Olemme jo pitkään tienneet, että eteisvärinä voi johtua lukuisista lääketieteellisistä ongelmista, mukaan lukien sydänsairaudet (kuten sepelvaltimotauti, mitraaliregitaatio ja perikardiitti), kilpirauhasen sairaus, hypertensio, uniapnea, erilaiset keuhkosairaudet, kuten keuhkokuume tai keuhkoembolia ja (joillekin ihmisille) alkoholin käyttö. Silti suurimmalla osalla ihmisistä, joilla on eteisvärinä, mitään erityistä taustalla olevaa syytä ei ole voitu tunnistaa.
Lääkärit ovat perinteisesti kertoneet näille ihmisille, että heillä on "idiopaattinen" eteisvärinä, eli sille ei ole mitään ilmeistä syytä - se on vain yksi niistä kaarevista palloista, joita elämä heittää sinulle.
Mutta viimeaikaiset tutkimukset ovat paljastaneet, että useimmilla ihmisillä, joilla on eteisvärinä, on todellinen syy - elämäntapavalinnat, erityisesti ylipainoiset ja istumaton.
Cornelia Schauermann / Getty Images
Elämäntapa ja eteisvärinä
Olemme jo pitkään tienneet, että ylipainon, muodon ja eteisvärinän välillä on yhteys. Mutta viime vuosina on käynyt ilmeiseksi, että se on enemmän kuin vain yhdistys - se on syy-seuraus-suhde.
Tutkijat Adelaidessa, Australiassa, ovat viettäneet vuosia tutkiakseen tätä kysymystä. Sarjassa tutkimuksia he ovat osoittaneet, että epäterveellisellä elämäntavalla on syvä vaikutus sydämen eteiskammioihin. Erityisesti sydämen ympärillä oleva rasvasolujen määrä (sydänlihaksen rasva) aiheuttaa muutoksia eteis soluissa, mikä lisää seinän stressiä, tulehdusta, hermomalleja ja eteisfibroosia. Kaikki nämä muutokset edistävät eteisvärinää.
Lisäksi nämä tutkijat ovat osoittaneet kahdessa erillisessä tutkimuksessa, että eteisvärinää sairastavilla potilailla aggressiivinen elintapamuutoksia edistävä ohjelma vähentää merkittävästi - ja voi poistaa - tätä turhauttavaa ja vaarallista rytmihäiriötä.
LEGACY-tutkimuksessa tutkijat kirjoittivat 335 eteisvärinää sairastavaa potilasta, joilla oli ylipaino (BMI yli 27), intensiiviseen elämäntapaa maltilliseen ohjelmaan, jonka tavoitteena oli 10 prosentin painonlasku. Yhden vuoden kuluttua ne, jotka menettivät 10 prosenttia alkuperäisestä painostaan, vähenivät eteisvärinän oireita merkittävästi ja kokivat rytmihäiriöiden täydellisen eliminoinnin kuusi kertaa todennäköisemmin kuin potilaat, jotka eivät menettäneet painoaan.
ARREST-AF-tutkimuksessa samanlaisia elämäntapamuutoksia tekivät eteisvärinää sairastavat potilaat, joilla oli ablaatiohoito. Tämä tutkimus osoitti, että ablaation tulokset olivat merkittävästi parempia potilailla, jotka saavuttivat laihtumisen. Siksi elämäntapamuutokset ovat tärkeitä, vaikka eteisvärinän "perinteisiä" hoitoja käytetään.
Lisäksi nämä tutkimukset vahvistivat, että eteisvärinää sairastavilla potilailla laihtuminen aiheutti suotuisia muutoksia eteisten todellisessa rakenteessa ja toiminnassa - selittäen, miksi elämäntapatoimenpiteet toimivat.
Bottom Line
Tyypillinen potilas, jolla on "idiopaattinen" eteisvärinä, on vanhempi, ylipainoinen ja istumaton. Tiedämme nyt, että ylipaino ja liikunnan puute ovat usein tärkeä syy heidän rytmihäiriöihinsä, ja edelleen, että aggressiiviset elämäntapamuutokset voivat merkittävästi vähentää - ja jopa poistaa - eteisvärinää.
Koska eteisvärinän hoito - puhummeko lääkkeistä tai ablaatiosta - on vaikeaa ja vain kohtalaisen tehokasta, tämä uusi tieto on sisällytettävä mihin tahansa hoitosuunnitelmaan potilaille, jolla on tämä rytmihäiriö ja joka sopii elämäntapaprofiiliin.
Valitettavasti aggressiivinen elämäntavan hallinta - vaikka se on turvallista ja tehokasta - voi olla vaikeaa potilaille. Mutta jopa pienet muutokset fyysisen aktiivisuuden tasoissa voivat vaikuttaa suuresti yleiseen terveydentilaan. Jos sinulla on diagnosoitu eteisvärinä tai haluat estää sen, keskustele lääkärisi kanssa turvallisen liikuntaohjelman aloittamisesta kiinnostuksesi ja tavoitteidesi mukaan.
-can-control-symptoms.jpg)
-may-dampen-the-antibody-response-to-covid-19-vaccines.jpg)
