Kuinka ilmoittautua Medicare-osaan D

Hyödynnät, jos viet aikaa ja vaivaa oppiaksesi lisää D-vaihtoehdoistasi. Suorita nämä kolme vaihetta ilmoittautuaksesi Medicare Part D.

1. Osta paras D-suunnitelma.
2. Kerää tietoja D-osan hakemuksen täyttämiseksi.
3. Ilmoittaudu D-osaan oikeaan aikaan.

Ajoitus on kaikki, kun haluat välttää myöhästyneet rangaistukset, varsinkin kun saatat päätyä maksamaan niistä koko loppuelämäsi. Älä missaa ilmoittautumisjaksoasi.

Kuva Brianna Gilmartin, Verywell

Kuinka ilmoittautua osaan D

Oikean D-suunnitelman löytäminen voi olla vaikeaa, mutta D-osan rekisteröinti ei ole. Kun olet ilmoittautunut Medicareen, voit hakea osan D suunnitelmaa kahdella tavalla.

Hallituksen välityksellä

Voit ilmoittautua osan D suunnitelmaan Medicare.gov-verkkosivuston kautta. Etsi suunnitelma -sivun avulla voit verrata saatavilla olevia D-suunnitelmia käyttämiesi lääkkeiden ja haluamiesi apteekkien perusteella.

Kun löydät haluamasi suunnitelman, napsauta ilmoittautumispainiketta siirtyäksesi suoraan sovellukseen tai soita numeroon 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) ja hae suoraan puhelimitse tai pyydä paperisovellusta.

Yksityisen vakuutusyhtiön kautta

Eri vakuutusyhtiöt ja jopa jotkut apteekit tarjoavat online-resursseja D-osan suunnitelmien vertailuun. Muista, että nämä työkalut voidaan räätälöidä heidän omiin suunnitelmiinsa. Voit hakea hakemusta verkossa suunnitelman verkkosivuston kautta, ottamalla yhteyttä vakuutusyhtiöön puhelimitse tai käymällä paikallisessa vakuutusyhtiössä.

Muista, että tarvitset Medicare-tunnistenumerosi ja Medicare-kattavuutesi aloituspäivät hakemusten täyttämiseen.

Ilmoittautumisajat

On useita ilmoittautumisjaksoja, joista on syytä olla tietoinen D-liittymässä. Jotkut ilmoittautumisjaksot tapahtuvat joka vuosi ja toiset vain tietyissä olosuhteissa.

Ilmoittautumisajasta riippuen saatat olla vaarassa maksaa myöhästyneitä sakkoja. Muut ilmoittautumisjaksot auttavat sinua tekemään muutoksia suunnitelmaasi. Ne ovat valinnaisia ​​eivätkä maksa sinulle enemmän, jos päätät olla käyttämättä niitä.

Alkuperäinen ilmoittautumisjakso

Alkuperäinen ilmoittautumisjaksosi alkaa kolme kuukautta ennen ja päättyy kolme kuukautta 65. syntymäpäivän jälkeen. Jos unohdat tämän ilmoittautumisajan, saat myöhäisiä rangaistuksia, kunhan sinulla on osan D suunnitelma.

Jos tulet Medicare-tukikelpoiseksi vamman perusteella iästä riippumatta, D-ilmoittautumisikkuna alkaa kolme kuukautta siitä hetkestä, kun sinusta tulee oikeutettu Medicareen. Tämä alkaa 24 kuukauden kuluttua sosiaaliturvan työkyvyttömyysvakuutusetuuksien saamisesta tai ennemmin, jos sinusta tulee tukikelpoinen loppuvaiheen munuaissairauden, Lou Gehrigin taudin tai rautateiden eläkelautakunnan etujen perusteella. Miss tämän ilmoittautumisajan ja saatat saada myöhäisiä seuraamuksia.

Jos olet alle 65-vuotias, kun rekisteröidyt ensimmäisen kerran D-osaan, saatat pystyä pääsemään eroon myöhästyneistä rangaistuksistasi. Tämä johtuu siitä, että uusi ilmoittautumisjakso alkaa 65. syntymäpäivästäsi. Niin kauan kuin kirjaudut aikataulun mukaan tällä kertaa, saat puhtaan pöydän ja myöhästyneet rangaistuksesi hylätään. Sitä, mitä maksoit viivästysrangaistuksissa ennen sitä, ei kuitenkaan palauteta.

Avoin ilmoittautumisjakso

Voit muuttaa Medicare-suunnitelmiasi avoimen ilmoittautumisjakson aikana, joka tapahtuu joka vuosi 15. lokakuuta ja 7. joulukuuta välisenä aikana. Avoimen ilmoittautumisjakson aikana voit tehdä minkä tahansa seuraavista muutoksista reseptilääkkeesi kattavuuteen:

• Vaihda yhdestä toiseen Medicare Advantage -suunnitelmaan lääkkeen kattavuuden kanssa tai ilman
• Vaihda Medicare Advantage -suunnitelmasta lääkkeen kattavuuden kanssa tai ilman alkuperäiseen Medicare-ohjelmaan joko osan D suunnitelman kanssa tai ilman
• Vaihda alkuperäisestä Medicare-ohjelmasta, osan D suunnitelman kanssa tai ilman, Medicare Advantage -suunnitelmaan lääkkeen kattavuuden kanssa tai ilman
• Vaihda osasta D toiseen suunnitelmaan
• Lopeta osan D suunnitelma
• Tilaa D-osan suunnitelma

Tämä on valinnainen ilmoittautumisjakso, eikä se johda myöhäisiin seuraamuksiin, jos vaihdat reseptilääkesuunnitelmasta toiseen. Jos kuitenkin ilmoittaudut D-osuuteen ensimmäistä kertaa, kiinnitä kuitenkin huomiota. Sinulta voidaan veloittaa myöhästyneitä sakkoja, jos olet ylittänyt alkuperäisen ilmoittautumisjaksosi tai jos et olisi muuten ollut luottokelpoinen lääketiede yli 63 päivän ajan.

Osa D: n kattavuuden muuttaminen avoimen ilmoittautumisjakson aikana ei poista sinulle aiemmin määrättyjä myöhästyneitä rangaistuksia.

Medicare Advantage Avoin ilmoittautumisjakso

Jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma, sinulla on ylimääräinen mahdollisuus tehdä muutoksia. Tämä vuonna 2019 alkanut ilmoittautumisjakso on käytettävissäsi vuosittain 1. tammikuuta - 31. maaliskuuta. Voit:

• Vaihda Medicare Advantage -suunnitelmasi Original Medicare -ohjelmaan
• Lisää osan D suunnitelma, jos olet vaihtanut Original Medicare -ohjelmaan tämän ilmoittautumisjakson aikana
• Lisää D-osa-suunnitelma erilliseen Medicare Advantage -suunnitelmaan (Medicare Advantage -suunnitelma, joka ei sisällä D-osan reseptisuunnitelmaa)
• Vaihda yhdestä Medicare Advantage -suunnitelmasta toiseen Medicare-suunnitelmaan

Voit hyödyntää Medicare Advantage avointa ilmoittautumisjaksoa vain kerran vuodessa, ts. Et voi tehdä muutoksia tammikuussa ja sitten tehdä uutta muutosta maaliskuussa.

Erityiset ilmoittautumisajat

On olemassa erityisiä olosuhteita, jotka Medicare ottaa huomioon ilmoittautuessaan osaan D. Tilanteesta riippuen sinulle annetaan eri aika ilmoittautua. Nämä erityiset ilmoittautumisjaksot on esitetty alla.

Kirjaudut Medicareen yleisen ilmoittautumisen aikana.

Jos unohdit Medicaren alkuperäisen ilmoittautumisjakson, voit ilmoittautua osiin A ja / tai B yleisen ilmoittautumisjakson aikana 1. tammikuuta - 31. maaliskuuta. Jos ilmoittaudut osan B kattavuuteen tänä aikana, sinulle annetaan mahdollisuus allekirjoittaa D-osan kattavuus 1. huhtikuuta - 30. kesäkuuta. Osa D-kattavuus alkaa vasta 1. heinäkuuta.

Saat sairausvakuutuksen työnantajalta.

Jos työnantajasi palkkaa yli 20 kokopäiväistä työntekijää ja saat luotettavaa reseptilääketurvaa työnantajan terveydenhoitosuunnitelmasta, voit lykätä alkuperäistä ilmoittautumisjaksoasi. Sen sijaan voit ilmoittautua D-osaan kahdeksan kuukauden kuluessa työn tai työnantajan tukeman terveydenhoitosuunnitelman jättämisestä sen mukaan, kumpi tulee ensin. Ohita tämä määräaika ja saat myöhästyneet rangaistukset.

Ennen ilmoittautumista

On monia tekijöitä, jotka sinun on otettava huomioon ennen ilmoittautumista Medicare Part D. -ohjelmaan. Kaikki suunnitelmat eivät tarjoa kaikkea mitä haluat, mutta toivottavasti löydät kaiken tarvitsemasi. Harkitse seuraavia tekijöitä.

Muodollinen kattavuus

D-osan suunnitelmat tarjoavat suuren määrän lääkkeitä, mukaan lukien vähintään kahden lääkkeen kattavuus kussakin 146. huumeiden ryhmässä.Jotkut suunnitelmat voivat mennä yli ja yli, tarjoten vielä enemmän kattavuutta, yleensä lisämaksusta.

Kysymykseksi tulee, vastaavatko tietyn lääkkeen lääkkeet parhaillaan käyttämiäsi lääkkeitä vai eivät. Lomakkeesta ei ole mitään hyötyä, jos joudut vaihtamaan lääkkeitä saadaksesi ne kattamaan. Vielä tärkeämpää on, että et halua joutua maksamaan taskusta, jotta jatkat jo tuntemiesi lääkkeiden käyttämistä sinulle. Jos sinulla on kysyttävää lääkemääräyksistä, älä epäröi ottaa yhteyttä D-suunnitelmaasi tai apteekkiin.

Mitä Medicare D-osa kattaa?

Kulut

Terveydenhoito voi tulla kalliiksi ja nopeasti. On sinun etusi tarkastella budjettiasi tarkasti nähdäksesi, kuinka paljon sinulla on varaa. Tämä auttaa sinua ymmärtämään, kuinka paljon on käytännöllistä käyttää osan D suunnitelmaasi.

Laske terveydenhoitomenot kuluneen vuoden aikana. Käytä tätä numeroa tulevan vuoden viitepisteenä. Millä osa D-suunnitelmalla sinulla on varaa, joka vastaa tarpeitasi tämän dollarin määrän avulla? Tämä strategia auttaa sinua pitämään kustannukset kurissa.

Huomaa, että osan D suunnitelmilla on paljon yhteistä. Joissakin tapauksissa heillä voi olla jopa sama kaava. Kuitenkin yksi asia, jota he eivät välttämättä jaa, on heidän kustannuksensa. Nämä suunnitelmat voivat veloittaa enintään 25 prosenttia niiden kattamien reseptilääkkeiden tai vakuutusmatemaattisten kustannusten kustannuksista, eivätkä ne voi veloittaa sinulta enempää kuin tietty summa omavastuuosuuksista. Sen lisäksi yksityiset vakuutusyhtiöt veloittavat sinulta mitä tahansa.

Katso tarkkaan koko suunnitelma, ei yhtään numeroa, tietääksesi kuinka paljon suunnitelma maksaa sinulle vuoden aikana.

Ota huomioon, että:

• Omavastuu voi olla pienempi, mutta vakuutusmaksu korkeampi.Jotkut suunnitelmat saattavat veloittaa alhaisen tai jopa vähennyskelpoisen. Korvatakseen ne voivat veloittaa korkeammat kuukausimaksut. Tämä voi olla eduksesi, jos tarvitset huumeiden kattavuutta käynnistymään nopeammin.
• Omavastuu voi olla korkeampi, mutta vakuutusmaksu pienempi.Joissakin suunnitelmissa voidaan veloittaa enimmäisvähennys ja tarjota pienempiä vakuutusmaksuja. Tämä strategia voi pitää kustannukset alhaisina, jos et kuluta paljon lääkkeisiin vuosittain.
• Pienemmät kopiokoneet ja kolikoiden määrätMuut suunnitelmat voivat veloittaa alle suositellun 25 prosentin hinnan lääkkeistäsi. Tämä voi olla etu sinulle, jos otat monia lääkkeitä, mutta hyöty voidaan kompensoida korkeammilla omavastuilla ja palkkioilla.

Donitsi reikä

Jos otat paljon lääkkeitä tai jopa muutamia kalliita lääkkeitä, saatat olla yksi epäonnisista ihmisistä, jotka joutuvat donitsireikään. Tämä tapahtuu sen jälkeen, kun sinä ja osa-D-suunnitelmasi kulutat tietyn määrän rahaa reseptilääkkeisiin.

Ennen kuin syöt donitsireikään, maksat jopa 25 prosenttia lääkkeistäsi, ei koskaan enemmän. Donitsireikän aikana nämä kustannukset kuitenkin kasvavat dramaattisesti, vaikka määrät ovatkin laskeneet vuosittain. Vuonna 2018 taskurahastosi nousivat 44 prosenttiin geneeristen ja 35 prosenttiin tuotenimelääkkeiden osalta. Vuonna 2019 maksat 37 prosenttia ja 25 prosenttia. Vuonna 2020 maksat 25 prosenttia sekä geneerisistä että tuotemerkkilääkkeistä, ei vähempää.

Jotkut D-osan suunnitelmat saattavat tarjota suurempia palkkioita ja vähennyksiä vastineeksi siitä, että donitsireikäkustannukset pidetään alhaisina tai jopa poistetaan donitsireikä kokonaan. Tämä on vaihtoehto, jonka yksityinen vakuutusyhtiö voi tarjota, ei sellainen, jota Medicare säätelee tai valvoo. Lääkehoitotarpeistasi ja budjetistasi riippuen voi olla sen arvoista maksaa hieman ylimääräistä rahaa etukäteen säästääkseen donitsireikässä.

Paljonko Medicare-osa D maksaa?

Apteekkiverkostot kuuluvat

Jokainen osan D suunnitelma neuvottelee apteekkien verkoston kanssa, jotta sinulle annetaan pääsy lääkkeihisi. Vaihtoehtoina ovat pienet paikalliset apteekit ja suuret kauppaketjut postimyynnin apteekkien lisäksi. Haluttujen apteekkien valitseminen osan D suunnitelmasi verkostosta säästää vielä enemmän rahaa, koska ne ovat neuvotelleet suunnitelmallasi veloittaa pienempiä kopiomääriä.

Sinun on päätettävä, mikä on sinulle tärkeintä, kun valitset osan D suunnitelman. Kun valitset suunnitelman, et valitse vain huumeiden kattavuutta. Olet valitsemassa apteekkiverkostoa. Ellei ole hätätilannetta, et voi mennä suunnitelmasi verkon ulkopuolelle lääkkeitäsi varten. Harkitse näitä kysymyksiä ostaessasi osan D suunnitelmaa.

• Onko sinulla suhdetta apteekkiin tietyssä paikassa?
• Haluatko mieluummin postimyynnin apteekkien?
• Haluatko yöpyä paikallisessa apteekissa tukemaan paikallista taloutta?
• Onko tärkeämpää käyttää apteekkia, joka veloittaa vähemmän?

Suunnitelman muuttaminen tai peruuttaminen

Elämä on täynnä käänteitä. Saatat kohdata uusia terveyshaasteita. Taloudellinen tilanne voi muuttua, jos menet eläkkeelle tai menetät työpaikkasi. Vakuutusyhtiösi voisi tehdä muutoksia suunnitelmaasi. Kaikki nämä asiat voivat vaikuttaa siihen, kuinka paljon reseptilääkkeitä tarvitset ja kuinka paljon sinulla on varaa.

Saatat joutua harkitsemaan D-suunnitelman muuttamista. Hyvä uusi asia on, että et ole jumissa saman D-suunnitelman kanssa ikuisesti. Sinulla on valintoja. Temppu on tietää, milloin nämä muutokset tehdään.

Milloin voit muuttaa tai peruuttaa suunnitelmaasi

Kun allekirjoitat sopimuksen, sitoudut maksamaan kuukausimaksut seuraavan vuoden tammikuun 1. päivään saakka, joten et voi muuttaa tai peruuttaa osan D suunnitelmaa milloin haluat.

Näiden palkkioiden maksamatta jättäminen voi johtaa paitsi reseptilääkkeiden kattavuuden menetykseen, myös se voi vaikuttaa luottohistoriaasi. Mutta Medicare tunnustaa muutoksen tarvitsevan.

Hallitus sallii sinun muuttaa suunnitelmaasi kerran vuodessa avoimen ilmoittautumisjakson aikana ja jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma, ja myös Medicare Advantage -ohjelman avoimen ilmoittautumisjakson aikana. Niiden avulla voit myös tehdä muutoksia erityisolosuhteissa, kun avoin ilmoittautumisjakso voi olla liian kaukana.

Näiden muutosten ymmärtäminen voi säästää rahaa ja saada osan D kattavuuden, joka vastaa paremmin tarpeitasi.

Avoin ilmoittautumisjakso

Voit muuttaa reseptilääkkeiden kattavuutta avoimen ilmoittautumisjakson aikana joka vuosi 15. lokakuuta - 7. joulukuuta. Tänä aikana voit vaihtaa D-osan suunnitelmia, vaihtaa Medicare Advantage -suunnitelmien välillä lääkkeiden kattavuuden kanssa tai vaihtaa D-osan suunnitelmasta. lääketieteen kattavaan Medicare Advantage -suunnitelmaan ja päinvastoin.Koska jokaisen näistä vaihtoehdoista voit jatkaa Medicare-etuja keskeytyksettä, mitään myöhästyneitä seuraamuksia ei aiheudu millään näistä muutoksista.

Voit myös peruuttaa osan D suunnitelman avoimen ilmoittautumisen aikana. Ole varovainen, jos päätät peruuttaa suunnitelmasi, jos sinulla ei ole mahdollisuutta luotettavaan kattavuuteen. Jos päätät palata ilmoittautumaan D-osan kattavuuteen tulevaisuudessa, sinulta veloitetaan myöhästymismaksut joka kuukausi 63 päivän jälkeen, jona et ollut luottokelpoinen.

Medicare Advantage Avoin ilmoittautumisjakso

Jos et pidä Medicare Advantage -suunnitelmastasi, voit kieltäytyä ja vaihtaa Original Medicare -ohjelmaan tai valita toisen Medicare Advantage -suunnitelman Medicare Advantage avoimen ilmoittautumisjakson aikana. Tämä tapahtuu joka vuosi 1. tammikuuta - 31. maaliskuuta.

Voit vaihtaa Medicare Advantage -suunnitelmasta lääkkeen kattavuuden kanssa tai ilman alkuperäiseen Medicare-ohjelmaan joko osan D suunnitelman kanssa tai ilman sitä. Voit myös lisätä osan D suunnitelman erilliseen Medicare Advantage -suunnitelmaan. Mitä et voi tehdä tänä aikana, on vaihtaa alkuperäisestä Medicare-ohjelmasta Medicare Advantage -suunnitelmaan tai vaihtaa osasta D suunnitelmaan toiseen.

Erityiset ilmoittautumisajat

Avoin ilmoittautuminen ei välttämättä sovi yhteen elämässäsi tapahtuvan kanssa. Medicare sallii useita erityisiä ilmoittautumisjaksoja, jos elämänolosuhteet jättävät sinut ilman reseptilääkkeitä, kun tarvitset sitä. Nämä erityiset ilmoittautumisjaksot eivät kata kaikkia mahdollisia skenaarioita, mutta antavat sinulle enemmän vaihtoehtoja saada osan D kattavuus vuoden aikana. Medicare tarjoaa erityisiä ilmoittautumisjaksoja seuraaviin tilanteisiin.

Sinulla on taloudellisia vaikeuksia.

Jos olet oikeutettu Extra Help -ohjelmaan, voit rekisteröityä tai muuttaa Medicare Advantage- tai D-suunnitelmaasi milloin tahansa. Jos menetät kelpoisuuden Extra Help -ohjelmaan, sinulle annetaan kertaluonteinen erityinen ilmoittautumisjakso 1. tammikuuta - 31. maaliskuuta.

Jos sinulla on oikeus Medicaid-palveluun, voit rekisteröityä tai muuttaa suunnitelmaasi milloin tahansa. Jos menetät Medicare-kelpoisuuden, sinulla on kolmen kuukauden erityinen ilmoittautumisjakso.

Jos olet oikeutettu vanhusten all-inclusive-hoito-ohjelmaan (PACE), voit peruuttaa Medicare Advantage- tai D-suunnitelmasi milloin tahansa. Et tarvitse osan D suunnitelmaa, koska PACE tarjoaa luotettavan kattavuuden.Jos menetät PACE-kelpoisuuden, sinulla on kolme kuukautta aikaa ilmoittautua reseptilääkkeiden kattavuuteen.

Jos osallistut valtion farmaseuttiseen apuohjelmaan (SPAP), voit lopettaa ilmoittautumisen PACE: sta ja liittyä Medicare Advantage -suunnitelmaan tai D-osajärjestelmään kahden kuukauden ajan PACE-ilmoittautumisen jälkeen. Jos menetät SPAP-kelpoisuuden, sinulle annetaan kolmen kuukauden erityinen ilmoittautumisjakso.

Muutat toiseen osoitteeseen.

Sinulle myönnetään kahden kuukauden ilmoittautumisjakso ilmoittautua tai muuttaa D-osan suunnitelmaa seuraavissa tilanteissa:

• Muutat takaisin Yhdysvaltoihin asuessasi vieraassa maassa.
• Muutat yhdestä Yhdysvaltain osoitteesta toiseen, mikä muuttaa D-suunnitelman paikallista palvelualuetta.
• Muutat pois ammattitaitoisesta hoitolaitoksesta tai hoitokodista.
• Sinut vapautetaan vankilasta tai vankilasta.

Ainoa poikkeus on, kun asut tällä hetkellä ammattitaitoisessa hoitolaitoksessa tai hoitokodissa. Tässä tapauksessa voit rekisteröityä ja tehdä muutoksia milloin tahansa.

Osa D -suunnitelmasi muuttuu.

Jos Medicare ja vakuutusyhtiö eivät jatka sopimusta, voit muuttaa Medicare Advantage- tai D-suunnitelmaasi 15. lokakuuta - 28. ja 29. helmikuuta (helmikuun viimeinen päivä).

Jos suunnitelmasi muuttuu eikä enää tarjoa luotettavaa kattavuutta, sinulla on kolme kuukautta aikaa menettää kattavuus tai sinulle muuten ilmoitetaan menettävänsä kattavuuden löytääksesi toisen suunnitelman.

Jos vakuutuksenantajasi peruuttaa Medicare Advantage- tai D-suunnitelmasi, sinulla on yksi kuukausi ennen ja yksi kuukausi suunnitelman päättymisen jälkeen löytää toinen kattavuus.

Haluat viiden tähden suunnitelman.

Jos haluat liittyä viiden tähden suunnitelmaan, olipa kyseessä Medicare Advantage -suunnitelma, johon sisältyy lääkkeitä, tai osa D -suunnitelma, voit tehdä sen milloin tahansa 8. joulukuuta alkaen vuodesta, jona suunnitelma ansaitsi viiden tähden luokituksen marraskuuhun asti. 30. Viiden tähden aseman suunnitelmat tarkistetaan vuosittain.

Yleisiä virheitä ja ongelmia

Koska käytettävissä on niin paljon D-osan vaihtoehtoja, voi olla vaikea tietää, mikä suunnitelma valita. Hyvä uutinen on, että vaikka valitsisit suunnitelman, joka ei sovi sinulle, voit aina muuttaa sitä. Huono uutinen on, että et voi muuttaa sitä milloin tahansa - vain yllä kuvatuissa olosuhteissa.

Et halua olla kiinni suunnitelmassa, joka ei tarjoa tarvitsemiasi palveluita. Vältä näitä yleisiä sudenkuoppia ja löydät todennäköisemmin oikean suunnitelman.

Valitse sama suunnitelma perheenjäseneksi tai ystäväksi

Perheen ja ystävien vieressä pysyminen on hyve. Se ei tarkoita, että sinun tulisi aina noudattaa heidän neuvojaan.

Rakkailla voi olla ollut hyvä kokemus tietystä D-suunnitelmasta ja antaa sinulle suositus. Tästä suusanasta on hyötyä monista syistä:

• Se kertoo kuinka helppoa suunnitelmaa on käyttää.
• Se kertoo kattavuuden olevan hyvä.
• Se kertoo asiakaspalvelun olevan ystävällistä.

Terveysongelmasi eivät kuitenkaan välttämättä ole samat kuin perheenjäsenesi. Saman D-suunnitelman valitseminen ei ehkä ole järkevämpää, jos lääketieteelliset tarpeesi ovat erilaiset. Paitsi että sinulla voi olla erilaisia ​​budjetteja. Ota rohkeasti huomioon heidän neuvonsa, mutta ota myös aikaa tutkia muita suunnitelmia, jotka voisivat toimia sinulle.

Nykyisen suunnitelman vuotuisen muutosilmoituksen lukematta jättäminen

D-osan kaavaketta ei ole kivitetty. Lomakkeesi kattamat lääkkeet muuttuvat koko ajan. Joskus uusia lääkkeitä lisätään ja aikoja, jolloin ottamasi lääkkeet poistetaan lääkemääräyksestä.

Tämä voi johtaa siihen, että joudut vaihtamaan lääkkeitä tai maksamaan enemmän saman lääkityksen säilyttämiseksi. Osa D -suunnitelmasi ilmoittaa sinulle kaavamuutoksista, kun ne vaikuttavat sinuun. Yleisesti ottaen sinulla on 60 päivää aikaa päättää, vaihdatko lääkkeesi lääkemuotoon vai vetoatko vakuutusyhtiöön jatkamaan lääkityksen kattamista.Jos suunnitelmasi kieltää kattavuuden ja tarvitset lääkitystä, voit harkita toinen D-suunnitelma seuraavan avoimen ilmoittautumisjakson aikana.

Vuoden lopussa suunnitelmasi lähettää sinulle vuosittaisen ilmoituksen muutoksista. Tässä asiakirjassa hahmotellaan muutokset kaavakkeeseen sekä suunnitelman muutokset, jotka voivat sisältää mukautuksia omavastuuosuuksiin, kopioihin, yhteisvakuutukseen ja vakuutusmaksuihin. On tärkeää tarkastella näitä tietoja tarkasti nähdäksesi, saatko vastaavan kattavuuden kohtuullisin kustannuksin seuraavana vuonna. Tämä on hyvä aika tehdä ostoksia nähdäksesi, onko muilla suunnitelmilla enemmän tarjottavaa.

Ei ostoksia suunnitelmista

Liittovaltion hallitus voi säännellä osan D suunnitelmia, mutta niitä hoitavat yksityiset vakuutusyhtiöt. Nämä yritykset ovat voittoa tavoittelevia ja voivat veloittaa sinulta mitä tahansa seuraavia poikkeuksia lukuun ottamatta. Hallitus rajoittaa sitä, kuinka paljon he voivat veloittaa sinulta omavastuut vuosittain. Sinulta ei myöskään voida laskuttaa enempää kuin 25 prosenttia lääkkeesi hinnasta tai vakuutusmatemaattisesta vastaavasta. Sen lisäksi heidän käsissään ovat vakuutusmaksut, kopiot ja vakuutukset.

Hallituksen laatuvaatimukset osan D suunnitelmille takaavat, että sinulla on pääsy monenlaisiin lääkkeisiin. Jokainen vakuutusyhtiö voi kuitenkin periä eri summan samoista lääkkeistä lääkeyhtiöiden kanssa käymiensä neuvottelujen perusteella.

On sinun etusi tehdä ostoksia osan D suunnitelmista. Riippumatta siitä, valitsetko sellaisen, joka tarjoaa alhaisimmat kustannukset lääkkeistäsi, maksaa sinulle vähemmän palkkioita tai tarjoaa donitsireikien peiton, sinulle on varmasti suunnitelma. Sinun tarvitsee vain etsiä sitä joka vuosi.

Et rekisteröidy, koska et ota lääkkeitä

Kaikki Medicaressa olevat eivät ota lääkkeitä. Vaikka he tekevätkin, he voivat ottaa vain yhden tai kaksi halpaa lääkettä, jotka voivat maksaa taskusta vähemmän kuin kuukausipalkkio. Ei ole ihme, että ihmiset kysyvät: "Jos en ota lääkkeitä, miksi minun pitäisi maksaa reseptilääkkeiden kattavuus?"

Ensinnäkin, et koskaan tiedä, mitä tulevaisuus tuo mukanaan. Onnettomuudet ja vammat voivat johtaa odottamattomiin terveysongelmiin. Sinulla voi olla sairaus, jota ei ole vielä diagnosoitu. Muista, että yli puolella kaikista amerikkalaisista iästä riippumatta on vähintään kaksi tai useampia kroonisia sairauksia. Saatat tarvita reseptilääkkeiden kattavuutta tulevaisuudessa, mutta et ehkä pysty ennustamaan, milloin. Voi olla parempi olla turvallinen ja saada reseptilääke kuin katua ja olla ilman sitä.

Toiseksi, jos et rekisteröidy, kun olet oikeutettu D-osaan, sinulle voidaan myöhemmin määrätä myöhäisiä rangaistuksia. Jos maksat enemmän nyt, voit säästää huomattavasti rahaa pitkällä aikavälillä.

Liian myöhäinen rekisteröityminen

On tärkeää ymmärtää, milloin olet oikeutettu liittymään osaan D. Ilmoittautumisajan puuttuminen voi johtaa myöhästymismaksuihin niin kauan kuin sinulla on Medicare.

Jos unohdat jonkin edellä kuvatuista ilmoittautumisjaksoista, saatat saada rangaistuksen, joka kestää niin kauan kuin sinulla on Medicare. Poikkeus tästä säännöstä on, jos D-osan rangaistuksesi on annettu ennen kuin täytät 65 vuotta. Siinä tapauksessa saat puhtaan pöydän 65. syntymäpäivänäsi ja rangaistuksesi lopetetaan.

Mitä kauemmin menet ilman D-osaa, sitä enemmän maksat pitkällä aikavälillä. Huomaa, että osan D suunnitelmien muuttaminen vuosittain ei muuta sitä tosiasiaa, että joudut silti kohtaamaan myöhästyneitä rangaistuksia.

Pysyminen saman suunnitelman kanssa joka vuosi

Asumme mukavassa maailmassa, mutta terveydenhuolto ei ole yksi niistä hetkistä, jolloin kulmia on leikattava. Osa D -suunnitelmasi pyytää sinua uusimaan joka vuosi. Katso tarkasti tilannettasi. Onko mikään muuttunut kuluneen vuoden aikana? Otatko enemmän lääkkeitä nyt vai odotatko enemmän lääkkeitä tulevana vuonna? Maksaako suunnitelmasi sinulle enemmän ensi vuonna? Onko se lisäkustannusten arvoinen?

Se, että osa D -suunnitelmasi toimi sinulle hyvin yhden vuoden ajan, ei tarkoita, että se olisi sinulle paras suunnitelma seuraavana vuonna. Tee joitain tutkimuksia ja varmista, että valitset osan D suunnitelman, joka antaa sinulle parhaan kattavuuden dollarillesi.

Mistä saa apua

Et ole yksin, kun etsit sinulle sopivia reseptilääkkeitä. Etsi apua, jos sinulla on kysyttävää, ennen kuin muutat osan D suunnitelmaa.

Lääkärit ja terveydenhuollon tarjoajat

Voit ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajiin neuvoja lääkkeistäsi. He eivät vain tiedä yksityiskohtia lääkkeistäsi, he voivat myös tarkistaa sairautesi ja keskustella siitä, tarvitsetko ehkä lisää lääkkeitä tulevaisuudessa.

Medicare-neuvojat ja konsultit

Jotkut apteekit tarjoavat ilmaisen pääsyn Medicare-neuvonantajille, jotka voivat tarkistaa etuasetuksesi. Muut resurssit voivat tarjota Medicare-neuvontaa maksua vastaan.

Apteekit

Paikallinen apteekki käsittelee osan D suunnitelmia päivittäin. Ne ovat arvokas resurssi keskustelemaan erilaisista osan D suunnitelmavaihtoehdoista ja siitä, mitkä voivat paremmin kattaa parhaillaan käyttämäsi lääkkeet.

Valtion ohjelmat

Jokaisessa osavaltiossa on vapaaehtoisohjelma, joka tarjoaa ilmaista neuvontaa Medicare- ja Medicaid-ihmisille.

Asunnostasi riippuen ohjelmaa voidaan kutsua sairausvakuutuksen neuvonta- ja asianajo-ohjelmaksi (HICAP), vanhemmaksi sairausvakuutusetujen neuvonantajaksi (SHIBA), vanhusten sairausvakuutustarpeiden hoitamiseksi (SHINE) tai valtion sairausvakuutusapuohjelmiksi (SHIP) ).

Medicare.gov, Yhdysvaltain virallinen Medicare-sivusto, tarjoaa työkalun paikkojen etsimiseen, josta saat apua ja neuvoja valitessasi Medicare-suunnitelmaa.

Vaihtoehdot Medicare Part D: lle