Radoslav Zilinsky / Getty Images
Jotkut COVID-19: n akuuteista vaikutuksista toipuneet ihmiset kokevat samanlaisia oireita kuin myalginen enkefalomyeliitti / krooninen väsymysoireyhtymä (ME / CFS).
Vaikka on liian aikaista sanoa, kuinka kauan viivästyneet COVID-19-oireet voivat kestää, kun olet toipunut akuutista infektiosta, lääketieteellisessä yhteisössä on huolta siitä, että tämä virus voi johtaa kroonisiin sairauksiin - mahdollisesti mukaan lukien ME / CFS tai jotain vastaavaa .
Huoli
ME / CFS: n ja akuuttien jälkeisten COVID-19-oireiden väliset yhtäläisyydet on dokumentoitu Yhdysvaltain tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) verkkosivustolla, jossa todetaan: "Tuoreessa [Morbidity and Mortality Weekly] -raportissa todettiin, että COVID- 19 voi johtaa pitkittyneeseen sairauteen, myös aikuisten keskuudessa ilman taustalla olevia kroonisia sairauksia. Tutkimusten tarkoituksena on selvittää, kehittyykö joillakin viivästyneellä parantumisella olevilla ihmisillä ME / CFS-tyyppinen sairaus. "
CNN ilmoitti 9. heinäkuuta 2020, että kansallisen allergia- ja tartuntatautien instituutin (NIAID) johtaja Anthony Fauci totesi, että COVID-19: n jälkeiset oireet voivat muistuttaa ME / CFS: n oireita.
COVID-19: n aiheuttava koronavirus liittyy siihen, joka aiheuttaa vakavan akuutin hengitysoireyhtymän (SARS), joka on liitetty ME / CFS: n kaltaiseen sairauteen.
Kirje lääkärilehden toimittajalleLääketieteelliset hypoteesittoteaa: "Akuutin SARS-jakson jälkeen jotkut potilaat, joista monet olivat terveydenhuollon työntekijöitä, kehittivät kroonisen väsymysoireyhtymän / myalgisen enkefalomyeliitin (CFS / ME) kaltaisen sairauden, joka lähes 20 kuukauden ajan esti heitä palaamasta työhön. .
"Ehdotamme, että kun akuutti COVID-19-infektio on voitettu, remisoituneiden potilaiden alaryhmällä on todennäköisesti pitkäaikaisia haittavaikutuksia, jotka muistuttavat CFS / ME-oireita, kuten jatkuva väsymys, diffuusi myalgia, masennusoireet ja ei-palautuva uni . ”
Viipyvät oireet
Varhaiset tutkimukset pitkäaikaisista vaikutuksista ovat havainneet, että jotkut ihmiset eivät ole palanneet tuntemaan olonsa terveeksi, kun he ovat toipuneet virusinfektion akuutista vaiheesta.
Italialainen tutkimus osoitti, että useimmat akuutin COVID-19-infektion vuoksi sairaalassa olleet ihmiset kamppailivat oireiden kanssa vielä kaksi kuukautta myöhemmin.
- Vain 12,6%: lla ei ollut COVID-19-oireita
- 32%: lla oli yksi tai kaksi oireita
- 55%: lla oli kolme tai useampia oireita
Oireet, joita he todennäköisesti kokivat, olivat:
- Väsymys: 53,1%
- Hengitysvaikeudet: 43,4%
- Nivelkipu: 27,3%
- Rintakipu: 21,7%
COVID Symptom Study -sovelluksen tiedot, joita useiden maiden ihmiset ovat käyttäneet oireidensa seuraamiseen, viittaavat siihen, että 10–15 prosentilla ihmisistä on ollut pitkät toipumisajat, mukaan lukien jotkut, joilla oli vain lieviä tapauksia.
Ennen vertaisarviointia elokuussa 2020 julkaistussa tutkimuksessa tutkittiin COVID-19-sairaalahoitoon joutuneita ihmisiä. Osallistujat sanoivat, että heidän fyysinen ja henkinen terveytensä oli huonompi virustaudin takia.
Kiinalainen tutkimus osoitti, että 16% COVID-19-eloonjääneistä koki edelleen väsymystä kolme kuukautta sairaalasta päästämisen jälkeen.
COVID-19: stä toipuvilla ihmisillä lääkärit näkevät monia viipyviä oireita, mukaan lukien:
- Väsymys ja huonovointisuus, joskus kuvataan "murskaamiseksi"
- Yskä
- Päänsärky ja kehon kipu
- Kuume
- Vilunväristykset
- Kadonnut haju tai maku
- Ripuli
- Ruuhkia
- Hengenahdistus
- Pahoinvointi
- Kipeä kurkku
- Rintakehä ja vatsakipu
- Immuunijärjestelmän toimintahäiriö
- Neuroinflammatio ja muut aivojen / hermoston poikkeavuudet
- Kognitiivinen toimintahäiriö ("aivosumu")
- Masennus
- Unettomuus
- Verensokerin sääntelyn heikkeneminen
- Useiden elinten, mukaan lukien sydän, keuhkot, munuaiset, vaurioituminen
Se ei ole tarkka vastaavuus ME / CFS-oireiden luetteloihin, mutta sillä on joitain yhtäläisyyksiä - varsinkin kun otetaan huomioon, että usean ME / CFS-tapauksen uskotaan aiheuttaneen akuutin sairauden.
Potilaat raportoivat kuitenkin nämä oireet 2-3 viikkoa sen jälkeen, kun COVID-testi oli positiivinen. Tämä on aivan erilainen kuin ME / CFS - oireiden on määritelmän mukaan jatkuttava vähintään 6 kuukautta, ennen kuin ME / CFS voidaan diagnosoida.
ME / CFS ja viruksen laukaisijat
Vuosien mittaan tutkijat ovat tutkineet useita taudinaiheuttajia ME / CFS: n suhteen. Taudin tiedetään liittyvän immuunijärjestelmän toimintahäiriöön ja mahdollisesti joihinkin autoimmuniteetin piirteisiin (joissa keho hyökkää itseensä).
Tähän mennessä tutkittuja viruksia ovat:
- Epstein-Barrin virus
- Jotkut ihmisen herpesvirukset
- Sytomegalovirus
- Ihmisen parvovirus
- Enterovirukset
Kenenkään ei ole todettu olevan ME / CFS: n yleinen laukaisija, eikä infektio näytä olevan aktiivista useimmissa tapauksissa; On kuitenkin teoriassa, että akuutti infektio voi joillakin ihmisillä laukaista pysyviä muutoksia immuunijärjestelmään "osuma ja ajaa" -muotona.
Yhteiset oireet
ME / CFS on monimutkainen sairaus, johon liittyy kymmeniä eri vaikeusasteen mahdollisia oireita. ME / CFS: n jakamia oireita ja COVID-19: n akuutteja tapauksia ovat:
- Väsymys ja huonovointisuus
- Päänsärky ja kehon kipu
- Kuume
- Vilunväristykset
- Hengenahdistus
- Pahoinvointi
- Kipeä kurkku
- Rintakehä ja vatsakipu
- Immuunijärjestelmän toimintahäiriö
- Neuroinflammatio ja muut hermoston poikkeavuudet
- Kognitiivinen toimintahäiriö
- Masennus
- Unettomuus
Sairaudet jakavat myös sydämen poikkeavuuksia, mutta COVID-19: ssä sen uskotaan johtuvan sydänlihastulehduksesta (sydämen ympärillä oleva tulehdus), jonka ei uskota esiintyvän ME / CFS: ssä.
COVID-19: n jälkeisistä oireista on vielä nähtävissä, sisältyykö siihen ME / CFS: n määrittävä oire - rasituksen jälkeinen huonovointisuus (PEM).
PEM on reaktio, jossa lievä fyysinen tai henkinen rasitus laukaisee ME / CFS-oireiden puhkeamisen ja jättää sinut suorittamaan saman toiminnan päivää myöhemmin. Reaktio voi vaihdella lievästä äärimmäiseen, ja vakavuus ja laukaisijat vaihtelevat.
Joku, jolla on lievä ME / CFS-tapaus, voi pystyä hoitamaan ruokaostokset, jos muuten rentoutuu sinä päivänä. Joku muu saattaa olla sängyssä muutaman päivän korttelin ympäri kävellessään. Vakavimmissa tapauksissa ihmiset eivät voi istua ilman laukaisemaan oireita.
Tämä on vaikea havaita ihmisessä, joka on liian väsynyt olemaan erittäin aktiivinen, varsinkin jos heillä on muita tekijöitä, jotka rajoittavat heidän rasitustasojaan, kuten hengenahdistus. Voi kestää jonkin aikaa, ennen kuin lääkärit pystyvät tunnistamaan, kokevatko potilaat COVID-19-oireita PEM: n.
Suositukset
Useita lääketieteellisiä suosituksia ihmisten toipumisesta COVID-19-oireista oli tullut esille kesän 2020 loppuun mennessä. Heidän on pakko muuttua ajan myötä, kun pitkäaikaisten vaikutusten koko laajuus ymmärretään paremmin.
Eräässä varhaisessa yksimielisyyteen perustuvassa kuvauksessa COVID-19: tä kutsutaan monijärjestelmiseksi taudiksi, joka vaatii monitieteisen lääketieteellisen ryhmän kuntoutukseen ja täydelliseen toipumiseen.
Se suosittelee:
- Yksilölliset hoitosuunnitelmat tarpeidesi ja muiden terveysongelmien mukaan
- Koulutus tilastasi ja toipumisstrategioistasi
- Säännöllinen arvio edistymisestä kuntoutusprosessin aikana
- Keskity oireiden, fyysisen toiminnan ja elämänlaadun parantamiseen
Kuntoutustyyppejä voivat olla fysioterapia, toimintaterapia ja puhekieliterapia, riippuen erityisistä oireistasi.
Mahdolliset ongelmat edessä
CDC: n mukaan jopa 2,5 miljoonaa ihmistä voi elää ME / CFS: n kanssa, joista suurin osa on diagnosoimaton sairauden huonosti ymmärretyn ja kiistanalaisen luonteen vuoksi.
Monet heistä eivät kykene pitämään työpaikkaa, ja on tunnetusti vaikeaa hyväksyä sosiaaliturvan vammaisuuteen tämän taudin vuoksi. Toistaiseksi ei ole olemassa yhtä lääkettä, joka olisi erityisesti tarkoitettu ME / CFS: n hoitoon.
Miljoonat ihmiset ovat nyt COVID-19-selviytyjiä. Jos pandemia johtaa lisääntyneeseen ME / CFS: n tai vastaavan sairauden ilmaantuvuuteen, henkilökohtainen ja yhteiskunnallinen vero voi olla merkittävä, mikä voi poistaa uran, aiheuttaa emotionaalisia ja taloudellisia ongelmia yksilöille ja heidän perheilleen sekä rasittaa terveydenhuollon ja valtion resursseja.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla on ollut tai epäilet, että sinulla on ollut COVID-19, ja nyt käsittelet viipyviä oireita, keskustele lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa toipumisessasi ja diagnosoida kaikki koronavirustartunnasta johtuvat uudet ongelmat. Aikaisemmin on parempi kuin myöhemmin, jotta pääset takaisin toimintakykyyn ja tuntuu hyvältä.
