Jos sinulle tai jollekin tuntemallesi henkilölle on äskettäin diagnosoitu Lewy-ruumiin dementia, saatat miettiä, mitä odottaa taudin edetessä. Onko olemassa melko tyypillistä etenemistä, kuten Alzheimerin tauti, jossa se alkaa varhaisvaiheissa, jotka ovat melko tasaisia, sitten siirtyvät keskivaiheisiin ja sitten myöhäisiin vaiheisiin? Lewyn ruumiin dementiassa vastaus on hieman monimutkaisempi.
Verywell / JR BeeLewy-kehon dementian ymmärtäminen
Lewy-kehon dementia koostuu kahdesta eri tilasta: dementia Lewy-ruumiilla ja Parkinsonin taudin dementia. Näillä kahdella on monia samoja oireita, ja niitä voidaan usein pitää samoina.
Yksi merkittävä tekijä Lewy-kehon dementian etenemisessä liittyy kuitenkin siihen, mikä sairaus todellisuudessa esiintyy. Parkinsonin taudin dementiassa fyysiset haasteet ilmenevät yleensä ensin, kun taas Lewy-ruumiita sairastavassa dementiassa kognitiiviset muutokset voivat ilmetä aikaisemmin, suunnilleen samaan aikaan tai pian sen jälkeen, kun fyysiset muutokset kehittyvät.
Taudin eteneminen
Lewyn ruumiin dementia ei etene samalla tavalla kuin Alzheimerin tauti. Sillä on ominaisuuksia, jotka voidaan usein luokitella todennäköisiksi aikaisemmissa vaiheissa ja muita oireita, jotka todennäköisesti kehittyvät edetessään. Suurin ero Lewy-kehon dementiassa on kuitenkin se, että sen oireet voivat vaihdella merkittävästi.
Yksi Lewy-kehon dementian tunnusmerkeistä on kognitiivisen toiminnan vaihtelu. Usein ihminen voi toimia melko hyvin jonain päivänä ja seuraavana olla täysin irti äkillisestä ja syvällisestä muistinmenetyksestä.
Tämän tuntemuksen vaihtelun ymmärtäminen voi olla hyödyllistä hoitajille, koska ilman tätä tietoa voi tuntua siltä, että henkilö, jolla on Lewyn ruumiin dementia, "unohtaa" tarkoituksella.
Tämä vaihtelu voi myös saada sen tuntemaan, että henkilö liikkuu edestakaisin vaiheesta toiseen, kun taas todellisuudessa toiminnan vaihtelu on tyypillisesti vakio taudin kussakin vaiheessa. Lisäksi Lewy-kehon dementian etenemisnopeus vaihtelee merkittävästi henkilöä kohden.
Lewy-ruumiin dementian vaiheet
Lewy-kehon dementia voidaan erottaa varhaisista, keski- ja myöhäisistä vaiheista.
Varhaiset vaiheet
Yleensä Lewy-ruumiin dementian aikaisemmat vaiheet voivat sisältää hallusinaatioita tai muita todellisuuden vääristymiä, kuten harhaluuloja, levottomuutta, unelmien toteuttamista unen aikana (kutsutaan REM-unihäiriöiksi) ja joitain liikkumisvaikeuksia.
Jotkut ihmiset saattavat näyttää "jäätyvän" tai jumittuvan liikkuessaan, ja toisille voi kehittyä virtsaamisen kiireellisyys ja inkontinenssi. Toisin kuin Alzheimerin tauti, muisti on yleensä melko ehjä alkuvaiheessa, vaikka sekaannusta ja joitain lieviä kognitiivisia muutoksia voi esiintyä.
Keskivaiheet
Kun Lewy-kehodementia etenee kohti keskivaihetta, kehittyy Parkinsonin tautia voimakkaammin muistuttavia oireita, kuten lisääntynyt kehon motoristen toimintojen ja kaatumisten heikentyminen, puheen vaikeus, heikentynyt nielemiskyky sekä lisääntynyt paranoia ja harhaluulot.
Myös kognitio heikkenee edelleen, ja näihin muutoksiin sisältyy usein huomion heikkenemistä ja merkittäviä sekaannuksia.
Myöhemmät vaiheet
Lewy-ruumiin dementian myöhemmissä oireissa kehittyy äärimmäinen lihasjäykkyys ja kosketusherkkyys.Hoito on tarpeen melkein kaikissa päivittäisessä elämässä. Puhe on usein hyvin vaikeaa ja ehkä kuiskaa tai puuttuu.
Lewy-ruumiin dementia aiheuttaa tyypillisesti yksilön alttiuden keuhkokuumeelle ja muille infektioille heikkouden takia, mikä voi lopulta olla kuoleman syy.
Äskettäin Lewy-ruumiin dementiasta diagnosoidun henkilön keskimääräinen elinikä on 5-7 vuotta. On kuitenkin niitä, jotka ovat eläneet jopa 20 vuotta, voittoa tavoittelemattoman Lewy Body Dementia Associationin mukaan.
Sana Verywelliltä
Oppiminen, mitä odottaa, kun selviytyy Lewyn ruumiin dementiasta, voi olla hyödyllistä; yksi odottavista asioista on kuitenkin odottamaton Lewyn ruumiin dementiassa. Lewy-ruumiin dementian arvaamattomuus on yksi sen ominaispiirteistä, ja tietäminen, että tämä on normaalia, saattaa olla rauhoittavaa sekä taudissa elävälle yksilölle että hänen perheelleen ja hoitajilleen.