Nivelsisäiset hyaluronihappo-injektiot ovat yksi polven nivelrikon hoitovaihtoehdoista.Mitä tiedämme hyaluronihapon tehokkuudesta lonkkaan? Onko hyaluronihappo-injektioita tutkittu muille nivelille vai käytetäänkö sitä ensisijaisesti polven nivelrikon hoitoon?
Fertnig / Getty ImagesHyaluronihappo-injektiot ovat FDA: n hyväksymiä polven nivelrikkoihin, mutta ei lonkkiin
Hyaluronihappoinjektiot ovat olleet FDA: n hyväksymiä monien vuosien ajan polven nivelrikon hoitoon. Mutta American College of Rheumatology suosittelee hyaluronihapon käyttöä potilaille, joilla on lonkan nivelrikko. Jotkut lääkärit ovat kuitenkin käyttäneet sitä myyntilupaan potilaansa lonkan injektiona. Esimerkiksi Blue Cross / Blue Shield -sairausvakuutus pitää hyaluronihapon nivelsisäisiä injektioita muissa nivelissä kuin polvessa tutkivina eikä lääketieteellisesti välttämättöminä. Tutkijat ovat tutkineet hyaluronihappoinjektioiden tehokkuutta lonkkaan ja tulokset eivät olleet vakuuttavia.
Ruiskutettavat hyaluronihappolääkkeet
Injektoitavaa hyaluronihappoa on useita tuotemerkkejä, ja Synvisc on ensimmäinen, joka hyväksyttiin. muita ovat Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan ja Supartz. Synvisc-One hyväksyttiin 26. helmikuuta 2009 yhtenä Synvisc-injektiovalmisteena, joka vaatii kolmen injektion sarjan.
- Viskoosilisäys: Opi kuinka näitä käytetään polven nivelrikkoon.
- Hyaluronaani-injektiot polven nivelrikkoon: 10 asiaa, jotka sinun pitäisi tietää tästä hoidosta.
- Yhteiset voiteluaineinjektiot: Lisää keskusteluja viimeaikaisista tutkimuksista siitä, ovatko nämä tehokkaita polven nivelrikossa.
Hyaluronihappo tehoton lonkan nivelrikkoon
Hyaluronihapon tarkoituksena on palauttaa nivelnesteen normaalit ominaisuudet. On myös ehdotettu, että hyaluronihappo voi suojata rustoa ja vähentää tulehduskemikaalien (kuten tulehdusta edistävien välittäjien, matriisimetalloproteinaasien) tuotantoa ja aktiivisuutta.
Erään tutkimuksen mukaan yksi hyaluronihappo-injektio ei ole tehokas lonkan nivelrikossa, itse asiassa, ei tehokkaampi kuin lumelääke. Koska hyaluronihappo poistuu nopeasti nivelistä, useampi kuin yksi injektio voi olla tarpeen hyödyn tuottamiseksi. Hyaluronihapon nopea puhdistuma on vain yksi teoria siitä, miksi useat injektiot voivat tuottaa paremman tuloksen.
Tutkimukset, joissa tarkasteltiin hyaluronihapon tehokkuutta lonkan nivelrikossa, ovat olleet pieniä ja niukkoja. Lisää tutkimuksia tarvitaan sen määrittämiseksi, onko hyaluronihappo sopiva hoitovaihtoehto muille nivelille kuin polvelle.
Hyaluronihappoinjektiot, jotka myös laskevat polven nivelrikon etusijalle
American College of Rheumatologyin vuoden 2019 ohjeissa suositellaan ehdollisesti nivelsisäisten hyaluronihappoinjektioiden käyttöä polven nivelrikkoon. 15 tutkimuksen perusteella American Ortopedic Surgeons Academy (AAOS) antoi kesäkuussa 2013 uusia suosituksia, joiden mukaan hyaluronihappo ei täytä kliinisesti tärkeitä parannustoimenpiteitä. Tämä voi johtaa siihen, että yhä vähemmän lääkäreitä käyttää näitä injektioita polven nivelrikkoon.