Nummulaarinen päänsärky, joka sijaitsee usein pään parietaalialueella, on harvinainen päänsärky, joka aiheuttaa terävän tai pistävän kolikon muotoisen päänahan kivun. Numeerisen päänsäryn todennäköinen syy on kolmoishermon yhden haaran paikallinen hermoärsytys (neuralgia), joka kuljettaa aistien signaaleja kasvoista aivoihin.
Myös nummulaaristen päänsärkyjen ja migreenien välillä voi olla yhteys. Jotkut ihmiset kokevat nummulaarisia päänsärkyä päävammojen jälkeen.
JGI / Jamie Grill / Getty ImagesNummulaarisen päänsäryn oireet
Nummulaarisen päänsäryn kipu esiintyy yleensä kroonisesti päänahan pyöreällä tai elliptisesti muotoillulla alueella. Se on kiinteä kivun tyyppi, mikä tarkoittaa, että kipualueen muoto ja koko pysyvät vakaina. Kivun alue vaihtelee kooltaan noin 1 senttimetri (noin penniäkään koko) - 6 senttimetriä (noin 2,5 tuumaa).
Vaikka nummulaarista päänsärkyä voi esiintyä missä tahansa päänahassa, sitä esiintyy yleisimmin pään sivuilla alueella, joka tunnetaan nimellä parietaalialue.
Harvoin nummulaarista päänsärkyä esiintyy pään molemmilla puolilla tai se vaikuttaa useampaan kuin yhteen päänahan kohtaan samanaikaisesti.
Ihmiset, joilla on nummulaarista päänsärkyä, kuvaavat usein lievää tai kohtalaista kipua, mutta ne voivat olla vakavia. Kipua kuvataan usein pistäväksi tai paineen kaltaiseksi.
Jotkut ihmiset huomaavat myös epänormaalit aistit kivun alueella, mukaan lukien pistely ja tunnottomuus, päänsäryn loputtua. Lääkäri voi myös pystyä toistamaan arkuus, kun painetaan aluetta fyysisen tutkimuksen aikana.
Diagnoosi
Numeerisen päänsäryn diagnosoimiseksi lääkäri yleensä määrää aivojen kuvantamisen tietokonetomografialla (CT) tai magneettikuvauskuvalla (MRI). Tämä varmistaa, että päänsärkyyn ei ole muuta syytä, etenkin nummulaaristen päänsärkyjen harvinaisuuden vuoksi.
Lääkäri tutkii päänahan huolellisesti varmistaakseen, ettei ole ihottumia, kuten vyöruusun aiheuttamia ihottumia, jotka voivat jäljitellä nummulaarista päänsärkyä. Muita sairauksia, jotka voivat jäljitellä nummulaarista päänsärkyä, ovat:
- Metastaattinen syöpä
- Luuinfektiot, kuten osteomyeliitti
- Useat myeloomat
- Pagetin tauti
Hoito
Monia erilaisia lääkkeitä, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja Neurontin (gabapentiini), voidaan käyttää yrittämään lievittää henkilön nummulaarista päänsärkyä. Trisykliset masennuslääkkeet, kuten Elavil (amitriptyliini), voivat myös olla hyödyllisiä.
Botox voi olla vaihtoehto nummulaaristen päänsärkyjen hoidossa, enimmäkseen, jos ne eivät reagoi lääkitykseen. Botuliinitoksiinia tuottaaClostridium botulinumbakteeri ja toimii estämällä päänahan hermoyhteydet. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi sen vuonna 2010 kroonisen migreenin hoitoon.
Lukuisista hoitovaihtoehdoista huolimatta mikään yksittäinen hoito ei ole osoittautunut tehokkaaksi vähentämään olennaisesti nummulaaristen päänsärkyoireiden vakavuutta ja / tai taajuutta.
Sana Verywelliltä
Koska nummulaariset päänsäryt ovat harvinaisia, muista, että lääkäri arvioi sen oikein, jos epäilet tätä diagnoosia. Enemmän kuin todennäköistä, lääkäri suorittaa perusteellisen päänahan ja pään fyysisen tutkimuksen ja suosittelee aivojen kuvantamista muiden syiden poissulkemiseksi.
