Witthaya Prasongsin / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- On yleistä käytäntöä ottaa C-vitamiinia rautalisien kanssa imeytymisen helpottamiseksi.
- Uuden tutkimuksen mukaan ei ole tarpeeksi todisteita tukemaan lopullisesti tarvetta ottaa C-vitamiinia raudan kanssa ihmisillä, joilla on raudanpuuteanemia.
- Parhaan imeytymisen saavuttamiseksi sinun tulisi silti välttää raudan ottamista ruoan, antasidien tai kalsiumin kanssa.
Uuden tutkimuksen mukaan ihmisten, joilla on raudanpuuteanemia (IDA), ei ehkä tarvitse ottaa täydentävää C-vitamiinia yhdessä suun kautta otettavien rautalisien kanssa imeytymisen helpottamiseksi pitkäaikaisista neuvoista huolimatta.
IDA: n hallinnan tavanomainen käytäntö on ollut, että henkilö lisää ruokavalion rautalähteitä ja ottaa rautalisää, lisäksi C-vitamiinia tai runsaasti C-vitamiinia sisältäviä ruokia, Nicole DeMasi Malcher, MS, RDN, CDCES, rekisteröity ravitsemusterapeutti ja perustaja DeMasi Nutritionista, kertoo Verywell. Mutta nyt, Malcher vahvistaa, että tuoreet tiedot "viittaavat siihen, että C-vitamiinia ei ehkä tarvita absorboimaan ei-heemisiä [ei eläinperäisiä] rautalisiä kehossa".
Mikä on raudanpuuteanemia (IDA)?
Raudanpuuteanemia (IDA) tapahtuu, kun elimistössä ei ole tarpeeksi rautaa. Se voidaan diagnosoida yksinkertaisella verikokeella. Hoitamattomana IDA voi aiheuttaa erilaisia oireita, kuten kroonisen väsymyksen, päänsärky ja epäsäännöllinen syke.
Kuka tahansa voi tulla raudan puutteeksi, mutta jotkut ihmiset todennäköisemmin kehittävät tilan. Esimerkiksi raskaana olevilla ihmisillä on suurempi riski kehittää IDA, koska raudan tarve lisääntyy koko raskauden ajan.
Rauta ja C-vitamiini
Perinteisesti terveydenhuollon tarjoajat ovat ehdottaneet, että ihmiset ottavat rautaa yhdessä C-vitamiinin kanssa luomaan happaman ruoansulatuskanavan ympäristön, jonka uskotaan auttavan liuottamaan rautaa riittävästi imeytymistä varten.
Uusi tutkimus, joka julkaistiinAmerican Medical Association -lehti,toteaa, että satunnaistettua kliinistä tutkimusta (RCT) ei ole tehty sen arvioimiseksi, ovatko C-vitamiinilisät välttämättömiä IDA-potilaille, jotka käyttävät rautatabletteja.
Tutkimus
Satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa 440 aikuista osallistujaa, joilla oli vasta diagnosoitu IDA, jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään. Yhden ryhmän osallistujat ottivat oraalisia rautalisäaineita (rautasukkinaatin muodossa) plus C-vitamiinia, ja toisen osanottajat ottivat vain suun kautta otettavia rautalisäaineita.
Pelkästään rautaa sisältävään ryhmään kuuluvat osallistujat ottivat 100 milligrammaa (mg) rautatabletteja joka 8. tunti kolmen kuukauden ajan. Rauta-C-vitamiiniryhmän osallistujat ottivat saman annoksen rautalisää ja lisäksi 200 mg C-vitamiinia.
Useiden hoitokuukausien aikana tutkijat arvioivat säännöllisesti koehenkilöiltä otetut verinäytteet raudan määrän tarkistamiseksi.
Havaintojensa perusteella tutkijat päättelivät, että pelkästään suun kautta otettavien rautalisien saaminen antoi hemoglobiinipitoisuuden ja raudan varastointikapasiteetin, joka vastaa C-vitamiinilla täydennetyn oraalisen raudan tehoa.
Ei vaikuta siltä, että C-vitamiinin lisäys tarjosi etuja raudan imeytymisessä.
Ainoa mahdollinen hyöty, jonka tutkijat havaitsivat, oli se, että C-vitamiinilla voi olla positiivinen vaikutus keskimääräisen korpuskulaarisen tilavuuden (MCV) muutoksiin - punasolujen keskimääräisen koon mittaukseen. Tutkijat ajattelivat, että havainto voisi olla tärkeä, koska IDA-potilailla on tyypillisesti normaalia alhaisemmat MCV-arvot.
Rautalisäaineet
Rautalisäaineita on käytetty tavanomaisena käytoksena raudanpuuteanemian hoidossa. Suuremmilla raudan annoksilla täydentämisen logiikka on se, että ravitsemuskuilu on täytetty ja puute voidaan korjata.
Rautalisäaineita on erilaisia - mukaan lukien rautasukkinaatti, sellainen, jota käytetään äskettäisessä tutkimuksessa - joiden on osoitettu olevan tehokkaita.
Vaikka tutkimus viittaa siihen, että rautalisien yhdistäminen C-vitamiiniin ei tarjoa kliinistä hyötyä raudan imeytymisen kannalta, muut tutkimukset ovat löytäneet toisin.
Vuonna 2019 julkaistussa artikkelissaGeriatrinen hoitotyö, kirjoittaja huomautti, että yhdessä tutkimuksessa 100 mg C-vitamiinin ottamisen aterian yhteydessä havaittiin lisäävän raudan imeytymistä 67%.
Annos on kuitenkin tärkeä, kun on kyse lisäravinteista. Tuoreessa tutkimuksessa "osallistujat ottivat 100 mg rautaa 8 tunnin välein, mikä olisi yhteensä 300 mg päivässä", Grace Goodwin Dwyer, MS, MA, RD, LDN, rekisteröity ravitsemusterapeutti, joka toimii Nashvillessä, Tennessee, kertoo Verywellille. . "Sitä vastoin ihmiset, jotka käyttävät käsikauppalautaneen lisäravinteita, ottavat todennäköisesti 30-60 mg päivässä, jos he noudattavat useimpien suurimpien tuotemerkkien pakkauksissa olevia ohjeita."
Dwyer sanoo "olisi mielenkiintoista nähdä seurantatutkimuksessa siitä, kuinka C-vitamiinia sovelletaan pienempiin annoksiin, kuten monet potilaamme käyttävät."
Ravinnon raudan lähteet
Rautalisäaineiden käyttö on yksi tapa hoitaa IDA: ta, mukaan lukien raudan ruokalähteet ruokavaliossa voivat myös auttaa sinua täyttämään tarpeesi.
Ruokavaliosta tulee kahta päätyyppiä rautaa:
- Hemirautaa löytyy elintarvikkeista, kuten naudanlihasta ja äyriäisistä
- Ei-hemirautaa löytyy elintarvikkeista, kuten vihanneksista, papuista ja täysjyvätuotteista. Tiettyjä elintarvikkeita on myös väkevöity ei-hemiraudalla.
Heemirauta näyttää imeytyvän kehossa paremmin kuin ei-hemirauta. C-vitamiinin ottaminen ei-hemirautalähteiden kanssa voi auttaa maksimoimaan raudan imeytymisen pienellä riskillä.
Vinkkejä raudan imeytymisen tukemiseen
Jos täydennät rautaa, voit myös tehdä joitain asioita varmistaaksesi, että kehosi imeytyy ja käyttää sitä oikein - tai ainakin voit välttää tekemästä asioita, jotka vaikeuttavat kehosi imemistä ja käyttöä tärkeä mineraali.
Ota rauta joka toinen päivä
Tiedot julkaistuLancetvuonna 2019 ehdotti, että raudan köyhdytettyjen naisten antaminen päivittäin rautalisistä jaettuina annoksina vähensi raudan imeytymistä. Toisaalta rauta-lisäaineiden tarjoaminen yksittäisinä annoksina vaihtoehtoisina päivinä näytti optimoivan raudan imeytymistä ja voi olla edullinen annosteluohjelma.
Valitse ravinnon lähteet viisaasti
"Jos haluat lisätä raudan imeytymistä kehossasi ruoan avulla, on hyödyllistä keskittyä eläinlähteisiin", Dwyer sanoo. Tämä johtuu näiden elintarvikkeiden sisältämän raudan hemimuodosta. Punainen liha, kana ja äyriäiset voivat olla hyödyllisiä lisäyksiä ruokavalioon.
Jos noudatat kasvissyöjän tai vegaanin elämäntapaa, tiedä, että vaikka on olemassa ravitsemuksellisia rautalähteitä, jotka eivät sisällä eläimiä, saatat joutua harkitsemaan lisäaineen ottamista anemian estämiseksi.
Ota rauta tyhjään mahaan
Rauta imeytyy parhaiten, kun se otetaan tyhjään vatsaan täydellä 8 unssin lasillisella vettä tai appelsiinimehua. Jos sinulla on vatsavaivoja, voit ottaa raudan ruoan kanssa tai heti aterioiden jälkeen; tiedä kuitenkin, että rautalisän ottaminen ruoan kanssa vähentää imeytymistä 40 prosenttiin.
Vältä raudan ottamista fytaatti- ja / tai polyfenolipitoisten elintarvikkeiden kanssa
Sinun on myös pidettävä mielessä ruoat ja juomat, joita käytät, kun otat rautaa. Suun kautta otettavan raudan imeytymistä estävät fytaatit (joita esiintyy viljoissa ja tietyissä vihanneksissa) ja polyfenolit (joita löytyy joistakin vihanneksista, hedelmistä, viljoista, palkokasveista, teestä, kahvista ja viinistä).
Tee on osoitettu vähentävän raudan imeytymistä 90%.
Älä ota antasideja tai kalsiumlisäaineita raudalla
Antasidit tai kalsiumlisäaineet voivat vähentää raudan imeytymistä, eikä niitä tule käyttää samanaikaisesti raudan lisäravinteiden kanssa. Ota antasidit tai kalsium 12 tunnin välein raudasta.
Varmista, että sinulla ei ole puutteita kuparissa
Kupari on mineraali, jolla on keskeinen rooli kehon imeytymisessä rautaan. Jos kuparipitoisuutesi on alhainen, kehosi voi olla vaikea imeä rautaa.
Harkitse C-vitamiinin raudan käytön etuja ja haittoja
Tiedot näyttävät olevan sekavia, kun on kyse C-vitamiinin ja raudan ottamisen eduista imeytymisen tukemiseksi. Jos päätät ottaa C-vitamiinilisän, varmista, että tiedät kuinka paljon C-vitamiinia on valitsemassasi tuotteessa.
Vaikuttaa siltä, että C-vitamiinia on otettava 200 mg: n annoksena potentiaalisen hyödyn saamiseksi.
Vaikka täydentävän C-vitamiinin käyttö on vähäriskistä, se ei ole riskitöntä. Esimerkiksi, jos et siedä annosta, saatat kokea ruoansulatuskanavan oireita, kuten pahoinvointia ja ripulia. Sinun tulisi myös tietää, että jotkut reseptilääkkeet ja OTC-lääkkeet eivät sekoita vitamiinilisiin, mukaan lukien C-vitamiiniin. Jos harkitset ravintolisän kokeilemista, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Jos sinulla on raudanpuuteanemia, palveluntarjoajasi saattaa suositella, että lisäät hemisi ja ei-hemiraudan lähteitä ruokavaliossasi sekä otat rautalisää. Mutta tavanomaisesta käytännöstä huolimatta sinun ei ehkä tarvitse yhdistää rautaa C-vitamiiniin imeytymisen helpottamiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa ennen minkään vitamiinilisän aloittamista.