Sjogrenin vasta-aineisiin kuuluvat anti-SS-A (kutsutaan myös anti-Ro) ja anti-SS-B (kutsutaan myös anti-La). Nämä vasta-ainetasot voidaan mitata verestä.
Anti-SS-A: ta ja anti-SS-B: tä pidetään auto-vasta-aineina. Ne edistävät tauteja hyökkäämällä kehon omaan kudokseen. Näiden auto-vasta-aineiden kohonnut taso liittyy voimakkaasti Sjögrenin oireyhtymään, mutta niitä voi esiintyä myös useissa muissa autoimmuunisairauksissa.
Tyypillisesti anti-SS-A- ja anti-SS-B-vasta-aineiden kohonnut taso tulkitaan ottaen huomioon muut testit, mukaan lukien muut veressä olevat tulehdusmerkit.
Getty Images / Ariel Skelley
Testin tarkoitus
Sjögrenin vasta-ainetasot mitataan osana autoimmuunisairauksiin mahdollisesti liittyvien oireiden diagnostista arviointia. Nämä vasta-ainetasot voidaan mitata myös sydänsairauksien riskin arvioimiseksi ihmisillä, joilla on autoimmuunisairauksia.
Joskus Sjögrenin vasta-ainetestaus on tarkoitettu raskaana oleville ihmisille, joilla on autoimmuunisairaus, koska kohonnut taso liittyy vastasyntyneeseen sydänsairaukseen ja vastasyntyneen lupukseen.
Oireita, jotka saattavat viitata Sjögrenin vasta-ainetestauksen tarpeeseen, ovat:
- Kuivat silmät
- Kuiva suu
- Nivelten jäykkyys tai nivelkipu
- Väsymys
- Nivelen turvotus
- Ihon punoitus
- Systeeminen sairaus, mukaan lukien munuaisten vajaatoiminta, maha-suolikanavan oireet ja kilpirauhasen sairaus
Mitkä ovat Sjögrenin vasta-aineet?
SS-A / Ro-proteiinit valmistavat kehon solut, ja niitä voi esiintyä solujen pinnalla ja solujen sisällä. SS-B / La-proteiineja löytyy kehon soluista. Nämä proteiinit sitoutuvat normaalisti ribonukleiinihappoon (RNA), jolla on tärkeä rooli kehon proteiinituotannossa.
Vasta-aineet ovat immuuniproteiineja, joita tuottavat B-valkosolut (eräänlainen immuunisolu) auttamaan kehoa taistelemaan infektioita vastaan. Vasta-aineita on useita tyyppejä, ja IgG-vasta-aineisiin liittyy krooninen (pitkäaikainen) sairaus tai pitkäaikainen vaste infektioon.
Normaalisti elimistössä on vähän tai ei voida havaita vasta-aineita Ro- ja La-proteiineja vastaan, mutta IgG-vasta-aineita näitä proteiineja vastaan voi kehittyä joissakin olosuhteissa. Kohonneet anti-SS-A-vasta-aineet ja / tai anti-SS-B-vasta-aineet viittaavat tulehdukselliseen sidekudossairauteen, erityisesti Sjögrenin oireyhtymään.
Lääkäri saattaa tilata nämä testit sinulle, jos sinulla on huolta:
- Sjögrenin oireyhtymä
- Systeeminen lupus erythematosus (SLE)
- Nivelreuma
- Vaskuliitti (verisuonten tulehdus)
- Autoimmuunihepatiitti
- Autoimmuunisairaus raskauden aikana
- Keuhkosairaus
- Myosiitti
Riskit ja vasta-aiheet
Sjögrenin vasta-ainetestauksessa ei ole terveyden vasta-aiheita. Testi on verikoe, jolla on minimaaliset riskit.
Neulan puhkeamisen riski on pieni mustelmista, jatkuvasta tai liiallisesta verenvuodosta tai infektiosta. Mustelmien tai verenvuodon riski on suurempi, jos sinulla on verenvuotohäiriö tai jos otat verenohennuslääkkeitä. Infektio voidaan estää pitämällä pistokohta peitettynä ja puhtaana yhden päivän ajan testin jälkeen.
Ennen testiä
Lääkäri ottaa sairaushistoriasi ja tekee fyysisen tutkimuksen. Jos on huolestuttavaa siitä, että sinulla voi olla Sjögrenin oireyhtymä tai jokin muu autoimmuuni-tulehduksellinen sidekudoshäiriö, saatat joutua suorittamaan tämän testin.
Ajoitus
Sinun tulisi käyttää noin yksi tunti vasta-ainetestiäsi sekä rekisteröintiä ja ennakkotestausta varten, mutta itse verikokeiden tulisi kestää vain noin 10 minuuttia.
Sijainti
Sinulla on todennäköisesti tämä testi avohoidossa. Se voidaan tehdä lääkärisi vastaanotolla tapaamisen aikana, tai sinun on ehkä mentävä klinikalle veren ottamiseksi.
Mitä laittaa päälle
Voit käyttää mitä tahansa mukavaa tapaamisellesi. Varmista, että pystyt kääntämään hihat ylöspäin, jotta pääset antecubital-alueellesi (sisävartesi osa kyynärpään tasolla).
Jos haluat peittää siteesi testin jälkeen, voit käyttää löysää takkia tai löysää pitkähihaista paitaa.
Ruoka ja juoma
Sinun ei tarvitse muuttaa ruokaa tai juomaa ennen tätä testiä tai sen jälkeen. Jos sinulla on kuitenkin muita testejä samaan aikaan, niillä voi olla rajoituksia, joten tarkista lääkärisi ohjeet.
Kustannukset ja sairausvakuutus
Tämän testin hinta vaihtelee ja voi vaihdella välillä 200-500 dollaria. Tyypillisesti muut testit tilataan Sjögrenin vasta-ainetestien avulla, ja niistä aiheutuisi lisäkustannuksia. Monet sairausvakuutussuunnitelmat kattavat kokonaan tai osittain Sjögrenin kliinisen käyttöaiheen vasta-ainetestauksen kustannukset.
Mitä tuoda
Kun menet testiaikaan, sinulla on oltava testitilauslomake, henkilötodistus ja sairausvakuutustiedot. Sinun ei tarvitse tehdä mitään erityisiä kuljetusjärjestelyjä - voit ajaa tämän testin jälkeen, jos aiot normaalisti.
Testin aikana
Kun menet testiaikaan, sinun on rekisteröidyttävä ja allekirjoitettava suostumuslomake. Menet alueelle, josta veresi otetaan, ja saatat tarkistaa elintoiminnot - lämpötilan, hengitysnopeuden, pulssin ja verenpaineen.
Koko testin ajan
Istut testiäsi varten, ja sinulta kysytään todennäköisesti, mistä käsivarresta haluat veresi. Lepotat kätesi, käännät hihat kyynärpäidesi yläpuolelle, ja sairaanhoitaja tai flebotomisti puhdistaa ihosi, johon neula työnnetään.
Sinulla on kiedottu joustava nauha olkavarsiisi, ja neula työnnetään laskimoon veren keräämiseksi putkeen. Neula pysyy paikallaan useita sekunteja, kun putket ovat täynnä. Jos sinulle tehdään useita testejä, useampi kuin yksi putki voidaan täyttää.
Nauha poistetaan ja sitten neula poistetaan. Sinua voidaan pyytää painostamaan puuvillapallolla alueelle, johon neula asetettiin, muutaman minuutin ajan, kunnes verenvuoto loppuu.
Sinulla on sidos alueelle, ja saatat olla myös sideharsoa. Sinulle voidaan antaa uusia siteitä, ja sinua kehotetaan pitämään pistokohta peitettynä jonkin aikaa testin jälkeen.
Testin jälkeinen
Testin jälkeen sinua saatetaan pyytää pysymään muutaman minuutin ajan ja vahvistamaan, että tunnet olosi hyväksi. Jos tunnet itsesi kevyeksi, sairaanhoitajasi voi tarkistaa elinvoimaasi, ja sinulle saatetaan antaa mehua, kunnes tunnet olosi paremmaksi. Ja jos jatkat pahoinvointia, lääkäri arvioi sinut.
Testin jälkeen
Sinun pitäisi pystyä jatkamaan normaalia toimintaa testin jälkeen. Sinua saatetaan ohjeistaa välttämään raskasta nostamista käsivarrella, jossa neula lävisti yhden päivän verikokeen jälkeen. Voit uida, suihkua ja uida testin jälkeen.
Jos sinulla ei ole mustelmia tai verivuotoja, side voidaan poistaa tunnin tai kahden kuluttua. Noudata phlebotomistin tai sairaanhoitajan neuvoja, jos sinulla oli vaikea vetää mustelmia tai pitkittynyttä verenvuotoa.
Sivuvaikutusten hallinta
Pistokohdan lähellä voi olla kivuton mustelma. Tämän pitäisi parantua viikon kuluessa. Jos sinulla esiintyy jatkuvaa verenvuotoa, kuumetta, kipua, punoitusta, turvotusta tai tihkumista pistoskohdan lähellä, soita lääkärillesi tai hakeudu lääkäriin.
Tulosten tulkinta
Sinulla on todennäköisesti seurantatapaaminen lääkärisi kanssa keskustelemaan tuloksistasi.
Noin 50%: lla Sjögrenin oireyhtymää sairastavista potilaista veressä on näitä auto-vasta-aineita. Tämän vasta-aineen läsnäolo voi auttaa erottamaan primaarisen Sjögrenin oireyhtymän toissijaisesta Sjögrenin oireyhtymästä (joka ilmenee toissijaisena toisen autoimmuunisairauden vuoksi).
Anti-SS-A-vasta-aineet ovat yleisempiä kuin anti-SS-B-vasta-aineet. Anti-SS-B-vasta-aine on spesifisempi Sjögrenin oireyhtymälle, ja anti-SS-A-vasta-aine on todennäköisempää muissa autoimmuunisairauksissa, kuten SLE ja nivelreuma.
Anti-SS-A-vasta-aineita voi olla läsnä QT-ajan pidentymisrytmihäiriöissä, ja sen läsnäolo saattaa viitata siihen, että henkilö on alttiina kammioperäisille rytmihäiriöille tai äkilliselle sydänkuolemalle. estää komplikaatioita.
Autoimmuunista synnynnäistä sydänlohkoa (CHB) esiintyy 2%: lla lapsista, jotka ovat altistuneet anti-Ro / SS-A: lle ennen syntymää, ja uusiutumisaste on yhdeksän kertaa suurempi seuraavissa raskauksissa. sydänvika voidaan hoitaa lääkityksellä raskauden aikana sairauden estämiseksi.
Mitä on tiedettävä synnynnäisestä sydänsairaudesta?Seuranta
Saatat joutua suorittamaan lisätestauksen tai jatkotestauksen. Jos sinua on hoidettu sidekudosairaudesta, Sjögrenin vasta-ainetestitulokset saattavat muuttua, mutta tätä ei välttämättä käytetä ohjeena hoidossa. Tyypillisesti oireet ovat opas hoidon muokkaamiseen eikä Sjögrenin vasta-ainetestituloksiin.
Sana Verywelliltä
Useat tulehdustilat voivat aiheuttaa Sjögrenin vasta-aineiden lisääntymistä. Näitä testejä käytetään yhdessä sairaushistorian, kliinisen tutkimuksen ja muiden diagnostisten testien kanssa diagnoosin ohjaamiseksi ja parhaan hoitokurssin määrittämiseksi tilallesi.
.jpg)
