Kantapää (tunnetaan myös nimellä calcaneal kannus) on luinen kasvu, jonka voit joskus nähdä ja tuntea jalkasi alapuolella. Se koostuu kalsiumkerroksista ja voi olla terävä, koukussa tai hyllymainen. Kantapään kannustimista on useita syitä, mutta niitä esiintyy hyvin usein potilailla, joilla on plantaarinen fasciitis tai jalkapohjan tulehdus - kudos, joka kulkee jalan pohjaa pitkin ja yhdistää kantapään varpaisiin.
Marco Vacca / Getty ImagesMonet ihmiset ajattelevat, että kantapään kannustimet aiheuttavat kantakipua - mutta näin ei aina ole. Cleveland Clinicin mukaan yhdellä kymmenestä ihmisestä on kantapää, mutta vain yhdellä 20: sta kantapään kannasta kärsii kantapään kipua. Toiset voivat kokea oireita, joihin kuuluvat arkuus, tylsä kipu tai terävä kipu seisomassa.
Oireet
Useimmiten kipu ei aiheuta kantapäätä, vaan jalkapohjan fascian tulehdus ja ärsytys. Kantapään kipu on pahinta aamulla unen jälkeen (jotkut ihmiset sanovat, että se tuntuu veitseltä kantapäähän), mikä vaikeuttaa näiden ensimmäisten askeleiden ottamista sängystä.
Tämä johtuu siitä, että jalka lepää jalkapohjan taivutuksessa yön yli (ts. Varpaasi ovat alaspäin), mikä saa kojeen kiristymään. Kun painat jalkaa, fascia venyy, mikä aiheuttaa kipua. Tämä rauhoittuu, kun alat liikkua ja löysää kojelaudaa (vaikka todennäköisesti tunnet silti tylsää kipua), vain palataksesi kävelyn tai seisomisen jälkeen pitkiä aikoja.
Muita kantapään kannustimien oireita ovat:
- Pieni, näkyvä ulkonema: Röntgensäteillä kantapää voi olla jopa puoli tuumaa pitkä.
- Tulehdus ja turvotus
- Palava, kuuma tunne
- Arkuus, joka tekee tuskallisesta kävellä paljain jaloin
Syyt
Kantapään kannustimia esiintyy 70 prosentilla potilaista, joilla on jalkapohjan fasciitti. Plantaarinen fascia on yksi tärkeimmistä painon välittäjistä jalan poikki kävellessäsi tai juoksemalla. Kun jalkapohjan kotelo tulehtuu, kantapään kannustin voi muodostua fascian (jalkakaaren muodostavan kudoksen) ja kantapään väliseen pisteeseen.
Naisten yleisimpiä kantapään kannustimet voivat liittyä myös toiseen taustalla olevaan sairauteen, mukaan lukien nivelrikko, reaktiivinen niveltulehdus (Reiterin tauti) ja selkärankareuma.
Muita kantapään kannustimien syitä ovat:
- Ylikäyttö: Juoksu ja hyppääminen, erityisesti jos se tehdään kovilla pinnoilla, voi aiheuttaa kantapään kannustimia kuluttamalla kantapäätä ja jalkakaarta.
- Liikalihavuus: Mitä enemmän painoa kuljettaa, sitä suurempi on kantapään kannustimien riski.
- Väärät jalkineet: Väärin istuvat tai tukemattomat jalkineet (kuten varvastossut) voivat aiheuttaa kantapään kannustimia.
Diagnoosi
Terveydenhuollon ammattilaisesi voi kysyä kantakipusi historiasta ja tutkia jalkaasi arkuuden suhteen jalkaosan pohjassa, lähellä kantapäätä. Hän voi pyytää sinua taipumaan jalkaasi arvioidaksesi kipua ja liikealuetta. Hän tutkii myös visuaalisesti kantapää etsii ulkonemaa, joka saattaa olla läsnä tai ei.
Kannan kannustimen diagnoosi tehdään muodollisesti, kun röntgenkuva osoittaa luisen ulkoneman jalan pohjalta kohdassa, jossa jalkapohjan kanta on kiinnitetty kantapään luuhun.
Hoito
Yleensä kantapään kannustimien hoito on sama kuin plantaarisen fasciitin, ensimmäisen vaiheen ollessa lyhytaikainen lepo ja tulehduksen hallinta.
Suurimmalle osalle ihmisiä kantapään kannustimet paranevat konservatiivisella hoidolla, joka voi sisältää:
- Levätä
- Jäätyminen
- Tulehduskipulääkkeet
- Venyttely
- Orthotics
- Fysioterapia
Kantapää ei poistu näiden hoitojen kanssa, mutta sen aiheuttama epämukavuus voidaan yleensä hallita riittävästi niiden käytöllä.
Kun näin ei ole, kortisoni-injektiot voivat olla hyödyllisiä joillekin henkilöille. Leikkaus kantapään kannustimen poistamiseksi on harvinaista ja tarpeen vain, kun edellä mainittujen hoitojen kokeilu (ja omistautuminen) on epäonnistunut.