Mediaalinen Malleolus-murtuma ja rikkoutunut nilkka

Medial malleolus on luinen kolhu nilkan sisäpuolella. Tämä on sääriluun (sääriluun) pää ja muodostaa tuen nilkanivelen sisäpuolelle. Mediaalinen malleolus on myös pääliitoksen kiinnitys nilkan sisäpuolella, jota kutsutaan deltoidiseksi nivelsiteeksi.

Mediaalisen malleoluksen murtumat ovat suhteellisen harvinaisia ​​ja esiintyvät yleensä osana nilkkamurtumien monimutkaisempaa mallia, mukaan lukien bimalleolaariset ja trimalleolaariset murtumat. nilkkamurtumista.

Mediaaliset Malleolus-murtumat

Mediaalisen malleoluksen yksittäinen murtuma tapahtuu yleensä, kun jalka rullataan voimakkaasti sisäänpäin tai ulospäin. Kun jalka rullataan sisäänpäin, tämä aiheuttaa mediaalisen malleoluksen puristumisen nilkan sisäpuolella. Kun jalka työntyy ulos, tämä vetää mediaalisen malleoluksen jännitystä, mikä voi myös aiheuttaa murtuman.

Mediaalisia malleolusmurtumia voi esiintyä myös stressimurtumana, jolloin näissä tapauksissa ei ole voimakasta vahinkoa, vaan toiminnan toistuva stressi aiheuttaa luun heikkenemisen. Nilkan rasitusmurtumia nähdään useimmiten kestävyysurheilijoilla tai armeijan rekrytoinneilla.

Oireet

Mediaalisen malleoluksen murtumat aiheuttavat oireita, kuten:

• Kipu nilkan sisäpuolella
• Jalkan ja nilkan turvotus ja mustelmat
• Vaikeus kävellä

Jos näitä oireita ilmaantuu, lääkärin tulee nähdä kipu lähde. On vakiintuneita kriteereitä sen määrittämiseksi, tarvitaanko röntgenkuva. Suurin osa murtumista on helposti nähtävissä röntgensäteillä ilman muita testejä.

Kuten todettiin, aina kun mediaalinen malleolusmurtuma havaitaan, on huolta luun ja nivelsiteiden muista vaurioista, joita voi esiintyä osana tyypillisiä vammamalleja. Potilaat, joilla on mediaalinen malleolusmurtuma, on tutkittava huolellisesti sen varmistamiseksi, ettei nivelen ympärillä ole muita murtumia tai nivelsiteitä.

Hoito

Mediaalisten malleolusmurtumien hoidossa on vaihtoehtoja sekä ei-kirurgisesti että kirurgisesti.

On tehty useita tutkimuksia, joissa on dokumentoitu ilman leikkausta hoidettujen mediaalisten malleolusmurtumien hyvä paraneminen, useimmiten nämä murtumat eivät ole paikoillaan. Kirurginen hoito on myös edullista, jos luun fragmentti on liian pieni vaikuttamaan negatiivisesti nivelen kohdistuksen yleiseen vakauteen. Yleensä useimmat lääkärit suosittelevat leikkausta murtumiin, jotka voivat vaikuttaa nivelten vakauteen tai suuntaukseen.

Murtumille, jotka eivät ole hyvin sijoitettuina, suositellaan usein kirurgista toimenpidettä luun linjaamiseksi ja vakauttamiseksi.Luetta pidetään yleensä paikallaan metalliruuveilla, vaikka on olemassa useita muita vaihtoehtoja, joita voidaan harkita tietyn murtumakuvio.

Hoidon komplikaatiot

Jos leikkaus tehdään, suurimmat huolenaiheet ovat infektiot ja parantumisongelmat. Nilkkaniveltä hoidetaan erityisen varovasti leikkauksen jälkeen, koska luun suojaamiseen on vähän, vain kirurginen korjaus peittää vain ihokerroksen. Haavan asianmukainen paraneminen ja leikkauskohdan tartunnan välttäminen on merkittävä huolenaihe. Tästä johtuen useimmat lääkärit joko suorittavat leikkauksen välittömästi (ennen kuin turvotusta on kehittynyt) tai odottavat päiviä tai jopa viikkoja, jotta turvotus vähenee, jotta pehmytkudokset ovat terveitä ja turvotukset ovat vähäisiä leikkauksen aikana.

Toinen merkittävä huolenaihe nilkkamurtumavaurioista on, että vaikka luu yleensä paranee hyvin, nilkanivelen sisällä voi olla rustovaurioita itse vammasta. Tämä rustovaurio voi johtaa varhaiseen nilkan niveltulehdukseen. Murtumistyypistä riippuen kirurgi voi pystyä tarkastamaan ruston visuaalisesti, ja jotkut kirurgit voivat päättää suorittaa nilkan artroskopian korjauksen aikana, jotta rusto näkyisi paremmin. Jopa nivelen oikean kohdistuksen ja vakauden palauttamiseksi tehdyn leikkauksen jälkeen nilkan niveltulehduksen kehittymisen riski myöhemmässä elämässä voi kasvaa nilkan murtuman ylläpitämisen jälkeen.