Päänsäryt ja migreenit fibromyalgiassa ja kroonisen väsymysoireyhtymässä

Päänsäryt ja migreenit ovat yleisiä fibromyalgiaa ja kroonista väsymysoireyhtymää sairastavilla ihmisillä, jotka tunnetaan myös nimellä myalginen enkefalopeliitti (ME / CFS). Itse asiassa uuden tyyppiset, kuviot tai vakavuusasteiset päänsäryt ovat yksi ME / CFS: n diagnostisista kriteereistä.Joskus päänsärkyä käsitellään näiden tilojen oireena, joskus niitä pidetään samanaikaisina.

Tässä on katsaus näiden kolmen tilan väliseen yhteyteen sekä siihen, miten voit hoitaa ja hallita niitä.

Kuinka he ovat yhteydessä

Fibromyalgia ja ME / CFS kuuluvat sairauksien ryhmään, jotka on merkitty useilla erilaisilla sateenvarjoilla, mukaan lukientoiminnalliset somaattiset oireyhtymätjasomaattiset sairaudet. Toinen termi, joka on saanut enemmän huomiota viime vuosina, onkeskeiset herkkyysoireyhtymät. Nämä oireyhtymät määritellään sairauksiksi, joilla on fyysisiä oireita, joita ei voida täysin selittää tai diagnosoida vakiintuneeksi sairaudeksi.

Migreeni on pitkään liittynyt toiminnallisiin somaattisiin oireyhtymiin, mukaan lukien ME / CFS ja fibromyalgia, mikä tarkoittaa, että olosuhteet esiintyvät usein yhdessä. Vaikka on edelleen epäselvää, miksi näin tapahtuu, tutkijat tutkivat mahdollisuutta, että yksi taustalla olevista mekanismeista, joita nämä kolme ehtoa voivat jakaa, on keskeinen herkistyminen.

Kuva Cindy Chung, Verywell

Keskusherkistyminen liittyy useisiin sairauksiin, mielenterveyshäiriöt mukaan lukien, ja sitä esiintyy toistuvan altistumisen jälkeen tietyille ärsykkeille, kuten kosketukselle, melulle, valolle, lämpötilalle, tuoksulle ja kemikaaleille. ärsyke tai ärsykkeet (syylliset voivat vaihdella henkilöstä toiseen), mikä lisää kipua.

Tutkijat yrittävät edelleen ymmärtää tarkalleen, mikä aiheuttaa keskeisen herkistymisen, mutta sillä näyttää olevan sekä biologinen että psykososiaalinen perusta. Toistaiseksi hypoteeseja ovat:

• Tulehdus
• Dysregulaatio keskushermoston reiteillä
• Disfunktionaalinen stressivastausjärjestelmä, erityisesti hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen (HPA) akselilla
• Autonomisen hermoston säätely, joka ohjaa automaattisia toimintoja, kuten hengitystä, sykettä ja ruoansulatusta
• Muutokset aivorungon ärsykkeiden prosessoinnissa

Yksi keskusherkistymisen ilmenemismuoto on nimeltään allodynia, eräänlainen kipu, joka esiintyy vastauksena ärsykkeeseen, joka ei normaalisti aiheuta kipua, yleensä kosketus. Allodynia liittyy migreeniin, fibromyalgiaan ja joskus ME / CFS: ään.

Allodynia: Erillinen kiputyyppi

On mielenkiintoista nähdä, mitä migreenin, fibromyalgian ja kroonisen väsymysoireyhtymän välinen yhteys paljastaa tulevaisuudessa, erityisesti siltä osin kuin se liittyy keskusherkistykseen.

Päänsärkyjen ja migreenien hoito

Koska fibromyalgian ja ME / CFS: n hoitoon liittyy oireidesi hallinta, pään päällä olevan kivun pitäminen on ratkaisevan tärkeää. Fibromyalgiassa ja ME / CFS: ssä esiintyviin päänsärkyihin kuuluvat jännityspäänsäryt ja migreenit.Onneksi hoidossa on laaja valikoima vaihtoehtoja.

Lääkkeet ilman reseptiä

Käsikauppalääkkeitä päänsäryn ja migreenin hoitoon ovat:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten Motrin (ibuprofeeni), Aleve (naprokseeni) ja aspiriini
• Kipulääkkeet, kuten tylenoli (asetaminofeeni) ja Excedrin (aspiriini / parasetamoli / kofeiini)

Näistä tylenoli voi olla vähiten tehokas vakavia päänsärkyjä vastaan.

Reseptilääkkeet

Lääkärit määräävät joskus migreenilääkkeitä, kun lääkkeitä ei vain leikata. Näitä lääkkeitä ovat:

• Reseptilääkkeet, kuten Kambia (diklofenaakki) ja vahvemmat ibuprofeeni- tai asetaminofeenivalmisteet
• Triptaanit, kuten Imitrex (sumatriptaani), Axert (almotriptaani), Relpax (eletriptaani), Maxalt (rizatriptaani) ja Zomig (zolmitriptaani)
• Migranal (dihydroergotamine), torajyväalkaloidi
• Antiemeetit, kuten klooripromatsiini, Haldol (haloperidoli) ja metoklopramidi
• Kortikosteroidit

Lääkkeet migreenin hoitoon

Päänsärkyjen ja migreenien ehkäisy

Tärkeämpää kuin päänsärkyjen hoitaminen, kun sinulla on niitä, estää niitä ensinnäkin, varsinkin koska päänsäryn minimointi voi auttaa vähentämään myös fibromyalgiaa ja ME / CFS-oireita.

Lääkkeet

Lääkkeitä, joita lääkäri voi määrätä migreenien esiintyvyyden vähentämiseksi, ovat:

• Biologia, kuten Aimovig (erenumabi) ja Ajovy (fremanezumabi-vfrm)
• Beetasalpaajat, kuten Inderal (propranololi), Toprol (metoprololi) ja timololi
• Masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini
• Antikonvulsantit, kuten Neurontin (gabapentiini), Depakote (divalproex) ja Topamax (topiramaatti)

Lääkkeet migreenin estämiseksi

Joitakin näistä abortti- ja ennaltaehkäisevistä lääkkeistä käytetään myös fibromyalgian ja kroonisen väsymysoireyhtymän oireiden hoitoon, joten yksi hoito voi auttaa useita sairauksia. Tästä huolimatta on tärkeää muistaa, että mikään yksittäinen hoito ei todennäköisesti lievitä kaikkia oireitasi, kun yrität hoitaa useampaa kuin yhtä sairautta.

Kun otat useita lääkkeitä, on tärkeää keskustella lääkärisi ja / tai apteekkihenkilökunnan kanssa mahdollisista sivuvaikutuksista ja lääkkeiden yhteisvaikutuksista.

Ei-farmakologiset toimenpiteet

Ennaltaehkäisevän lääkityksen lisäksi joitain muita toimenpiteitä, jotka voivat auttaa estämään päänsärkyä ja migreeniä, ovat:

• Akupunktio
• Kiropraktiikka
• Biopalaute
• Hypnoterapia
• Fysioterapia
• Transkraniaalinen magneettinen stimulaatio

Kuten lääkkeiden kohdalla, jotkut näistä hoidoista voivat myös auttaa fibromyalgian ja ME / CFS-oireiden hoidossa.

Elintapamuutokset

Elintapamuutoksilla voi olla suuri merkitys myös migreeni-fibromyalgia-ME / CFS-hoidossa, mukaan lukien:

• Ruokavalion muutokset: Saatat huomata, että tietyt ruoat tai juomat aiheuttavat päänsärkyäsi, mikä tekee niistä välttämisen tärkeäksi tunteellesi.
• Harjoitus: Vaikka liikunta auttaa joitain ihmisiä, se on hankalaa, kun sinulla on fibromyalgia tai erityisesti ME / CFS. Varmista, ettet tee itsestäsi pahempaa liioittelemalla sitä.
• Stressin vähentäminen: Myös stressin hallinnan ja vähentämisen oppiminen voi auttaa, varsinkin kun stressi on merkittävä laukaisija päänsärkyyn ja migreeniin.

5 tapaa optimoida migreenihoitosi

Sana Verywelliltä

Yhden ehdon hoitaminen on yleensä vaikeaa, ja useamman saaminen voi vaikeuttaa asioita. Työskentelemällä aktiivisesti kaikkien sairauksien hoitamiseksi ja hoitamiseksi ja yleisesti terveellisen elämäntavan saamiseksi, voi olla huomattava ero elämänlaadussa. Onneksi migreenin, fibromyalgian ja ME / CFS: n tapauksessa saatat saada kaksinkertaisen tullin useista hoidoista ja ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä. Jos sinulla on päänsärkyä tai migreeniä, keskustele lääkärisi kanssa, jotta saat diagnoosin ja voit etsiä tehokkaita hoitoja.