Noin yhdellä 2000 ihmisestä esiintyvä narkolepsia on neurologinen häiriö, jolle on tunnusomaista voimakas päiväuneliaisuus, katapleksia (äkillinen lihasten hallinnan menetys), visuaaliset hallusinaatiot ja unihalvaus muiden oireiden ohella.
Koska tämän tilan hyökkäykset voivat olla arvaamattomia, ne voivat vakavasti vaikuttaa elämänlaatuun, sosiaaliseen elämään, työhön tai akateemiseen suorituskykyyn.
Vaikka tämän häiriön tarkkoja syitä ei tunneta eikä lopullista parannuskeinoa ole, tilan hallintaan voidaan käyttää lähestymistapoja. Hoidot elämäntapamuutoksista määrättyjen lääkkeiden ottamiseen, kuten Provigil (modafiniili) tai muut piristeet, jotkut masennuslääkeryhmät ja toiset voivat auttaa ottamaan narkolepsian.
Goads Agency / iStock / Getty Images
Kotihoito ja elämäntapa
Vaikka käytät lääkkeitä narkolepsiaan, elämäntapamuutokset ovat välttämättömiä sairauden hoidossa. Hyödyllisiä lähestymistapoja ovat:
- Päivittäinen liikunta: Säännöllisen liikunnan on osoitettu parantavan unen laatua ja vähentävän joidenkin siihen liittyvien tilojen vakavuutta. Tavoitteena on vähintään 20 minuuttia liikuntaa neljä tai viisi tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Unien ottaminen: Lyhyiden, säännöllisten päivittäisten unien ottaminen vuorokaudenaikoina, jolloin olet unisempi, voi myös auttaa lievittämään oireita.
- Alkoholin ja kofeiinin välttäminen: Alkoholi, masennuslääke ja stimulantti kofeiini voivat molemmat häiritä unen laatua. Ainakin juomista tulisi välttää useita tunteja ennen nukkumaanmenoa.
- Suurten aterioiden ohittaminen: Suuret, raskaat ateriat, jos ne kulutetaan juuri ennen nukkumaanmenoa, voivat myös häiritä unen laatua. Tämä puolestaan voi myös pahentaa oireita.
- Tupakoinnin lopettaminen: Tupakoinnin lopettamisen monien terveyshyötyjen joukossa tämän tapan ojentaminen voi myös parantaa unen laatua.
- Säännöllinen uniaikataulu: Säännöllisten nukkumistottumusten ylläpitäminen - jopa viikonloppuisin tai vapaapäivinä - on toinen tapa, joka voi auttaa narkolepsian hoidossa. Varmista, että nouset ylös ja menet nukkumaan samaan aikaan joka päivä.
Reseptit
Ensisijainen lääketieteellinen lähestymistapa narkolepsiaan liittyy määrätty lääkitys. Yleisesti ottaen ilmoitettu tietty lääke riippuu ilmenevistä erityisistä oireista. Nämä määrätyt sovittelut sisältävät seuraavat.
Provigil
Provigil (modafiniili) on yleisimmin määrätty hoito narkolepsiaan. Tämä lääke on erityisen tehokas otettaessa liiallista uneliaisuutta päivällä.
Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) ensimmäisen kerran vuonna 1999 hyväksymä stimulantti on ensilinjan hoito tälle sairaudelle. Verrattuna muihin tämän luokan lääkkeisiin Provigililla on vähemmän vaikutusta muistiin ja valppauteen, eikä se todennäköisesti aiheuta riippuvuutta.
Stimulaattorit
Stimulantit, erityisesti Ritalin tai Methylin (metyylifenidaatti) ja Desoxyn (metamfetamiini), voivat myös auttaa ottamaan narkolepsiaan liittyviä uneliaisuuksia päivällä.
Näiden käyttö vaatii kuitenkin hoitoa, koska haitallisiin sivuvaikutuksiin, kuten sydämentykytykseen, ärtyneisyyteen, hermostuneisuuteen ja keskeytyneeseen uneen, on suuri taipumus. Lisäksi näillä lääkkeillä on suurempi väärinkäytön mahdollisuus.
Xyrem
Xyrem (natriumoksibaatti) on FDA: n hyväksymä lääkitys, joka on tarkoitettu erityisesti katapleksian hoitoon, vaikka se auttaa myös parantamaan yöunen laatua ja ottamaan päivällä uneliaisuutta.
Tämän lääkkeen käyttö kuitenkin lisää sivuvaikutusten riskiä, mukaan lukien keskushermoston masennus, kuten hidastunut hengitys, syke, letargia ja sekavuus.
Masennuslääkkeet
Tiedetään olevan tehokkaita katapleksiaa, unihalvauksia ja hallusinaatioita vastaan, käytetään kahta masennuslääkeryhmää - trisykliset ja selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t). Trisyklisistä lääkkeistä on ilmoitettu muun muassa tofraniili (imipramiini), nopramiini (desipramiini) ja anafraniili (klomipramiini).
SSRI: t, kuten Prozac (fluoksetiini), Effexor (venlafaksiini) ja Strattera (atomoksetiini), ovat myös tehokkaita. Vaikka näillä on vähemmän sivuvaikutuksia kuin piristeillä, käyttö voi johtaa miesten impotenssiin, epäsäännölliseen sydämen rytmiin ja kohonneeseen verenpaineeseen.
Leikkaukset ja asiantuntijavetoiset toimenpiteet
Vaikka narkolepsian leikkausta ei ole olemassa, tutkijat ovat alkaneet tutkia ei-farmaseuttisia hoitoja. Kun narkolepsiatapaukset on yhdistetty hypokretiiniksi kutsutun välittäjäaineen puutteisiin, mahdolliset lähestymistavat edellyttävät näiden tasojen nostamista. Nykyinen työ keskittyy useisiin tekniikoihin:
- Solusiirto on potentiaalinen lähestymistapa, johon liittyy hypokretiinituotantoa stimuloivien solujen istuttaminen.
- Geeniterapia, johon lisätään geenit, jotka edistävät hypokretiinituotantoa, edustaa toista potentiaalista hoitoa narkolepsiaan.
- Hypokretiinin suora käyttö itsessään, joka voidaan tehdä verenkierron (suonensisäinen anto), nenäontelon (intranasaalisesti) ja aivojen aukon (intrakisternalisesti) kautta.
On kuitenkin tärkeää huomata, että kokeilutyö näillä lähestymistavoilla on käynnissä, eikä niitä ole tällä hetkellä saatavilla.
Sana Verywelliltä
Vaikka ei ole mitään "hopeapalloa", joka voisi poistaa narkolepsian, nykyiset lääkkeet voivat yhdessä elämäntapamuutosten kanssa auttaa minimoimaan tämän tilan vaikutuksen. Nykyään lääkäreillä on paremmat valmiudet kuin koskaan ennen ottamaan ne vastaan, ja näkymät paranevat vain tutkimuksen jatkuessa.
Potilaan koulutus ja ymmärtäminen ovat välttämättömiä tämän häiriön onnistuneelle hallinnalle. Ole ennakoiva ja harjoita hoitoa. Rakkaiden ja ystävien sekä oikean lääketieteen ammattilaisen oikean tukijärjestelmän avulla narkolepsia voidaan hoitaa tehokkaasti