Onko fibromyalgianne ensisijainen vai toissijainen? Se on tosiasia, jota yleensä unohdetaan tai peitetään. Fibromyalgia (FMS) voi olla joko primaarinen, joka tunnetaan myös nimellä idiopaattinen fibromyalgia, tai toissijainen. Primaarisen fibromyalgian syitä ei tunneta, kun taas toissijaisessa fibromyalgiassa tiedämme (tai ainakin meillä on melko hyvä idea), miksi se kehittyi. Ensisijainen fibromyalgia on yleisempi muoto.
Terry Vine / Getty ImagesSyyt
Fibromyalgia on häiriö, jolle on tunnusomaista laajamittainen tuki- ja liikuntaelinten kipu, johon liittyy väsymys, uni, muisti ja mielialaongelmat.Vaikka emme vielä tiedä tarkalleen, mitä elimistössä tapahtuu, mikä johtaa fibromyalgiaan, tiedämme, että krooninen kipu voi aiheuttaa muutokset aivoissa ja keskushermostossa, jotka johtavat keskusherkistymiseen - saattavat kehon reagoimaan liikaa kipuun ja muihin ärsykkeisiin (melu, haju, kirkkaat valot jne.). Siksi uskotaan, että nivelreumaa (RA), lupusta, multippeliskleroosia (MS) ja muita kroonisia kiputiloja sairastavat ihmiset kehittävät usein FMS: ää.
Toissijaisen fibromyalgian syyt
Toissijaisella fibromyalgialla on samanlaisia oireita kuin ensisijaisella fibromyalgialla. Toissijaisen fibromyalgian mahdollisia syitä ovat seuraavat.
- Fyysinen vamma: Esimerkiksi toissijainen fibromyalgia kehittyy joskus ihmisillä, joilla on ollut niskavammoja.
- Selkärankareuma: Selkärankareuma on selkärangan ja sacroiliac-nivelten kroonisen tulehduksen muoto, joka sijaitsee alaselässä, jossa ristiluuri kohtaa lonkkaluut.
- Leikkaus: Trauma, erityisesti selkärangan ylemmällä alueella, voi laukaista fibromyalgian kehittymisen.
- Lymen tauti
- Hepatiitti C
- Endometrioosi
Hoidot
Yleensä lääkitystä ja itsehoitoa käytetään molempien fibromyalgian hoitoon. Painopiste on oireiden minimoimisessa ja yleisen terveyden parantamisessa. Kukaan hoito ei toimi kaikkien oireiden suhteen.
Lääkkeet voivat auttaa vähentämään fibromyalgian kipua ja parantamaan unta. Yleisiä lääkkeitä ovat alla olevat.
- Kipulääkkeet: Reseptilääkkeet, kuten asetaminofeeni (tylenoli, muut), ibuprofeeni (Advil, Motrin IB, muut) tai naprokseeninatrium (Aleve, muut), voivat olla hyödyllisiä.
- Masennuslääkkeet: Duloksetiini (Cymbalta) ja milnasipraani (Savella) voivat auttaa kipua ja väsymystä.
- Kohtausten vastaiset lääkkeet: Epilepsian hoitoon suunnitellut lääkkeet ovat usein hyödyllisiä tietyntyyppisten kipujen vähentämisessä. Gabapentiini (Neurontin, Gralise) on joskus hyödyllinen, kun taas pregabaliini (Lyrica) oli ensimmäinen elintarvike- ja lääkeviraston hyväksymä lääke fibromyalgian hoitoon.
Ensisijainen vs. toissijainen hoito
On tärkeää tehdä ero ensisijaisen ja toissijaisen välillä, kun puhumme hoidoista. Esimerkiksi joillakin ihmisillä on menestys akupunktiolla fibromyalgian hoidossa.Se voi johtua siitä, että on olemassa todisteita siitä, että akupunktio on onnistunut siihen liittyvässä tilassa, myofasciaalisessa kipuoireyhtymässä (MPS tai CMP kroonisen myofasciaalisen kivun hoidossa). Tällä hetkellä on mahdotonta sanoa varmasti, lievittääkö akupunktio fibromyalgian oireita suoraan (jotkut tutkimukset viittaavat siihen) vai oliko MPS-oireiden lievittämisellä toissijainen vaikutus fibromyalgian oireiden rauhoittamiseen.
Komplikaatiot
Fibromyalgiaan liittyvä kipu ja unen puute voivat häiritä kykyä toimia kotona tai työpaikalla. Turhautuminen usein väärinymmärrettyjen olosuhteiden käsittelyyn voi myös johtaa masennukseen ja ahdistukseen.
