MRI- ja CT-kuvausten vertailu

Aivot ja hermosto voidaan visualisoida tietokonetomografialla (CT) ja magneettikuvauskuvalla (MRI). Neurologisen häiriön edessä kokenut neurologi voi usein tehdä diagnoosin ilman lisäkokeita.

Muina aikoina voi olla hyödyllistä (tai jopa kiireellistä) tilata joukko hermokuvantamistestejä sellaisten häiriöiden löytämiseksi tai arvioimiseksi, joita ei ole niin helposti tunnistettavissa. Opi kuinka ja miksi nämä testit suoritetaan.

Vertailu

Termi neurokuvantaminen kuvaa menetelmiä aivojen ja muiden hermoston osien visualisoimiseksi joko neurologin epäilysten vahvistamiseksi tai sulkemiseksi pois. Magneettikuvaus ja TT-kuva ovat kaksi tällaista työkalua, joihin neurologi kääntyy säännöllisesti.

Metaforisesti ottaen magneettikuvaus on kuin kallis, ammattitason kamera, kun taas CT-skannaus on enemmän kuin halpa kertakäyttöinen kamera. Vertailu on vieläkin merkityksellisempi, kun otetaan huomioon, että magneettikuvaus maksaa paljon enemmän kuin TT-kuva.

Tämä ei välttämättä tarkoita, että toinen on luonnostaan ​​parempi kuin toinen. Jotkut ihmiset olettavat, että koska magneettikuvauksen kuvanlaatu on korkeampi, sen pitäisi aina olla ensimmäinen valinta. Mutta tämä heijastaa yleistä väärinkäsitystä tekniikoista sekä niiden ominaisuuksien että puutteiden suhteen.

Yleisesti ottaen MRI- ja CT-skannaus eroavat kolmella eri tavalla:

• Kun aika on olennaista. Magneettikuvaus voi kestää noin 45 minuuttia, kun taas TT-skannaus voi kestää vain 5-10 minuuttia. MRI: n tekemiseen kuluvassa ajassa (esimerkiksi vakavan kallonsisäisen verenvuodon vuoksi) henkilö voi olla kuollut tai vakavasti loukkaantunut. MRI vaatii myös henkilön olevan hiljaa pitkään, mikä voi olla vaikeaa hätätilanteessa. TT-skannaus on usein parempi valinta tällaisissa hätätilanteissa.
• He havaitsevat poikkeavuustyypit. Joissakin tilanteissa CT-skannaus voi havaita poikkeavuuksia helpommin kuin MRI, mukaan lukien akuutit verenvuodot ja luunmurtumat. Sitä vastoin MRI on paras havaita pienet tai hienovaraiset vauriot, kuten multippeliskleroosiplakit, akustiset neuroomat tai matalan asteen astrosytoomat.
• Häiriöt kuvantamisen laatuun. Magneettikuvaus luo kuvia käyttämällä voimakkaita magneettiaaltoja. Tietyt metalli-implantit ja yhteensopimattomat laitteet voivat häiritä näitä aaltoja aiheuttaen kuvan vääristymistä.Samassa laskimossa TT-skannauksen käyttämät säteilysäteet voivat sirotella tiheällä luulla (esimerkiksi aivorungon ympärillä), mikä johtaa kuvaan, jota on vaikea tai jopa mahdoton tulkita.

Vaikka magneettikuvaa ja CT: tä voidaan käyttää, kun se on tarkoitettu raskaudelle, on ollut huolta siitä, että magneettikuvausmenetelmässä käytetty TT-väriaine ja kontrastivärit saattavat vahingoittaa sikiötä. Nykyinen näyttö viittaa siihen, että riski on todennäköisesti pieni.

Keskustele lääkärisi kanssa, jotta ymmärrät täysin TT- tai MRI-tutkimusten riskit ja edut, jos olet raskaana.

Kuvantamisriskit

TT-skannaukset käyttävät pääasiassa röntgensäteitä pyörivän kuvan luomiseen. Sellaisena säteilyn määrä voi olla huolestuttavaa, ja jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että yksi 300: sta mahdollisuudesta saada syöpä skannauksen seurauksena.

Tämä on enemmän huolta nuorille, koska syövän kehittyminen kestää yleensä vuosikymmeniä. Tästä syystä lääkärit ovat yleensä varovaisempia TT-skannauksen suorittamisessa lapselle kuin vanhemmalle aikuiselle.

MRI sitä vastoin käyttää erittäin voimakasta magneettia stimuloimaan atomeja ihmisen kehossa. Skanneri havaitsee sitten nämä atomit. Suurin magneettikuvausriski on, että mikä tahansa ferromagneettinen metalli-implantti voi tulla magneettiseksi magneettikuvausnopeuden vaikutuksesta ja yrittää kohdistaa napa-napa. Tämä voi aiheuttaa implantin siirtymisen tai ylikuumenemisen.

Kontrastiaineet

Joissakin tapauksissa neurologit käyttävät kontrastiväriaineita erottaakseen paremmin aivojen sisällä tapahtuvan tapahtuman.Kontrastivärit voivat olla hyödyllisiä korostamaan verisuonipoikkeavuuksia, kuten aivojen aneurysma tai akuuttiin MS: hen, verenvuotohäiriöön tai syöpään liittyviä vaurioita.

Sekä TT- että MRI-tutkimuksissa varjoaine voi aiheuttaa vakavia ongelmia:

• TT-tutkimuksissa käytetään varjoainetta, joka voi sisältää jodia.Joissakin harvoissa tapauksissa jodialtistus voi aiheuttaa vakavia hengenvaarallisia allergisia reaktioita.
• MRI-skannerit käyttävät varjoainetta nimeltä gadolinium. Munuaissairautta sairastavilla henkilöillä altistuminen gadoliniumille voi aiheuttaa harvinaisen mutta haitallisen tilan, jota kutsutaan nefrogeeniseksi systeemiseksi fibroosiksi (NSF).

• Kestää noin 45 minuuttia

• Ei altistumista ionisoivalle säteilylle

• Parempi kuvata pehmytkudosta

• Vaatii gadolinium-varjoainetta

• Ei saa käyttää tiettyjen metalli-implanttien kanssa

• Yleensä kaksinkertaistaa CT-skannauksen kustannukset

• Meluisempi

• Kestää noin 10 minuuttia

• Altistaa sinut ionisoivalle säteilylle

• Parempi kuvata luita ja verisuonia

• Saattaa tarvita jodikontrastiainetta

• Metalli-implantit eivät vaikuta siihen

• Noin puolet MRI: n hinnasta

• Hiljaisempi

Sana Verywelliltä

Paljon on otettava huomioon ennen neurokuvantamistutkimuksen suorittamista. Potilaana on aina tärkeää ilmoittaa lääkärillesi kaikista allergioista, implantista ja terveysongelmista (mukaan lukien syöpähoidot), joita sinulla on tai saattaa olla.

Sinun tulisi myös ilmoittaa kaikki huolesi, joka sinulla on itse menettelystä, varsinkin jos sinulla on klaustrofobia tai sinulla on ollut huonoja kokemuksia aiemmin. Vaihtoehtoja voi olla saatavilla.

Jos kuvantamistyökalu valitaan viisaasti ja potilaan täydellä panoksella, se voi vaikuttaa suuresti diagnoosin helpottamiseen ja tarkkuuteen. Keskustele lääkärisi kanssa tai hanki tarvittaessa toinen lausunto.