Fibromyalgia ja levottomat jalat -oireyhtymä (RLS)

Monilla fibromyalgiaa (FMS) sairastavilla ihmisillä on unihäiriöitä, ja levottomat jalat -oireyhtymä (RLS) on yleinen.

Suurin osa lääkäreistä, tutkijoista ja FMS-potilaista kertoo sinulle, että mitä paremmin nukut, sitä lievemmät FMS-oireesi muuttuvat. Hyvän unen saaminen on kuitenkin helpompaa sanoa kuin tehdä. Ensimmäinen askel kohti parempaa nukkumista on diagnosoida ja hoitaa mahdolliset unihäiriöt, joihin yleensä liittyy unentutkimus.

Burak Karademir / Getty Images

Mikä on levottomien jalkojen oireyhtymä?

RLS-potilailla on outoja tunteita jaloissaan, kuten hiipivä, polttava, ryömivä tai vetävä tunne. Joskus nämä tuntemukset ovat melko vähäisiä, kun taas toisinaan ne ovat tuskallisia. Tunteet alkavat, kun rentoudut, mikä tarkoittaa, että ne voivat estää sinua nukahtamasta tai herättää sinut useita kertoja koko yön, mikä saa sinut uupumaan ja sinulla on vaikeuksia toimia.

RLS on neurologinen tila, mutta emme vielä tiedä, mikä aiheuttaa sen. Joillakin tapauksissa voi olla geneettinen syy, kun taas toisten uskotaan liittyvän:

Anemia
Raskaus (varsinkin viimeisellä kolmanneksella)
Krooniset sairaudet, mukaan lukien:
Diabetes
Parkinsonin tauti
Munuaisten vajaatoiminta
Perifeerinen neuropatia

Miksi FMS ja RLS menevät yhdessä?

Toistaiseksi emme tiedä FMS: n tai RLS: n taustalla olevia syitä. Ennen kuin opimme lisää näistä olosuhteista, emme todennäköisesti ymmärrä, miksi niitä esiintyy usein yhdessä.

Sekä FMS: ää että RLS: ää pidetään neurologisina olosuhteina, joten niillä voi olla yhteisiä mekanismeja aivoissa ja / tai hermostossa.

Teoria, jolla on kasvavaa tieteellistä tukea, on, että molemmat olosuhteet ovat keskeisiä herkkyysoireita.

Levottomien jalkojen oireyhtymän diagnosointi

RLS: lle ei ole yhtä diagnostista testiä, joten lääkärit diagnosoivat sen yleensä oireidesi ja sairaushistoriasi perusteella.

RLS: n diagnostiikkakriteerit ovat:

Halu liikuttaa raajoja, usein yhteydessä outoihin aistimuksiin
Oireet, joita esiintyy (tai pahempaa) levossa; liike tarjoaa jonkin verran tilapäistä helpotusta
Moottorin levottomuus
Pahenevat oireet yöllä

Lääkäri voi tehdä laboratoriotestejä poistaakseen muut mahdolliset oireidesi syyt, ja hän voi myös tilata unitutkimuksen.

FMS: n ja RLS: n oireet

FMS ja RLS jakavat nämä oireet:

Liiallinen uneliaisuus päivällä
Keskittymisongelmat

RLS: n ensisijainen oire on parittomat tuntemukset (parestesiat) tai epämiellyttävät tuntemukset (dysestesia) jaloissa ja hallitsematon halu liikkua näiden tuntemusten lievittämiseksi. FMS: ään voi liittyä parestesia tai dysestesia, mutta halu liikkua ja lisääntyneet oireet rentoutumisen aikana ovat ainutlaatuisia RLS: lle.

RLS: n hoito

RLS-hoidot voivat sisältää lääkkeitä ja elämäntapamuutoksia.

Lievistä tai kohtalaisiin oireisiin lääkäri voi ehdottaa kofeiinin, alkoholin ja tupakan käytön vähentämistä tai poistamista. Jos sinulla on ravitsemuksellisia puutteita, erityisesti rautaa, folaattia tai magnesiumia, lääkäri voi ehdottaa lisäravinteita.

Muita elämäntavan hallinnan tekniikoita ovat:

Säännöllisen uniaikataulun ylläpitäminen
Säännöllinen, kohtalainen liikunta
Vältä liiallista liikuntaa
Kuumat kylvyt
Jalkahieronta
Lämmön tai jään levittäminen

Nämä toimenpiteet eivät kuitenkaan yleensä tarjoa täydellistä oireiden lievitystä.

Lääkäri voi ehdottaa lääkitystä RLS: n hoitoon. Yleisimpiä tyyppejä ovat:

Dopaminergit: (Esimerkkejä ovat Requip, Mirapex) Nämä lääkkeet toimivat kuten dopamiini, joka on välittäjäaine, joka säätelee lihasten liikettä.
Bentsodiatsepiinit: (Esimerkkejä ovat Valium, Xanax) Nämä ovat keskushermoston masennuslääkkeitä, joita käytetään yleensä ahdistusta estävinä lääkkeinä ja jotka tukahduttavat myös lihasten supistuksia.
Opiaatit: (Esimerkkejä ovat Darvon, Percodan) Nämä särkylääkkeet myös rentouttavat sinua ja voivat estää RLS: n joillakin ihmisillä.
Antikonvulsantit: (Esimerkkejä ovat Neurontin, Tegretol) Nämä ovat yleensä kouristusten estämiseksi, mutta joskus auttavat lievittämään lihasten supistuksia.

Pienet kokeet osoittavat, että bentsodiatsepiineja ja opioideja voidaan käyttää tulenkestävissä tapauksissa. Niitä tulisi kuitenkin yleensä välttää, koska ne aiheuttavat suurta riippuvuutta.

Jotkut lääkkeet voivat pahentaa RLS-oireita, mukaan lukien antinausea, antikonvulsantit ja psykoosilääkkeet sekä jotkut kylmä- tai allergialääkkeet. Jos otat jotain näistä, kannattaa ehkä keskustella lääkärisi kanssa muutoksesta lääkkeisiin, jotka eivät todennäköisesti pahentaa oireitasi.

RLS-hoito vs. FMS-hoito

RLS-hoidot eivät yleensä ole ristiriidassa FMS-hoitojen kanssa, ja monissa tapauksissa hoito voi auttaa molempia olosuhteita.

Monet RLS-elämäntapojen hallinnan tekniikat (säännöllinen uniaikataulu, kohtalainen liikunta, kuumat kylvyt) voivat olla hyödyllisiä FMS: n hallinnassa.

Jos otat tai harkitset lääkkeitä jommallekummalle tilalle, muista keskustella lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa mahdollisista lääkkeiden yhteisvaikutuksista.