vadelmahmac / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Yhdysvallat.Elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt liraglutidin käytettäväksi liikalihavilla yli 12-vuotiailla nuorilla.
- Se on ensimmäinen kerta useita vuosia, kun uusi lääkitys on hyväksytty käytettäväksi lapsilla.
- Lääkitystä käytetään diabeteksen hoitoon, ja se toimii eri reittiä kuin kaksi muuta nuorten käytettävissä olevaa liikalihavuuden hoitoon tarkoitettua lääkettä.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi äskettäin liraglutidin (Saxenda, Victoza) liikalihavien nuorten hoidoksi. Lääke lisää kolmannen vaihtoehdon nuorille, jotka haluavat kokeilla lääkkeitä liikalihavuuden hoitoon.
Injisoitava lääke hyväksyttiin alun perin tyypin 2 diabetekselle ja se hyväksyttiin aikuisten liikalihavuuden hoitoon vuonna 2014.
Muut kuin liraglutidi, orlistaatti ja fentermiini ovat ainoat FDA: n hyväksymät lääkkeet nuorten liikalihavuuden hoidossa.Orlistat on hyväksytty yli 12-vuotiaille lapsille; fentermiiniä voidaan käyttää yli 16-vuotiaana. Orlistat estää ruokavalion rasvan imeytymisen, ja fentermiini on stimulantti, joka vähentää ruokahalua, kertoo MD Wake Forest School of Medicine -pediatrian professori Joseph Skelton, joka ei ollut sidoksissa tutkimusta.
Liraglutidi on glukagonin kaltainen peptidi-1-reseptorin agonisti, joka on erilainen kuin useimmat nykyiset laihtumislääkkeet, Skelton sanoo. Se vähentää ruokahalua, mutta vaikuttaa myös insuliiniin ja verensokereihin.
"On ajatuksia siitä, että nämä mekanismit auttavat yhdessä hallitsemaan painoa, erilainen kuin useimmat muut [lääkkeet] toimivat", hän kertoo Verywellille.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Jos sinä ja lapsesi uskotte, että laihtuminen voi olla hyvä toimintatapa, tämä tarjoaa toisen vaihtoehdon. Keskustele lääkärisi kanssa.
Painonpudotuslääkityksen arviointi
FDA hyväksyi lääkityksen 12- ja 17-vuotiaille nuorille, joiden paino on yli 132 kiloa ja joiden alkuperäinen painoindeksi (BMI) vastaa 30 kg / m2 tai enemmän aikuisilla. ateriat ja liikunta.
Aaron S.Kelly, professori Minnesotan yliopiston lääketieteellisen koulun lasten liikalihavuuslääketieteen keskuksessa, julkaisi lääkkeen tutkimuksen tänä vuonnaNew England Journal of MedicineHänen kokeensa pystyi osoittamaan, että liraglutidi vaikutti alentamaan BMI: tä ja ruumiinpainoa liikalihavilla nuorilla.
Onko laihtuminen lääkitys lapsille?
Skelton sanoo, että lääke on tarkoitettu “liikalihavien” nuorten luokse.
"Tällä hetkellä ei ole mitään karsintaa sairauden saamiseksi ylimääräisen painon seurauksena", hän sanoo.
Hän toteaa, että lääkitys on yleensä varattu niille, jotka harjoittavat käyttäytymisperusteista painonhallintaohjelmaa.
"Tätä ei pidä käyttää ihmisillä, jotka eivät tee muutoksia tottumuksiinsa ja käyttäytymiseensä - lääkkeitä, erityisesti lapsilla, tulisi pitää lisänä elämäntapaohjelmiin", hän sanoo. "Heillä ei todennäköisesti ole edes lyhytaikaisia parannuksia painossa, jos niitä käytetään yksin."
Koska liraglutidi on äskettäin tarkoitettu teini-ikäisille, käyttö tulisi rajoittaa nuoriin, jotka osallistuvat lääketieteelliseen painonhallintaohjelmaan ja joita liikalihavuuslääketieteen ammattilaiset valvovat, Skelton sanoo.
Stephen R.Daniels, MD, Coloradon lastensairaalan lastenlääkäri, ajattelee, että suurin osa lastenlääkäreistä ja lasten liikalihavuuden asiantuntijoista määrää lääkkeitä vain nuorille, joilla on liikalihavuuden vakavampia muotoja. Mutta koska liraglutidin ottaminen edellyttää neulan käyttöä, hän ei usko, että kaikki kelvolliset nuoret harkitsisivat tätä vaihtoehtoa. Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla parempi vaihtoehto.
"Vaikka liraglutidin painonpudotus on alueella, jolla olisi kliinistä hyötyä liikalihavuuden lääketieteellisistä komplikaatioista, se ei ole yhtä suuri kuin saavutetaan bariatrisella leikkauksella", Daniels kertoo Verywellille. näitä molempia menettelytapoja käytetään ja mistä lääkärit, potilaat ja perheet löytävät eniten hyötyä. "
Vaikka lääkitys näyttää toimivan vähentämällä ruokahalua, on sivuvaikutuksia, mukaan lukien ruoansulatuskanavan ongelmat, huimaus, ahdistuneisuus ja injektiopuolen reaktiot.
Lapsuuden liikalihavuuden tulevaisuus
Skelton odottaa, että nuorille tulee lisää lääkkeitä tulevina vuosina.
"Ymmärrämme yhä enemmän, että lasten liikalihavuus on paljon enemmän kuin liikaa kaloreita eikä tarpeeksi kaloreita", hän sanoo. "Kuten aikuistenkin kohdalla, lasten kehot ovat monimutkaisia järjestelmiä ja vastaavat odotetusti nykypäivän ympäristössä."
Hän sanoo, että kehomme pyrkii torjumaan painonpudotusta, varsinkin jos se tehdään vaarallisilla tavoilla, kuten liian rajoittavilla ruokavalioilla. Lisäksi genetiikalla on valtava rooli painossa ja rakenteessa.
"Kun lääkkeitä on saatavana enemmän, nuoret ja vanhemmat kysyvät yhä enemmän, varsinkin jos he ovat varovaisia leikkauksesta", Skelton sanoo. ”He ovat myös kiinnostuneita siitä, haluaisivatko he leikkauksen jatkamisen olla vanhempia. [Lääkitys] ei ole vastaus useimmille painon kanssa kamppaileville nuorille ja perheille, mutta se voi olla hyödyllistä. "
.jpg)
