Munuaissyövän syyt ja riskitekijät

Emme tiedä tarkkoja syitä munuaissyöpään, mutta on olemassa useita riskitekijöitä, jotka lisäävät jonkun mahdollisuutta sairauden kehittymiseen.

Munuaissyöpä on yleisempää miehillä, niillä, jotka tupakoivat tai ovat liikalihavia, niillä, jotka ovat altistuneet tietyille kemikaaleille työssä, ja niille, joilla on sairauksia, kuten korkea verenpaine. sinulla on sairaus suvussa tai joilla on peritty tiettyjä geneettisiä oireyhtymiä.

Munuaissyövän ilmaantuvuus on kasvanut 1990-luvulta lähtien, vaikka se näyttää tasaantuneen viime vuosina. Tämä johtui todennäköisesti uudemmista kuvantamistesteistä, kuten TT-skannauksista, jotka lisäsivät kykyä löytää ja diagnosoida tauti.

Jos saat tietää, että sinulla on lisääntynyt riski, saatat tuntea itsesi hukkua. Muista, että kohonnut riski ei takaa, että kehität syöpää, ja hallussasi on vielä joitain tekijöitä.

Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa mahdollisista elämäntapamuutoksista, kuten painon hallitsemisesta, liikunnasta ja terveellisestä ruokavaliosta, ja ole tietoinen yleisistä oireista, jotta voit seurata tarvittaessa.

Elämäntavan riskitekijät

Munuaissyövän tarkkoja syitä ei ole tunnistettu, mutta tiedämme, että syöpä alkaa yleensä, kun mutaatioiden sarja normaalissa munuaissolussa muuntaa kyseisen solun syöpäsoluksi.

Olemme kuitenkin löytäneet useita taudin riskitekijöitä. Riskitekijät voivat lisätä mahdollisuutta kehittää munuaissyöpä, mutta eivät välttämättä aiheuta syöpää.

On myös tärkeää huomata, että ihmiset voivat ja voivat kehittää munuaissyöpää, vaikka heillä ei ole mitään taudin riskitekijöitä.

Joitakin tunnettuja munuaissyövän riskitekijöitä ovat seuraavat.

Ikä

Munuaissyövän riski kasvaa iän myötä, vaikka näitä syöpiä on todettu kaiken ikäisillä ihmisillä ja jopa lapsilla. Tauti diagnosoidaan yleisimmin 50-70-vuotiaiden välillä.

Sukupuoli

Munuaissyöpä on suunnilleen kaksi kertaa yleisempi miehillä kuin naisilla.

Rotu

Munuaissyövän riski on hieman suurempi mustilla kuin valkoisilla.

Maantiede

Munuaissyöpä on yleisempää kaupunkialueilla kuin maaseudulla.

Tupakointi

Tupakointi on selkeä munuaissyövän riskitekijä, ja tupakoitsijat sairastavat 50 prosenttia todennäköisemmin. Tupakoinnin uskotaan olevan vastuussa 30 prosentista munuaissyöpistä miehillä ja 25 prosentilla naisista.

Riski liittyy savustettujen pakkausvuosien lukumäärään tai päivittäin tupakoitujen savukkeiden lukumäärään kerrottuna tupakoitavien vuosien määrällä.

Kuten keuhkosyövän tapaan, munuaissyövän riski pienenee, kun henkilö lopettaa tupakoinnin, mutta voi pysyä koholla pitkään. Riski putoaa lopulta tupakoimattomalle noin kymmenen vuoden kuluttua lopettamisesta.

Liikalihavuus

Ylipainoisilla tai liikalihavilla ihmisillä (joiden painoindeksi on yli 30) todennäköisemmin kehittyy munuaissyöpä, ja liikalihavuuden uskotaan olevan vastuussa yhdestä neljästä munuaissyöpästä. Lihavuus johtaa kehon hormonitasojen muutoksiin, jotka voivat liittyä tähän riskiin.

Lääkkeet

On joitain lääkkeitä, jotka liittyvät selvästi munuaissyöpään, ja toisia, joissa emme vieläkään ole varmoja riskien olemassaolosta.

Yksi kipulääkeryhmä on pitkään ollut yhteydessä munuaissyöpään. Kerran laajalti käytetty särkylääke fenasetiini kiellettiin Yhdysvalloissa vuonna 1983 tämän huolen vuoksi. Siitä huolimatta nykyään asuu ihmisiä, jotka ovat saattaneet käyttää lääkitystä, joten on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista lääketieteellisistä ongelmista, joita sinulla on ollut aiemmin.

Munuaissyöpälääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lähetä itsellesi tai rakkaallesi.

Tämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.

Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.

Vaikuttaa siltä, ​​että fenasetiini on aerittäinmerkittävä taudin kehittymisen riskitekijä. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että munuaissyövän (munuaisaltaassa) ilmaantuvuus Australiassa laski 52 prosenttia naisilla ja 39 prosenttia miehillä 30 vuoden aikana sen jälkeen, kun se kiellettiin maassa 1979.

On jonkin verran huolta siitä, että ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten Advil (ibuprofeeni), voivat lisätä riskiä. Yhteyden on löytynyt myös aspiriinin ja tylenolin (asetominofeeni) käytön ja munuaissyövän välillä.Näiden riskien uskotaan johtuvan ensisijaisesti näiden kipulääkkeiden liikakäytöstä, mutta on tärkeä syy käyttää näitä valmisteita vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä.

Diureetit tai "vesipillerit" (erityisesti hydroklooritiatsidi) voivat myös liittyä lisääntyneeseen munuaissyövän riskiin. Tällä hetkellä ei ole varmaa, liittyykö riski näiden lääkkeiden käyttöön korkean verenpaineen hoitoon vai itse korkean verenpaineen läsnäoloon.

Sairaudet

Munuaissyövän kehittymiseen liittyneitä sairauksia ovat:

• Korkea verenpaine: Kuten yllä todettiin, ei ole varmaa, onko korkea verenpaine riskitekijä munuaissyöpälle vai pikemminkin sairauden hoitoon käytettävät lääkkeet.
• Lymfoomien historia: On epävarmaa, ovatko lymfoomat itse alttiita henkilölle munuaissyöpään, onko molemmilla syöpillä taustalla oleva geenimutaatio vai onko lymfoomien hoitoon käytetty säteily vastuussa lisääntyneestä riskistä.
• Immunosuppressio: Tukahdutettu immuunijärjestelmä, johtuuko elinsiirtolääkkeistä, perinnöllisistä immuunihäiriöistä, hankituista sairauksista, kuten HIV / AIDS, tai muista immuunijärjestelmän masennuksen muodoista, riski kasvaa.
• Kilpirauhassyövän historia: Ihmisillä, joilla on ollut kilpirauhassyöpä, näyttää olevan kaksi tai seitsemän kertaa suurempi todennäköisyys kehittää munuaissyöpä. Ei ole varmaa, onko kilpirauhassyövällä (tai sen hoidolla) suora rooli vai pikemminkin, onko geenimutaatio, kuten tuumorisuppressorigeenien geenimutaatio, edistänyt molempien syöpien riskiä.
• Diabetes: Munuaissyövän riski on hieman suurempi diabeetikoilla, etenkin niillä, joita on hoidettu insuliinilla.
• Sädehoito toista syöpää varten: Naisilla, joilla on ollut säteily kohdunkaulan syöpään, tai miehillä, joilla oli säteilyä kivessyöpään, on kohonnut riski.
• HIV / AIDS: Pelkkä immunosuppressio on riskitekijä munuaissyöpään, mutta HIV: n hoitoon käytettävät lääkkeet näyttävät myös lisäävän riskiä.
• Pitkälle edennyt munuaissairaus: Ihmisillä, joilla on pitkälle edennyt munuaissairaus, erityisesti dialyysissä olevilla, on suurempi riski.
• Krooninen hepatiitti C -infektio: Äskettäin on havaittu, että hepatiitti C lisää myös munuaissyövän riskiä. Nyt on suositeltavaa, että kenellä tahansa, joka on syntynyt vuosina 1945–1965, tehdään verikoe hepatiitti C: n seulomiseksi, koska taudista puuttuu usein oireita, kunnes se on aiheuttanut merkittäviä vahinkoja.
• Munuaiskivet: Munuaiskivet voivat olla riskitekijä miehillä, mutta tätä yhdistystä ei ole havaittu naisilla.

Kemialliset altistukset

Suurin osa riskejä aiheuttaville aineille ja kemikaaleille altistumisesta liittyy työpaikalla tapahtuvaan (ammatilliseen) altistumiseen. Jotkut näistä ovat altistuminen trikloorietyleenille (orgaaninen liuotin, jota käytetään maalin poistamiseen metallista), perkloorietyleenille (käytetään kuivapesussa ja metallin rasvanpoistossa), kadmiumille (löytyy kadmiumparistoista), asbestille (löytyy vanhemmissa rakennuksissa), bentseenille (löytyy bensiini ja huolenaihe huoltoasemien työntekijöille) ja joitain rikkakasvien torjunta-aineita (käytetään maataloudessa).

Lisääntymistekijät

Useamman kuin yhden tutkimuksen tulokset näyttävät osoittavan, että naisilla, joilla on kohdunpoisto, on huomattavasti suurempi riski sairastua munuaissyöpään (noin 30–40 prosenttia). Sitä vastoin munuaissyövän riski on pienempi naisilla, joilla on ensimmäisen jakson (menarche) myöhemmässä iässä, ja ne, jotka ovat käyttäneet ehkäisypillereitä (suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita).

Genetiikka

Useimmat ihmiset, joille kehittyy munuaissyöpä, tekeväteisinulla on sairaus suvussa, mutta munuaissyöpä suvussa lisää riskiäsi. Ensimmäisen asteen sukulaisen sairaus (vanhempi, sisarus tai lapsi) kaksinkertaistaa riskin, mutta riski on suurempi, jos sisarus on tauti (mikä viittaa myös ympäristökomponenttiin). Munuaissyöpäriski on myös suurempi, kun useampi kuin yksi sukulainen (jopa pitkät sukulaiset) sairastavat tautia, ja erityisesti niille, joilla on perheenjäsen, joka diagnosoitiin ennen 50-vuotiaita tai joilla oli useampi kuin yksi munuaissyöpä.

Jos munuaissyöpä on diagnosoitu useammalla kuin yhdellä perheenjäsenellä tai jos perheenjäsenet on diagnosoitu nuorena, on mahdollista, että yksi alla olevista geneettisistä oireyhtymistä voi esiintyä perheessäsi. Tällä hetkellä geenitestaus on kuitenkin lapsenkengissään. Muita geneettisiä oireyhtymiä ja geenimutaatioita todennäköisesti löydetään tulevaisuudessa.

Sukututkimuksen lisäksi ihmisillä, joilla on joitain geneettisiä oireyhtymiä, on kohonnut riski. Näiden oireyhtymien uskotaan tällä hetkellä muodostavan 5-8 prosenttia munuaissyöpistä ja sisältävät:

• Von Hippel-Lindau -oireyhtymä: Tämän oireyhtymän omaavilla ihmisillä on erittäin suuri riski saada selkeä solu munuaissyöpä (noin 40 prosentilla ihmisistä kehittyy tauti), johtuen mutaatiosta VHL-geenissä
• Perinnöllinen papillaarinen munuaissolukarsinooma
• Perinnöllinen leiomyoma-munuaissolu-munuaissolukarsinooma
• Birt-Hogg-Dube -oireyhtymä
• Cowdenin oireyhtymä
• Mukulaskleroosi