Klamydia-infektion merkit ja oireet riippuvat tartunnan saaneesta kehon osasta - emättimestä, peniksestä, peräsuolesta tai kurkusta - ja voivat vaihdella emättimen tai peniksen purkautumisesta vakavaan vatsa- ja / tai lantionkivuun.
Usein epämukavuutta esiintyy sukupuolen tai virtsaamisen aikana. Mutta aivan liian usein ei ole varoitusmerkkejä, jotka varoittavat ihmisiä diagnoosista.
Koska klamydia voi silti aiheuttaa vaurioita ja muita komplikaatioita ilman oireita, säännöllinen seulonta on kriittinen näiden ongelmien välttämiseksi.
© Verywell, 2018Usein esiintyvät oireet
Useimmat klamydiapotilaat tuntevat olonsa hyvin. Noin 70% naisista ja 93% miehistä oneiOireiden puute ei kuitenkaan tarkoita, että infektio ei ole ongelma.
Klamydian oireet ilmaantuvat yleensä noin kolmen viikon kuluttua altistumisesta. Joissakin tapauksissa infektio voi esiintyä kuukausia tai vuosia ennen kuin se lopullisesti havaitaan. Tänä aikana muut kumppanit voivat saada tartunnan.
Komplikaatioiden oireita, kuten lantion tulehdussairaus (PID), voi esiintyä paljon myöhemmin altistuksen jälkeen.
- Emättimen purkaus / siittimen purkautuminen: Yleisin klamydian oire naisilla on emättimen purkautuminen. Päästö on yleensä kellertävää, mutta sekä sakeus että väri voivat vaihdella. Miehillä saattaa olla peniksestä vuotoa, joka on usein kirkas ja ohut, mutta voi olla paksua ja limakalvoista.
- Kipu virtsaamisen kanssa: Sekä miehet että naiset voivat havaita virtsaamiskipua (dysuria) virtsaputken tulehduksesta (virtsaputki), joka on virtsarakosta kehon ulkopuolelle johtava putki. ) voi myös esiintyä.
- Peniksen tai vulvan kipu, turvotus tai kutina: Punoitusta, arkkuutta, turvotusta tai kutinaa voi esiintyä peniksen aukon ympärillä miehillä tai naisten vulvassa tai emättimessä.
- Kipu yhdynnässä / kivulias siemensyöksy: Kohdunkaula on infektiokohta suurimmalla osalla naisten klamydiatapauksista. Tämä voi aiheuttaa epämukavuutta yhdynnässä (dyspareunia), erityisesti syvällä tunkeutumisella.Kipua voi esiintyä myös munanjohtimien tulehduksesta (PID). Miehet voivat huomata kipua siemensyöksyllä.
- Verenvuoto kuukautisten välillä tai yhdynnässä: Klamydiaan liittyvä kohdunkaulan tulehdus voi aiheuttaa tämän.
- Vatsan ja lantion kipu: Vatsassa, lantiossa ja selässä voi esiintyä kipua lantion tulehdussairauden yhteydessä.
- Kivesten kipu tai turvotus: Kivesten kipua ja turvotusta voi esiintyä, kun klamydia kulkee miesten virtsaputken läpi ja lisäkiveksiin; epididymiitti voi johtaa.
- Peräsuolen kipu, vuoto tai verenvuoto: Peräsuolen infektio klamydialla viruksen leviämisen vuoksi vastaanottavan peräaukon aikana voi aiheuttaa kipua, vuotoa, kutinaa ja verenvuotoa.
Harvinaiset oireet
Harvinaisempia oireita voivat olla:
- Kurkkukipu: Bakteerien leviäminen oraalisen seksin aikana voi aiheuttaa kurkkukipua, eksudaattia (mätä) nielurisoissa ja kipua nielemisessä.
- Oikea ylävatsakipu (perihepatiitti): Perihepatiitti on tila, jossa maksakapseli tulehtuu. Tunnetaan myös nimellä Fitz-Hugh-Curtisin oireyhtymä, se aiheuttaa kipua vatsan oikeassa yläosassa.
- Nivelkipu (reaktiivinen niveltulehdus): Vain harvoissa nivelissä voi esiintyä tulehduksen oireita (oligoartriitti) yhdistettynä silmien ja virtsaputken tulehdukseen. Tämä reaktiivinen niveltulehdus ei johdu infektiosta. Sen sijaan se johtuu tulehduksen jälkeisestä prosessista, jossa keho tuottaa vasta-aineita omaa kudostaan vastaan (autoimmuunisairaus). Se esiintyy useimmiten yhdestä neljään viikkoon bakteereille altistumisen jälkeen ja häviää kolmesta kahteentoista kuukauteen.
Komplikaatiot
Klamydiainfektioiden komplikaatiot ovat pelätyin ja vakavin osa niistä. Ja jälleen, nämä ongelmat voivat ilmetä ihmisillä, joilla ei ole koskaan ollut oireita. Onneksi tällaiset komplikaatiot ovat pitkälti estettävissä säännöllisen seulonnan ja nopean hoidon avulla.
Lantion tulehduksellinen sairaus (PID)
Klamydia voi aiheuttaa vatsan ja / tai lantion kipua naisilla, kun bakteeri kulkee ylös kohdunkaulan ja kohdun läpi munanjohtoihin ja munasarjoihin aiheuttaen lantion tulehdussairauden (PID).
Noin 10-15% naisista, joilla on hoitamaton klamydia, kehittää lantion tulehdussairauden, joko akuutin (oireenmukaisen) tai subakuutin (ilman oireita tai vain vähän).
Lantion tulehdussairauden oireita voivat olla myös vatsan ja lantion kipu, usein närkästävä selkäkipu ja joskus kuume tai vilunväristykset. Tutkimuksessa nainen kokee epämukavuutta, kun lääkäri manipuloi kohdunkaulaansa. Hän voi myös tuntea kipua munasarjastaan vatsan toisella tai molemmilla puolilla (lisäkipu).
Krooninen lantion kipu
Tulehduksellinen sairaus voi johtaa krooniseen lantion kipuun. Tämä komplikaatio on yleinen, ja sitä esiintyy noin 30%: lla naisista, joilla on ollut PID klamydian takia.
Naisten hedelmättömyys
PID: n avulla infektio ja tulehdus voivat johtaa munanjohtimien arpeutumiseen. Tämä arpeutuminen voi estää siittiöiden kulkeutumisen munanjohtimeen, estää hedelmöityksen ja johtaa hedelmättömyyteen.
Noin 20% naisista, joille kehittyy lantion tulehdussairaus, kokee hedelmättömyyttä. Vaikka leikkausta voidaan käyttää arpien poistamiseen munanjohtimista, se voi lisätä kohdunulkoisen raskauden riskiä.
Kohdunulkoinen raskaus
Kohdunulkoinen raskaus tai munanjohtimen raskaus on tila, jossa alkio implantoituu munanjohtoon eikä kohtuun. Kun munanjohtimet ovat arpia PID: n takia, hedelmöitetty muna voi juuttua ja implantoitua munanjohtoon eikä kulkeutua kohtuun. Kohdunulkoinen raskaus voi olla hengenvaarallinen tila, varsinkin jos se repeää ennen kuin se havaitaan.
Miehen hedelmättömyys
Ei tiedetä varmasti, johtaako klamydian aiheuttama lisäkivestulehdus miesten hedelmättömyyteen. Vahinko voi kuitenkin johtaa krooniseen lantion tai kivespussin kipuun miehillä.
Raskauden komplikaatiot
Naiset, joilla on käsittelemättömällä klamydialla raskauden aikana on lisääntynyt useiden raskauskomplikaatioiden riski. (Klamydiatestiä suositellaan kaikille raskaana oleville naisille ensimmäisellä OB-käynnillä).
Ennenaikaisen synnytyksen riski (ja ennenaikaisen synnytyksen komplikaatiot) on lisääntynyt. Synnytyksen jälkeen on myös lisääntynyt endometriitin (kohdun tulehdus) riski. Hoitamattomalla klamydialla oleville äideille syntyneet vauvat ovat todennäköisemmin pieniä raskausikään tai heillä on alhainen syntymäpaino.
Kuolleiden syntymien riski on noin 40% suurempi raskaana olevilla naisilla, joilla on hoitamaton klamydia, verrattuna niihin, joilla ei ole klamydiaa. Onneksi riski on poistettu, jos naista hoidetaan ennen raskautta ja raskauden aikana.
Vastasyntyneen komplikaatiot
Kun naisilla on hoitamaton klamydia, vauva voi saada tartunnan emättimen synnytyksen aikana. On olemassa kaksi ongelmaa:
- Silmäinfektiot: Sidekalvotulehdusta (ophthalmia neonatorum) uskotaan esiintyvän melkein 40%: lla lapsista, jotka ovat syntyneet hoitamattomalla klamydialla oleville äideille. Oireita, kuten silmäluomien turvotusta, punaisia silmiä ja paksua, kellertävää vuotoa, esiintyy yleensä ensimmäisen 10 elämänpäivän aikana.
- Keuhkokuume: Tämä on jonkin verran harvinaisempaa, esiintyy 3--16% lapsista, jotka ovat syntyneet hoitamattomalla klamydialla oleville äideille. Keuhkokuume esiintyy useimmiten 4-12 viikkoa synnytyksen jälkeen ja alkaa yleensä yskällä ja ruuhkautumisella.
On tärkeää huomata, että jos äitiä hoidetaan klamydiasta ennen raskautta tai raskauden aikana, vauvan tulisi olla turvassa näiltä infektioilta. Suurille riskiryhmille kuuluville naisille jotkut synnytyslääkärit suosittelevat toistuvaa klamydianseulontaa kolmannen kolmanneksen aikana.
Peräsuolen arpeutuminen ja halkeamat
Harvoin peräsuolen tulehdus (proktiitti) voi johtaa arpiin ja halkeamiin (halkeama on epänormaali kulkutie peräsuolesta toiseen kehon alueeseen tai kehon ulkopuolelle).
Kohdunkaulan syövän riski
On ollut kiistaa siitä, voivatko klamydiainfektiot lisätä ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttamaa kohdunkaulan syövän riskiä.
Vuonna 2016 julkaistussa 22 tutkimuksessa todettiin, että HPV: n ja klamydian aiheuttama samanaikainen infektio kaksinkertaistaa naisen kohdunkaulan syövän riskin. 11 tutkimuksessa klamydia oli riippumaton ennuste kohdunkaulan pahanlaatuisuudesta.
Uskotaan, että klamydiaan liittyvä lantion elinten tulehdus lisää HPV: n aiheuttamia syöpää aiheuttavia muutoksia. Tästä huolimatta on tärkeää huomata, että yleensä HPV-infektio on ensisijaisesti syyllinen kohdunkaulan syövän, ei klamydian, kehittymiseen.
HIV-riski
Klamydiainfektiot (samoin kuin muut sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, sukupuolitaudit) voivat myös lisätä riskiä tarttua HIV: ään tai tarttua siihen. Syyt tähän ovat kaksi:
Ensinnäkin infektio voi aiheuttaa sukupuolielinten tulehduksen, joka voi heikentää emättimen, kohdunkaulan, peniksen (virtsaputken) ja peräsuolen reunustavan limakalvokudoksen eheyttä. Tämä tarjoaa HIV: lle suoremman reitin verenkiertoon ja imukudokseen.
Toiseksi aktiivinen klamydiainfektio voi lisätä HIV-viruksen aktiivisuutta sukupuolielinten ympärillä. Kun näin tapahtuu, henkilöllä voi olla verikokeen havaitsematon viruskuormitus, mutta havaittavissa oleva viruskuormitus siemennesteessä tai emättimen eritteissä. Jotkut tutkimukset ovat viitanneet siihen, että klamydiainfektioita on havaittu jopa 15 prosentilla miehistä, jotka harrastavat seksiä HIV-tartunnan saaneiden miesten (MSM) kanssa.
Lymphogranuloma Venereum
Toisin kuin yleisimmät serotyypitChlamydia trachomatisjotka aiheuttavat infektioita, on joitain (L1, L2 ja L3), jotka voivat aiheuttaa vakavamman oireyhtymän, joka tunnetaan nimellä lymphogranuloma venereum (LGV). Se sisältää systeemisiä oireita ja lymfadenopatiaa, jotka voidaan joskus sekoittaa muihin sairauksiin, kuten kuppa. LGV-serovarien hoitokurssi on merkittävästi pidempi kuin muilla serotyypeillä.
Lymphogranuloma venereum alkaa tyypillisesti kolahtaa sukupuolielimissä viikko tai kaksi altistuksen jälkeen ja etenee avoimeen haavaiseen kipeeseen. Imusolmukkeiden turpoaminen ja flunssan kaltaiset oireet seuraavat noin kaksi tai kuusi viikkoa myöhemmin.
Oireita ovat:
- Laajentuneet, hellä imusolmukkeet nivusiin (nivusolmut)
- Kuume ja vilunväristykset
- Avoin kipu sukupuolielimissä (sukuelinten haavaumat) paikassa, jossa bakteerit pääsivät elimistöön
- Lihassäryt
Komplikaatioita voi esiintyä monta vuotta myöhemmin nivusiin liittyvän imukudoksen vaurioitumisen vuoksi.
Trakoomaa
Trakooma, joka on johtava sokeuden aiheuttaja maailmanlaajuisesti, ei ole STI, vaan se välittyy silmien tai nenän eritteiden kautta. Infektio alkaa yleensä punoituksella ja tilalla, jossa silmäripset kääntyvät sisäänpäin ja naarmuttavat sarveiskalvoa.
Mahdolliset silmäoireet kolmannen maailman maissa tulisi arvioida perusteellisesti, koska näön säilyttäminen edellyttää nopeaa hoitoa. (Trakooman aiheuttavat erityyppisetChlamydia trachomatiskuin sukupuolielinten infektiot).
Milloin lääkäriin
On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa, jos sinulla on klamydian oireita (tai muita sinua koskevia huolenaiheita).
Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmän mukaan 25-vuotiaat ja sitä nuoremmat naiset sekä seksuaalisesti aktiiviset henkilöt tulisi tutkia klamydian varalta vuosittain, samoin kuin vanhemmat naiset, joilla on lisääntynyt infektioriski.
Myös muiden sukupuolitautien / sukupuolitautien seulonta on tärkeää, koska klamydian riskitekijät lisäävät myös todennäköisyyttä tarttua näihin muihin infektioihin. Jos sinua hoidetaan klamydiasta, muista kertoa terveydenhuollon tarjoajalle, jos oireet jatkuvat.
Klamydian mahdollisista komplikaatioista voi olla vaikea lukea, mutta monet näistä ovat hyvin estettävissä asianmukaisella seulonnalla, puhumalla lääkärillesi kaikista oireista ja saamalla hoitoa, jos olet positiivinen. Alla oleva lääkäri-keskusteluoppaamme voi auttaa aloittamaan keskustelun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Klamydia-lääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Lataa PDF Lähetä opas sähköpostillaLähetä itsellesi tai rakkaallesi.
KirjauduTämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.
Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.
Klamydian syyt ja riskitekijät