Ihmisen immuunikatoviruksella (HIV) tartunnan saaneilla ihmisillä on suuri määrä allergisia sairauksia, mukaan lukien allerginen nuha (heinänuha), lääkeallergiat ja astma. HIV-virus tartuttaa ja tuhoaa CD4 + T-solut, eräänlaisen valkosolutyypin. Tämä johtaa muuttuneeseen immuunitoimintaan, joka edistää infektioiden, syövän ja muiden immuuniongelmien kehittymistä.
Martin Leigh / Getty ImagesHIV ja yhteys allergioihin
HIV-infektioon liittyy korkeita allergisten vasta-aineiden (IgE) tasoja, varsinkin kun CD4 + T-solutasot laskevat. Korkeat IgE-tasot eivät välttämättä korreloi pahenevien allergioiden kanssa, mutta ne voivat liittyä B-solujen toimintahäiriöistä johtuvaan pahenevaan immuunikatoon. IgE-vasta-aineet voivat olla suunnattu erilaisia allergeeneja vastaan tai ne voivat olla epäspesifisiä.
Nämä muutokset voivat johtua immuunijärjestelmän tasapainon häiriöistä, jotka voivat johtaa normaalien allergianhallintamekanismien muutoksiin - ja siten allergisten sairauksien oireiden kehittymiseen.
Heinänuha
HIV-potilailla on erittäin suuri nenän oireiden määrä. Tutkimukset osoittavat, että 60% HIV-potilaista valittaa kroonisista sinuiittioireista, ja yli kolmanneksella sairaalassa olevista HIV-potilaista on todisteita sinuiitista.
Erilaiset tutkimukset osoittavat myös, että HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä on korkeat positiiviset tulokset allergia-ihokokeissa verrattuna ihmisiin, joilla ei ole HIV-infektiota.
Allergisen nuhan hoito HIV-infektiolla on samanlainen kuin ilman HIV-taudin hoito. Allergeenien välttäminen on tehokkain tapa estää allerginen reaktio. Jos allergeenien välttäminen ei ole mahdollista, suun kautta otettavia antihistamiineja, nenän steroidisuihkeita ja muita allergialääkkeitä pidetään yleensä turvallisina, jos sinulla on HIV.
Onko allergeenien immunoterapian (allergiakuvien) ottaminen turvallista HIV-infektion yhteydessä, on allergologin kysymys, etenkin jos CD4 + -määräsi on yli 400. Immuunijärjestelmän stimuloinnin turvallisuudesta on ollut huolta HIV-potilailla, mutta tätä allergiahoitoa on käytetty HIV-potilailla.
Huumeiden allergia
HIV-infektioon liittyy huumeiden allergiareaktioiden suuri määrä, mikä todennäköisesti johtuu normaalin immuunijärjestelmän sääntelyn häiriöistä.
Trimetoprim-sulfametoksatsolia (TMP-SMX), sulfia sisältävää antibioottia, tarvitaan usein HIV-potilaiden yleisten infektioiden estämiseksi ja hoitamiseksi. Haittavaikutuksia esiintyy yli puolella HIV-tartunnan saaneista ihmisistä (alle 10 prosentilla HIV-tartunnan saaneista). TMP-SMX-allergian herkistyminen on usein onnistunut.
Abakaviiri, HIV: n hoitoon käytettävä lääke, on nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjä. Se voi aiheuttaa hengenvaarallisen yliherkkyysreaktion 5-8%: lla HIV-tartunnan saaneista. Joillakin ihmisillä on geneettinen taipumus abakaviirin yliherkkyyteen. Tämä alttius voidaan tunnistaa käyttämällä verikoetta ennen abakaviirin aloittamista. Jos henkilöllä ei ole reaktioon liittyvää geeniä, abakaviiri voidaan yleensä ottaa turvallisesti.
Astma
HIV-astmaoireet lisääntyvät. Itse asiassa ihmisillä, joilla on astman oireita, kuten hengenahdistusta ja hengityksen vinkumista, ei välttämättä ole parantunut keuhkojen toiminta HIV-hoidon yhteydessä. Joissakin tapauksissa astma voi jopa pahentua.
HIV-tartunnan saaneilla miehillä on tutkimuksissa osoitettu olevan korkeampi hengityksen vinkuminen kuin miehillä, joilla ei ole HIV-infektiota, erityisesti tupakkatuotteita tupakoivilla miehillä. HIV-tartunnan saaneilla lapsilla, jotka saavat viruslääkkeitä, astman määrä on lisääntynyt verrattuna HIV-tartunnan saaneisiin lapsiin, jotka eivät ota viruslääkkeitä.
Nämä tutkimukset viittaavat siihen, että HIV-tartunnan saaneet ihmiset ovat erityisen herkkiä tupakansavun ärsyttäville vaikutuksille. Lisäksi HIV-hoidot suojaavat immuunitoiminnan menetykseltä - mikä voi lisätä tulehduksellisten allergisten tilojen, kuten astman, riskiä.
Nämä kysymykset eivät ole viitteitä HIV-hoidon viivästymisestä tai välttämisestä. HIV on kuolemaan johtava sairaus, jos sitä ei hoideta, mutta hengityksen vinkumista ja muita astman oireita voidaan hallita. Lisätutkimuksia tarvitaan HIV-hoidon ja astmaoireiden välisen yhteyden ymmärtämiseksi paremmin.
HIV-potilaiden astman hoidot ovat samanlaisia kuin hoidot, joita ihmiset, joilla ei ole HIV-infektiota, tekisivät. Suun kautta otettavia kortikosteroideja tulisi kuitenkin välttää aina kun mahdollista, koska ne estävät immuunijärjestelmää.
-test.jpg)
.jpg)
