Naiset käyttävät hormonaalista ehkäisyä raskauden ehkäisyyn. Se sisältää tyypillisesti synteettisen progesteronin (progestiinin) ja estrogeenin yhdistetyn käytön.
Vaikka kahta hormonia pidetään yhdessä tehokkaampina, on joitain naisia, joilla on herkkyys synteettiselle estrogeenille eivätkä voi ottaa sitä. Tämän seurauksena vain progestiinia sisältävät vaihtoehdot ovat käytettävissä.
Kuka voi hyötyä?
Vain progestiinia sisältävää ehkäisyä pidetään myös turvallisempana vaihtoehtona naisille, joilla on sydänsairaus tai aivohalvaus. Estrogeenin sen sijaan tiedetään lisäävän kardiovaskulaarista riskiä erityisesti:
- Yli 35-vuotiaat tupakoitsijat
- Naiset, joilla on korkea verenpaine
- Naiset, joilla on ollut veritulppia
Muut naiset voivat hyötyä myös vain progestiinia sisältävästä ehkäisystä, mukaan lukien imettävät äidit (koska progestiini ei vaikuta maitotuotantoon tai vahingoita vauvaa), ylipainoiset tai liikalihavat naiset tai naiset, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet.
Pelkästään progestiinia sisältävät vaihtoehdot ovat tehokkaita ehkäisemään raskautta 93-99 prosentin välillä.
Yleiset haittavaikutukset
Vain progestiinia käyttävillä ehkäisypillereillä on yhteisiä haittavaikutuksia, joista osa ratkaisee ajan myötä. Ne voivat sisältää:
- Päänsärky
- Pahoinvointi
- Tiputtava tai epäsäännöllinen emättimen verenvuoto
- Amenorrea (ei kuukautisia)
- Pitkät jaksot
- Rintojen arkuus
- Painonnousu
Progestiinin injektion haittavaikutuksia ovat:
- Epäsäännölliset jaksot
- Luutiheyden menetys
Yhdysvalloissa on tällä hetkellä saatavana kuusi pelkkää progestiinia sisältävää ehkäisymenetelmää:
Vain progestiinia sisältävät ehkäisypillerit
Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images
Nimensä mukaan vain progestiinia sisältävät ehkäisypillerit (tunnetaan myös nimellä mini-pilleri tai POP) eivät sisällä estrogeenia. Ne ovat saatavana 28 päivän pakkauksissa, jotka otat joka päivä neljän viikon jaksosi aikana. Kaikki 28 pilleria sisältävät progestiinia; lumelääkettä ei ole.
Minipilleri on saatavana vain yhdessä formulaatiossa Yhdysvalloissa, nimeltään noretindroni.
Depo-Provera-injektio
Depo-Provera on ehkäisyinjektio, joka vapauttaa progestiinimedroksiprogesteroniasetaattia hitaasti kehoosi ja suojaa raskaudelta 11-14 viikon ajalta. Jos päätät käyttää Depo-Proveraa, tarvitset neljä injektiota vuodessa.
Depo-Provera-injektiot tarjoavat lisäedun endometrioosiin liittyvän kivun vähentämisessä.
Depo-Proveralla on mustan laatikon varoitus, joka varoittaa mahdollisesta luukadosta ja lisääntyneestä osteoporoosin riskistä. Tästä syystä Depo-Proveraa ei tule koskaan käyttää yli kahden vuoden ajan, ja sitä tulisi välttää kokonaan teini-ikäisillä.
Yleisiä haittavaikutuksia ovat painonnousu, epäsäännöllinen verenvuoto, tiputtelu ja pitkittynyt verenvuoto. Kun se on lopetettu, ovulaation aloittaminen voi kestää jopa vuoden tai enemmän.
Mirena IUD
Mirena IUD on pieni kohdunsisäinen laite (IUD), joka vapauttaa jatkuvasti pienen määrän progestiinia viiden vuoden aikana.Koska Mirena sisältää progestiinia, sen nähdään olevan jonkin verran tehokkaampi kuin ParaGard IUD. Mirena IUD on myös hyväksytty auttamaan raskaiden kuukautisten hoidossa.
Lääkäri on asettanut Mirena IUD: n ja siinä on kätevät merkkijonot, joiden avulla voit tarkistaa, että laite on edelleen paikallaan. Kuten kaikkien kohdunsisäisten laitteiden kohdalla, komplikaatioihin voi sisältyä kohdun perforaatio, infektio ja tahaton karkotus.
Skyla IUD
Skyla on toinen vain progestiinia sisältävä IUD-vaihtoehto. Se on vähän pienempi kuin Mirena ja tyypillisesti lääkärin on helpompi laittaa sitä. Asetettuaan Skyla vapauttaa hitaasti progestiinin (levonorgestreeli) muodon kolmen vuoden aikana.
Käytön komplikaatiot ovat samat kuin Mirena IUD: llä, johon voi sisältyä kohdun perforaatio, infektio ja karkotus.
Nexplanonin subdermaalinen implantti
Nexplanon on Implanonin subdermaalisen implantin uudempi versio. Tämä on vain progestiinia sisältävä syntyvyyden säätölaite, joka sisältää 68 milligrammaa (mg) progestiinietonogestreeliä ja koostuu joustavasta muovimplantista, jonka koko on noin tulitikun kokoinen.
Nexplanon työnnetään käsivarren ihon alle ja se voi antaa raskaussuojalle jopa kolme vuotta. Nexplanon on radiopakkaus, mikä tarkoittaa, että se voidaan nähdä röntgensäteellä. Tämä auttaa lääkäriäsi selvittämään, onko se asetettu oikein. Asentaminen vaatii paikallispuudutuksen ja kestää yleensä muutaman minuutin.
Istutuksen jälkeen saatat kohdata mustelmia, kipua, kutinaa, polttamista, puutumista, verenvuotoa, arpia tai infektiota lisäyskohdassa.
Noristerat-injektio
Noristerat-injektio on syntyvyyden antojärjestelmä, joka sisältää progestiinin noretisteronienentaattia. Sitä ei ole saatavana Yhdysvalloissa, mutta sitä käytetään yleisesti Isossa-Britanniassa, Euroopassa, Afrikassa ja Keski-Amerikassa.
Noristerat-injektio on suunniteltu lyhytaikaiseksi ehkäisymenetelmäksi, ja naiset valitsevat sen yleensä rokotettuina vihurirokkoa vastaan tai odottaessaan kumppaninsa vasektomian tehokkuutta. Noristerat-injektio vapauttaa progestiinia järjestelmään jatkuvasti kahdeksan viikon ajan.
