Pitkäaikainen hypertensio (korkea verenpaine) on tunnettu iskeemisten aivohalvausten riskitekijä. Ne ovat aivohalvauksia, jotka johtuvat aivojen verenkierron keskeytymisestä. Erittäin korkea verenpaine, jopa lyhyeksi ajaksi, voi aiheuttaa aivoverenvuodon aiheuttamia aivohalvauksia.
Jose Luis Pelaez Inc. / Getty ImagesVerenvuotoisten aivohalvausten syyt
Suurin osa aivohalvauksista johtuu verenkierron tukkeutumisesta aivojen osaan, mutta noin 13% aivohalvauksista tapahtuu aivoverenvuodon takia. Kaikista verenvuotoisen aivohalvauksen syistä korkea verenpaine on yleisin , joiden osuus kaikista tapauksista on noin 80%.
Muita syitä ovat aneurysmat ja muut epänormaalit verisuonet, traumat ja verenvuotohäiriöt. Iskeemisen aivohalvauksen aiheuttamat vauriot voivat myös laukaista verenvuotohalvauksen.
Korkea verenpaine aivohalvauksen riskitekijänä
Korkea verenpaine voi lisätä merkittävästi verenvuotohalvauksen riskiä.Tämä riski on vielä selvempi vanhuksilla, tupakoivilla, miehillä, diabeetikoilla ja alkoholin käyttäjillä.
Korkea verenpaine voi johtaa kallonsisäiseen verenvuotoon aivojen sisäpuolella vahingoittamalla aivojen syvempien alueiden pienten valtimoiden hauraita seinämiä. Nämä ovat samat verisuonet, joihin lacunar-aivohalvaukset vaikuttavat, jotka ovat niin yleisiä valkoisen aineen alueilla. ICH: n yleisimmin vahingoittamat alueet ovat aivorungo, sisäinen kapseli ja pikkuaivo.
Joissakin tapauksissa korkean verenpaineen aiheuttama verenvuoto voi olla riittävän suuri, jotta veri vuotaa aivojen kammioihin aiheuttaen intraventrikulaarisen verenvuodon, joka voi johtaa hengenvaaralliseen vesipäähän.
Aivojen anatomiaOireet
Korkean verenpaineen aiheuttamat ICH-oireet vaihtelevat verenvuodon sijainnin ja koon mukaan ja ovat usein samanlaisia kuin iskeemisen aivohalvauksen oireet. Verenvuotoisen aivohalvauksen oireet koostuvat:
- Kasvojen, käsivarren ja / tai jalan heikkous toisella puolella kehoa
- Kasvojen, käsivarren ja / tai jalkojen tunnottomuus toisella puolella kehoa
- Kyvyttömyys ymmärtää puhuttua kieltä tai kyvyttömyys puhua
- Kyvyttömyys tai vaikeus kirjoittaa tai lukea
- Kiertohuimaus ja / tai kävelyn epätasapaino
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Vaikea päänsärky tai kaksoisnäkö
Yleensä hemorragiseen aivohalvaukseen liittyy usein voimakasta päänsärkyä ja huimausta, mutta joissakin tapauksissa verenvuotoinen aivohalvaus ei välttämättä aiheuta näitä oireita.
Harvoissa tapauksissa korkean verenpaineen aiheuttama verenvuoto on niin runsasta, että se johtaa kallonsisäisen paineen nopeaan nousuun, mikä aiheuttaa vakavampia seurauksia, kuten reagoimattomuuden, kyvyttömyyden liikkua tai kooman.
Jos sinulla tai rakkaallasi on aivohalvauksen oireita, soita välittömästi numeroon 911. Aivohalvaukset on hoidettava välittömästi. Mitä kauemmin odotat, sitä enemmän aivovaurioita syntyy.
Diagnoosi
Kuvantamistesti aivoverenvuodon tunnistamiseksi on luotettavin tapa diagnosoida verenvuoto. Ensimmäinen suoritettu testi on yleensä pään CT, joka on nopea ja luotettava tapa sulkea pois aivoverenvuoto.
Kun verenvuotoa löytyy, mutta verenvuodon lähde ei ole selvä, muut testit, kuten aivojen angiogrammi tai aivojen magneettikuvaus, saattavat olla tarpeen. Nämä testit auttavat diagnosoimaan muita verenvuodon syitä, kuten arteriovenoosinen epämuodostuma, aneurysma, amyloidiangiopatia tai aivokasvain.
Hoito
Korkean verenpaineen aiheuttaman aivoverenvuodon hoito alkaa vakauttamisesta ja diagnoosista. Tämä johtuu siitä, että suurentuva verenvuoto aivoissa voi edetä nopeasti ja aiheuttaa vakavia seurauksia.
Yleensä verenpainetta kontrolloidaan verenvuodon estämiseksi.Muut mahdolliset interventiot riippuvat tekijöistä, kuten verenvuodon koosta, oireiden vakavuudesta ja siitä, voidaanko harkittavilla toimenpiteillä vaikuttaa kokonaistulos.
Joissakin tapauksissa verenvuoto on evakuoitava kirurgisesti välittömästi, koska se voi aiheuttaa painetta aivoihin.Muissa tapauksissa leikkauksen riskit ovat selvästi suuremmat kuin mahdolliset hyödyt, mikä saa lääkärit ja perheet pidättäytymään jatkohoidosta.
Vakavimmissa tapauksissa verenvuoto on aiheuttanut aivoille niin paljon vahinkoa, että kirurginen toimenpide on turhaa, ja aivokuolema voi johtaa interventioon tai ilman sitä.
Sana Verywelliltä
Kohtalaisen korkea verenpaine voi hitaasti lisätä aivohalvauksen riskiä. Siksi on tärkeää ylläpitää verenpainetta, joka noudattaa suositeltuja ohjeita.
Erittäin korkea verenpaine voi kuitenkin johtaa vakavampiin aivohalvauksiin. Yleisimpiä erittäin korkean verenpaineen syitä ovat käsittelemätön verenpainetauti, vaikea sairaus ja huumeiden käyttö.
Terveydestä huolehtiminen voi mennä pitkälle estämään vakavia lääketieteellisiä hätätilanteita, kuten verenvuoto.
.jpg)
