Amerikan Sydänyhdistys
Tärkeimmät takeaways
- Sydämen pysähtymisestä selviytyneet henkilöt ja heidän hoitajansa tarvitsevat jatkuvaa tukea toipumisensa aikana ja sen jälkeen.
- American Heart Association suosittelee uuden linkin lisäämistä CPR: n "Chain of Survival" -sarjaan, joka vastaa sydänpysähdystä selviytyneiden jatkuviin tarpeisiin.
- Tietämyksen levittäminen uusista ohjeista terveydenhuollon tarjoajien ja kansalaisten keskuudessa on avain muutoksen toteuttamiseen.
American Heart Association (AHA) julkaisi uudet elvytysohjeet 20. lokakuutaVerenkiertoKirjoittajat suosittelevat kuudennen linkin lisäämistä elvytykseen "Chain of Survival", sarja kriittisiä toimia, joiden tarkoituksena on parantaa sydänpysähdyksestä selviytymisen todennäköisyyttä, varsinkin kun se tapahtuu sairaalan ulkopuolella.
Selviytymisketjussa on tällä hetkellä viisi toimintakohtaa, ja tämä uusi vaihe vastaisi nimenomaisesti sydänpysähdystä selviytyneiden jatkuviin fyysisiin, sosiaalisiin ja henkisiin tarpeisiin.
Alkuperäinen 5 ketjua selviytymislinkeistäSydämen pysähtymisen tunnustaminen ja hätätilanteiden järjestelmän aktivointi
Varhainen kardiopulmonaalinen elvytys (CPR) painottaen rintakehän painamista
Nopea defibrillointi
Perus- ja edistyneet ensiapupalvelut
Edistynyt elämäntuki ja sydänpysähdyksen jälkeinen hoito
Sydämen pysähtymisen tunnustaminen ja hätätilanteiden järjestelmän aktivointi
Varhainen kardiopulmonaalinen elvytys (CPR) korostaen painetta rintaan
Nopea defibrillointi
Perus- ja edistyneet ensiapupalvelut
Edistynyt elämäntuki ja sydänpysähdyksen jälkeinen hoito
Pitkäaikainen toipuminen fyysisiin, kognitiivisiin ja psykososiaalisiin tarpeisiin
AHA: n mukaan ensiapuhenkilökunta hoiti Yhdysvalloissa noin 350000 aikuista, joilla ei ollut traumoja, sydänpysähdys sairaalan ulkopuolella vuoden 2015 aikana. Näistä potilaista 10,4% selvisi alkuperäisestä sairaalahoidostaan ja 8,2% selviytyi hyvästä toiminnallisuudesta tila.
Kirjoittajat määrittelevät hyvän toiminnallisen tilan arvoksi 1 tai 2 aivotulosluokassa.
Ashish Panchal, MD, Ohio State Universityn johtokunnan sertifioima ensiapulääkäri ja ohjeartikkeli, kertoo Verywell Healthille, että aiemmat tiedot osoittivat, että sydämenpysähdyksen jälkeiseen hoitoon ei kiinnitetty huomiota.
"Tiedämme jo, että selviytymisessä on vaihtelua kaikkialla Yhdysvalloissa", Panchal kertoo Verywellille. "Paljon tästä johtuu selviytymisketjun vahvuuksista. Uusissa suosituksissa hahmotellaan erikoistunut tapa varmistaa, että potilaat saavuttavat parhaan mahdollisen lopputuloksen. Haluamme optimoida suunnittelun varmistaaksemme, että he saavat kaiken tarvitsemansa tuen. "
Panchal sanoo, että sydänpysähdyksen seurauksiin voi sisältyä ahdistusta, masennusta, posttraumaattista stressiä, kognitiivisia ja neurologisia vaurioita, fyysistä heikkenemistä ja kardiopulmonaarista heikentymistä.
"Potilailla on täysin erilaiset reaktiot [sydänpysähdykseen]. Kenelläkään potilaalla ei ole sama toipumisjakso ", hän sanoo." Potilailla tulisi olla kattava kuntoutussuunnitelma, joka yhdistää kaikki heidän erilaiset tarpeet. Palautumisen tiekartta on prosessi, ja jokaisella vaiheella voi olla erilaiset tulokset. Tarvitset erityisiä strategioita kullekin näistä jaksoista. "
Mikä on sydänpysähdys?
AHA: n mukaan sydämenpysähdys on sydämen toiminnan äkillinen menetys. Se johtuu sydämen sähköjärjestelmän toimintahäiriöstä. Sydämen pysähtyminen ei ole sama kuin sydänkohtaus. Sydänkohtaus, joka johtuu tukoksesta, joka estää veren virtauksen sydämeen, voisyysydämenpysähdys.
Sydämenpysähdyksen henkisten ja emotionaalisten seurausten käsitteleminen
Sabrina Romanoff, PsyD, on kliininen psykologi ja tohtorintutkija New Yorkin Lenox Hill -sairaalassa, joka on erikoistunut stressin vaikutuksiin sydän- ja verisuonitauteja kokevien henkilöiden kehoihin. Hän kertoo Verywellille, että monilla potilailla, joiden kanssa hän työskentelee, on korkea masennus, ahdistuneisuus ja posttraumaattinen stressi, mikä lisää heidän riskiä uusiin sydänongelmiin.
"Monet näistä potilaista kokevat vakavia emotionaalisia reaktioita, ja näiden reaktioiden vaikutus riippuu siitä, miten he hallitsevat näitä tunteita", hän sanoo. ”Kuntoutusprosessiin kuuluu akuuttien stressitekijöiden hallinta, kuten kuolemapelot ja huolet tulevasta terveydestä.
Potilaan reaktio henkiseen kärsimykseen voi joko auttaa tai estää heidän toipumistaan, Romanoff selittää.
"Jos sydänpysähdyksen kokemus motivoi ihmistä muuttamaan elämäntapatapoja toisen sydäntapahtuman riskin pienentämiseksi, henkilö voi tuntea olonsa turvallisemmaksi ja varmemmaksi tulevaisuudesta", hän sanoo. "Mutta jos ahdistus lamauttaa henkilön, he voivat jatkaa haitallista toimintaa käyttäytymistä, koska ne ovat tuttuja, helppoja ja lohduttavia. "
Monet selviytyneet kokevat, että heillä on erilainen elämänkatselu sydänpysähdyksen jälkeen.
"Kun selviytyneet voivat voittaa pelkonsa, he lähestyvät elämäänsä uudella näkökulmalla. Tämä vaatii huomattavaa psykologista sopeutumista, koska elämä sellaisena kuin se oli aiemmin, ei tule olemaan sama heille ”, Romanoff sanoo.
Hoitajien tuki on myös tärkeää
Romanoff sanoo, että sydänpysähdyksen stressi ja ahdistus voivat vaikuttaa myös eloonjääneiden hoitajiin.
”Jotkut saattavat käyttää välttäviä strategioita menetyksen tai vaaran uhan torjumiseksi. Tähän voi sisältyä salaisuus tapahtumasta, sen kertomatta jättäminen muille, koska ahdistuksen tunne keskustellessasi siitä, ja halu palata elämään ikään kuin sitä ei tapahtuisi, hän sanoo.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Jos sinä tai rakastettusi on kokenut sydämenpysähdyksen, näiden uusien ehdotettujen ohjeiden pitäisi auttaa saamaan pidemmän aikavälin fyysinen ja henkinen apu, jota tarvitset onnistuneeseen toipumiseen.
Kuinka terveydenhuollon tarjoajat toteuttavat muutoksia?
Panchal sanoo, että sairaaloiden ja sängyn vieressä olevien klinikoiden on alettava ajatella eloonjääneiden pitkäaikaisia tarpeita ollessaan vielä sairaalassa.
"Sairaaloiden on aloitettava eloonjäämissuunnitelmien laatiminen ennen potilaan kotiinmenoa", hän sanoo. "Sairaalapalvelujen tarjoajien on oltava puolustajia parhaan hoidon saavuttamiseksi."
Yhteisön resurssit ja koulutus ovat myös välttämättömiä uusien suuntaviivojen täytäntöönpanossa.
”Sinulla on oltava paikallisia puolustajia, jotka ajavat, että tämä on paras selviytymiselle. Meillä on kannattajia ympäri maata. Ohjeet asettavat puitteet, mutta paikallisen rakenteen sisällä siitä tulee kuljettaja ”, Panchal sanoo. "AHA asettaa tämän etusijalle, ja siitä itsestään tulee vahva potilaan potilaan lopputulos."
Mistä löydät tukea?
Äkillinen sydänpysähdysyhdistys edistää AED: n käyttöä yhteisössä ja tarjoaa tukea sydänpysähdystä selviytyneille. Sydämenpysähdyksestä selviytyneet voivat puhua muiden selviytyneiden kanssa soittamalla numeroon 1-855-COPE-SCA (1-855-267-3722).
"Esittelemämme suositukset perustuvat parhaisiin tieteisiin ja parhaisiin tavoitteisiin parantaa potilaiden tuloksia", Panchal sanoo. "Voimme alkaa vaihtaa tarinan" ihmiset kuolevat sydänpysähdyksestä "" ihmisiin selviytymään sydänpysähdyksestä "."
