Jos sinua on koulutettu elvytykseen hyvin pitkään, saatat ihmetellä, miksi vaiheiden järjestys muuttui hengityksen asettamiseksi rintakehän painamisen jälkeen. Miksi elvytys muuttui A-B-C: stä C-A-B: ksi?
Vuonna 2010 American Heart Associationin (AHA) elvytysohjeissa järjestettiin elvytysvaiheiden järjestys. Tänään A-B-C: n sijasta, joka merkitsi ensin hengitysteitä ja hengitystä, mitä seurasi rintakehän painelu, AHA opettaa pelastajille harjoitella C-A-B: ensin rintakehän puristuksia, sitten hengitysteitä ja hengitystä.
Mihajlo Maricic / EyeEm / Getty ImagesVerenkierto on tärkeintä
Aivan kuten voit pidättää hengitystäsi minuutin tai kaksi ilman aivovaurioita, sydämenpysähdyksessä olevat ihmiset voivat mennä minuutin tai kaksi (itse asiassa paljon pidempään) ilman hengitystä. Mitä he todella tarvitsevat, että veri virtaa uudelleen.
Veren virtauksen viivästyminen vähentää selviytymistä. Pelastushengitys viivästyttää melkein aina rintakehän painumista. Vaikka hengitys oli ensin tärkeää (mikä ei ole), se aiheutti viivästyksiä, joita ei koskaan ollut tarkoitus.
Viiveiden poistaminen
Kun pelastajat ovat huolissaan hengitysteiden avaamisesta ja riittävän tiivisteen tekemisestä - plus "ick" -kerroin ja mahdollisesti kaivamaan elvytysmaski kukkarosta tai salkusta - viive voi olla merkittävä. Kaikki ylimääräinen aika oli esteenä todelliselle avulle: rintakehän paineluille.
Muutosten yhteenvedossa AHA selitti sen seuraavasti:
"Muuttamalla sekvenssi C-A-B: ksi, rintakehän painallukset aloitetaan aikaisemmin ja ilmanvaihto viivästyy vain vähän, kunnes ensimmäisen rintakehän kompression sykli on valmis (30 puristusta tulisi suorittaa noin 18 sekunnissa)."
Aloittamalla ensin rintakehän painelut, potilaalla on vain pidättettävä hengitystään ylimääräiset 18 sekuntia, kun veri taas virtaa. Se on hyvä kauppa.
Veren siirtäminen, jopa veri, jonka happimäärät todennäköisesti vähenevät, on elvytyksen tärkein tehtävä. Vuoden 2010 AHA-ohjeet elvytykselle todella asettavat rintakehän painelut eteen ja keskelle.
Rinnan kompression perusteet
Rintakehän puristusten tulisi olla vähintään kaksi tuumaa syviä aikuisille potilaille, ja ne tulisi antaa nopeudella 100-120 minuutissa.
Anna rintakehän puristukset liian hitaasti, eikä verenpainetta koskaan tule tarpeeksi aivojen saavuttamiseksi riittävästi. Toimita ne liian nopeasti ja olet vaarassa, ettet anna tarpeeksi verta palata rintaan ennen seuraavaa puristusta.
Siitä lähtien, kun vuoden 2010 AHA-ohjeet CPR: lle ilmestyivät, CPR: n tiede on edelleen tukenut rintakehän painumista pelastushengityksen sijasta. Ainoastaan käsittelemättömälle pelastajalle tarkoitettu vain kädet-elvytys on nyt hoidon standardi.
Jopa jotkut ammattilaiset pelastajat ovat poistaneet elvytyshengityksen elvytyksestä. Kun pelastajat tarjoavat keinotekoista hengitystä, he eivät todennäköisesti tee edistyneitä toimenpiteitä, vaan valitsevat sen sijaan perustason ilmanvaihdon.