Morsa Images / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Naiskirurgit näyttävät kokevan systeemistä puolueellisuutta, joka asettaa rajan heidän ammatillisille mahdollisuuksilleen.
- Tutkijat toivovat, että tämä havainto auttaa sairaaloita luomaan tasavertaisemmat mahdollisuudet naislääkäreille.
Massachusettsin yleissairaalan (MGH) tutkijat ovat havainneet, että naiskirurgit suorittavat todennäköisemmin helpompia toimenpiteitä kuin miespuoliset ikäisensä.
Tutkimus, joka julkaistiin vuonnaKirurgian vuosikirjataiemmin tässä kuussa analysoi 551 047 tapaustietoa 131 MGH: n kirurgin suorittamista leikkauksista vuosina 1997-2018. Tutkijat havaitsivat, että naiskirurgien suorittamat toimenpiteet olivat 23% vähemmän monimutkaisia kuin miesten suorittamat.
Tutkimus on ensimmäinen laatuaan, jossa tarkastellaan nimenomaan naiskirurgien alityöllisyyttä pitkällä aikavälillä.
Tutkijat havaitsivat myös, että uran puolivälissä työskentelevät kirurgit kokivat todennäköisemmin alityöllisyyden ja että ongelma ei parantunut tutkittavan 20 vuoden aikana. Tämä viittaa siihen, että ennakkoluulot naisia kohtaan ovat systeemisiä ja että nykyinen menetelmä naiskirurgien ammatillisen etenemisen auttamiseksi ei toimi.
Kuinka lääketieteellinen maailma katsoo naiskirurgeja
"Residenssin aikana on hyvin yleistä, että naisasukkaat nähdään sairaanhoitajina, ei lääkäreinä", David Chang, PhD, MPH, MBA, Harvardin lääketieteellisen koulun kirurgian apulaisprofessori ja tutkimuksen toinen kirjoittaja, kertoo Verywellille.
Naislääkäreiden määrä on kasvanut huomattavasti viime vuosikymmeninä, mutta naiset ovat edelleen vakavasti aliedustettuina kirurgiassa, muodostaen alle 25 prosenttia kymmenestä kirurgisesta erikoisalasta, ainoa poikkeus on synnytys ja gynekologia, jossa naisia on 57 prosenttia. Niille, jotka pääsevät kirurgiseen kenttään, tämä viimeaikainen tutkimus viittaa siihen, että on vielä esteitä.
"Vaikka sinusta tulee kirurgi, sinulle ei tarjota samoja mahdollisuuksia tai kohdellaan tasavertaisesti", tutkimuksen johtava kirjoittaja, MD, Ya-Wen Chen, kertoo Verywellille.
Mitä tämä tutkimus paljastaa, toiset eivät
Tämä tutkimus on ensimmäinen laatuaan, jossa todella verrataan sellaista työtä, jota mies- ja naiskirurgit tekevät. Cassandra Kelleher, MD, MGH: n lastenkirurgi ja tutkimuksen vanhempi kirjoittaja, kertoo Verywellille, että aikaisemmissa tutkimuksissa on mitattu tuloksia, kuten naiskirurgien saamien ylennysten ja NIH-apurahojen määrä, mutta nämä mittarit ovat riippuvaisia monista tekijöistä, eikä niitä voida käyttää ainoat ammatillisen menestymisen indikaattorit.
Kirurgit käyvät yleensä viiden vuoden kirurgisen residenssin lisäksi vielä yhden tai kaksi vuotta kouluttaakseen alaluokkaa voidakseen suorittaa monimutkaisia, teknisiä toimenpiteitä. Mutta usein, Kelleher sanoo, naiskirurgit ovat alityöllistettyjä, mikä tarkoittaa, että heille osoitetaan paljon vähemmän monimutkaisia menettelyjä, jotka vaativat vähemmän aikaa potilaiden hoidosta ja vuorovaikutuksesta.
"Nainen [kirurgi] saattaa tehdä sata liitettä, kun taas naapurissa oleva mieskirurgi tekee monimutkaista suolistoleikkausta", Kelleher sanoo. Edellinen on rutiinimenettely, joka on tärkeä, mutta kestää noin 30 minuuttia ja vaatii vähän vuorovaikutusta potilaan kanssa jälkikäteen.Jälkimmäinen on menettely, joka ei ole vain teknisesti haastavampi, mutta se vaatii myös pidempää potilaan hoitoa leikkauksen jälkeen. Kelleher sanoo, että monimutkaisempiin toimenpiteisiin osallistuvat lääkärit voivat olla vuorovaikutuksessa samojen potilaiden kanssa vuosia kerrallaan.
"Apendektomia on jotain, mitä opit ensimmäisenä residenssivuotena", hän lisää kontekstiksi. "Se on yksi ensimmäisistä kirurgisista toimenpiteistä, joita lääkäreille opetetaan kirurgisen koulutuksensa aikana." Kelleherille hänen kokemuksensa on ollut, että naiskirurgit ottavat usein valtaosan lyhyemmistä tapauksista, kuten appendektomiat, jotka tarjoavat vähemmän mahdollisuuksia haastaa ammattimaisesti.
"Se on kirurgisen tason työskentely Starbucksille korkeakoulututkinnon suorittaneena", Kelleher sanoo.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Jos olet leikkauksessa, toimenpiteesi monimutkaisuudella voi olla enemmän tekemistä sen kanssa, oletko pariutunut mies- tai naiskirurgin kanssa kuin henkilökohtainen mieltymyksesi.
Vaikutukset kirurgeille ja potilaille
Tyypillisesti naiskirurgit nousevat joukkoon laajan ammatillisen kehityksen ja ylimääräisten sitoumusten kautta. Stephanie Bonne, traumakirurgi ja kirurgian apulaisprofessori Rutgers New Jerseyn lääketieteellisessä koulussa, on ammatillisessa kehityksessä ollut keskeinen tekijä hänen urallaan, mutta hänestä tuntuu siltä, että miesten ei tarvitse tehdä riskejä riveissä.
"Olemme edelleen paikassa, jossa naiset on koulutettava johtajiksi", hän kertoo Verywellille, kun taas miehet etenevät lääketieteellisellä urallaan sijoittamatta niin paljon aikaa ammatilliseen kehittymiseen. "Meidän on tehtävä kaikki tämä ylimääräinen työ, mikä osoittaa puolueellisuutta."
Tutkimus viittaa siihen, että ylimääräinen työ ei aina kannata, ja tulokset osoittavat, että uran puolivälissä toimivat kirurgit, juuri ne, joilla on taipumus etsiä näitä ylimääräisiä mahdollisuuksia ammatilliseen kehitykseen, olivat alityöllistettyjä. Monet naiset turhautuvat ja jättävät ammatin kokonaan.
"Kysymys ei ole" kollegani satuttivat tunteitani ", Kelleher sanoo. "Ajamme naiset pois työvoimasta."
Chen ehdottaa, että tutkimuksella on vaikutuksia potilaisiin. Skenaariossa, jossa syöpäpotilas saattaa haluta naiskirurgin suorittavan monimutkaisen toimenpiteen heille, heidät voidaan joutua siirtämään mieslääkäriksi.
"Miksi monimutkaisuudessa pitäisi olla ero sukupuolesi perusteella? Se on epäreilua potilaille ”, Chen sanoo.
Tutkijat toivovat, että tämä tutkimus avaa uudet ovet lääketieteen ammatillisen systeemisen ennakkoluulon korjaamiseksi. Ihanteellisessa maailmassa, Kelleher sanoo, et voisi erottaa naisen kokemusta lääkärinä miehestä.
"Voisit käydä läpi käytäntöjä, ylennyksiä, palkkaa ja tyytyväisyyttä, etkä pystyisi erottamaan sitä, kuka oli mies ja kuka nainen", hän sanoo.