Rintalastan repeämä tai repeämä voi rajoittaa kykyäsi harjoittaa normaalia työtä ja virkistystoimintaa. Se voi rajoittaa käsivarren käyttöä ja aiheuttaa merkittävää kipua. Jos olet repinyt tai repinyt rintakehän päälihaksesi, saatat hyötyä fysioterapiasta (PT), joka auttaa sinua parantumaan. Saatat kokea kipua, rajoitettua olkapään liikettä ja vaikeuksia käyttää käsivartesi normaalisti. Fysioterapeutti voi arvioida tilasi ja tarjota oikeita strategioita ja hoitoja, joiden avulla voit palautua kokonaan.
Mike Harrington / Getty ImagesPectoralis Majorin anatomia
Pectoralis major on rintakehän edessä oleva suuri lihas. Se kulkee rintalastasi (rintaluu) ja kaulusluusi kiinnittämästä olkavartesi etuosaan. Tämä suuri, tuulettimen muotoinen lihas lisää käsivartesi vaakasuoraan, mikä tarkoittaa, että se vetää olkavarren kehosi etuosaan. Kun työnnät jotain, pectoralis major on aktiivinen vakauttamaan olkapääsi. Lihas auttaa myös hengityksessä raskaan hengityksen aikana.
Kuinka Pec voi repiä
Rintalihaksesi voi repeytyä, jos se ylikuormittuu, tyypillisesti toimintojen aikana, joissa työnnät jotain. Repeämä tapahtuu usein penkkipuristusharjoituksen aikana. Kun nostat suuria painoja ja jänne ylikuormittuu, se voi repeytyä. Muut voimakkaat kohtaamiset, kuten putoaminen ojennettuun käsivarteen tai äkillinen ja väkivaltainen käden vetäminen, voivat myös repiä pectoralis major jänteen.
Pec Tearin oireet
On tiettyjä merkkejä ja oireita, joita voi ilmetä, jos olet repinyt pectoralis major lihaksesi. Näitä voivat olla:
- Kuuluva pop rinnassa tai olkapäässä traumaattisen tapahtuman aikana, joka aiheutti vamman
- Kipu olkapääsi edessä
- Vaikeus nostaa olkapääsi ja käsivartesi
- Vaikeus työntää asioita, kuten ovea
- Mustelmat olkapääsi edessä
- Turvotus olkapään ja rinnan edessä
- Vääristynyt muoto rintasi edessä kärsivällä puolella
Jos sinulla on jokin näistä oireista ja epäilet, että olet repinyt pekkaasi, ota heti yhteyttä lääkäriisi. He voivat tutkia tilasi ja diagnosoida ongelmasi.
Rintakehän diagnoosi riippuu suurelta osin kliinisestä tutkimuksesta.Lääkäri kysyy, kuinka kipu ja rajoitettu liike alkoivat. Yleensä kuvaus loukkaantumismekanismistasi ja oireistasi johtaa lääkäriisi epäilemään, että lääkkeesi on repeytynyt. Epäillyn diagnoosin vahvistamiseksi voidaan tehdä erikoistunut testi nimeltä magneettikuvaus (MRI).
Lihasten ja jänteiden kyyneleitä on kolme luokkaa. Lääkäri todennäköisesti luokittelee rintakehäsi. Arvosanat on numeroitu vakavuuden mukaan. Luokan I repiä on yksinkertaisesti ylennystä pec jänne. Luokan II repeämä on osittainen jänteen repeämä; osa jänteestä on repeytynyt ja osa edelleen ehjä. Rintalihaksesi tai jänne täysipainoinen repeämä on luokka III ja on vakavin. Asteen III kyyneleet vaativat yleensä leikkauksen alkuvaiheessa korjaamiseksi.
Pectoralis Tear -hoidon ensimmäinen hoito
Kun kyynel on diagnosoitu, voit aloittaa toipumisen tien. Perushoito voi sisältää leikkauksen rintalihaksen oikean asennon palauttamiseksi. Leikkaukseen kuuluu ompeleminen kyyneleesi takaisin paikalleen olkavarteen. Kolme tai neljä viikkoa leikkauksen jälkeen sinun pitäisi pystyä tekemään joitain passiivisia tai aktiivisia avustettuja liikealueen (ROM) harjoituksia leikkauksesta riippuen. Aktiivisen liikkeen tekeminen ilman apua vie todennäköisesti noin kuusi viikkoa.
Jos et tarvitse leikkausta, lääkäri saattaa silti vaatia, että käytät silmukkaa. Rintareppu auttaa pitämään olkavarren ja olkapään paikallaan, jotta jänne paranisi. Silmukkaa käytetään tyypillisesti neljästä kahdeksaan viikkoon.
Tämän liikkumattomuuden alkuvaiheen aikana voit käyttää jäätä kivun hallitsemiseksi ja turvotuksen vähentämiseksi olkapään ja rinnan ympärillä. Jäätä tulisi käyttää 10-15 minuuttia useita kertoja päivässä. Ole varovainen, ettet kärsi paleltumisesta ihollesi; Jääpakkauksen asettaminen pyyhekuiviin on suositeltavaa.
Milloin fysioterapian tulisi alkaa?
Saatat ihmetellä, kuinka pian voit aloittaa PT: n rintavamman jälkeen. Tyypillisesti I-luokan kyyneleet voivat aloittaa hoidon noin seitsemän päivää loukkaantumisen jälkeen. Grade II -pectoralis-kyyneleet vaativat hieman enemmän lepoa ja immobilisointia, joten PT alkaa todennäköisesti noin 3-4 viikkoa loukkaantumisen jälkeen. Luokan III kyynel vaatii hieman enemmän lepoa, joten fysioterapia alkaa noin kuusi viikkoa vamman jälkeen. Jos sinulla on ollut leikkaus, PT voi alkaa noin kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen, joskus aikaisemmin.
Jokaisen vamma on erilainen, joten muista keskustella lääkärisi kanssa ymmärtääksesi milloin on paras aika aloittaa PT.
PT-arviointi Pectoralis Tearille
Ensimmäistä istuntoasi fysioterapeutin kanssa kutsutaan alustavaksi arvioinniksi. Tämän istunnon aikana PT haastattelee sinua loukkaantumisestasi. He kysyvät, miten vamma tapahtui, miten se vaikuttaa työhön ja virkistystoimintaan ja onko sinulla ollut leikkaus vai ei. PT kysyy myös aiemmasta sairaushistoriastasi.
PT-arvioinnin aikana rintakehän suurelle repeytymiselle terapeutti suorittaa erityisiä testejä. Nämä auttavat määrittämään toiminnallisen lähtötilanteen ja ohjaavat hoitoa. Pectoralis-repeämän arvioinnin aikana yleisesti suoritettavat testit sisältävät:
- Palpaatio
- Arpikudoksen liikkuvuus
- Liikealue (ROM)
- Vahvuus
- Toiminnallinen liikkuvuus
Kun fysioterapeutti on suorittanut arvioinnin, he työskentelevät kanssasi kehittämällä hoitosuunnitelman ja asettamalla tavoitteet kuntoutuksellesi. Tavoitteiden tulisi olla haastavia, mutta saavutettavissa. PT voi myös kertoa sinulle, mitä odottaa hoidosta ja mikä on yleinen ennusteesi todennäköisesti.
Fysioterapia Pectoralis Tearille
Fysioterapeutti voi käyttää erilaisia hoitoja erikoiskierroksen aikana. Näitä voivat olla fyysiset yksityiskohdat, liikunta tai manuaaliset tekniikat. Kaikki hoidot on suunniteltu auttamaan sinua liikkumaan paremmin, vähentämään kipua ja parantamaan käsivartesi yleistä toiminnallista käyttöä.
Harjoittele
Fyysisen hoidon päähoidon tulisi olla liikuntaa kyyneleesi vuoksi. Miksi? Koska liikunta auttaa palauttamaan käsivarren liikealueen, voiman ja toiminnallisen käytön. Fysioterapeutti saattaa myös antaa sinulle päivittäisen kotiharjoitteluohjelman PT-klinikalla tekemiesi asioiden lisäämiseksi. Erilaisia harjoituksia voidaan tehdä, mukaan lukien:
- Liikerata. Liikeharjoitukset auttavat parantamaan olkapääsi. Harjoituksiin voi sisältyä passiivinen ROM, jossa PT liikuttaa kättäsi, tai aktiivinen liike, jossa liikutat kättäsi. Hihnapyöräjärjestelmiä voidaan käyttää auttamaan sinua saamaan liikettä olkapään ja rinnan kautta.
- Vahvistavat harjoitukset. Vahvistavia harjoituksia voidaan tehdä olkapään ja rintalihasten toiminnan parantamiseksi. Harjoitukset voidaan aloittaa yksinkertaisilla isometriikoilla; työnnät jotain tukevaa, vaikka olkapääsi ei liiku.Sitten voit edetä vahvistaaksesi olkapäätäsi, rotaattorimansettia ja rintalihaksia vapailla painoilla, vastusnauhoilla tai painokoneilla. Harjoitusten tulisi olla haastavia eivätkä ne saa aiheuttaa kipua.
- Kestävyysharjoituksia. Harjoituksia lihaskestävyyden parantamiseksi voidaan tehdä erikoiskyynärakennuksen aikana. Fysioterapeutti saattaa antaa sinun käyttää ylävartalon ergometriä (UBE) parantamaan yläraajojen lihaskestävyyttä. (UBE on polkupyörä, jota poljet kädet.) Soutulaitetta voidaan myös käyttää. Nämä harjoitukset voivat aiheuttaa merkittävää stressiä kämmenesi ja olkavarren kautta, ja siksi ne tulisi varata toipumisen myöhemmille vaiheille.
- Plyometriset tiedot. Kun kuntoutuksessa on tapahtunut merkittävää edistystä, PT voi määrätä yläraajan plyometriikan. Nämä harjoitukset asettavat nopean voiman käsivartesi läpi ja edellyttävät, että palautat voiman. Plyometrinen harjoitus voi sisältää painotetun pallon kiinni ottamisen tai heittämisen ja kiinni ottamisen plyo-back-trampoliinia vastaan. Nämä harjoitukset ovat erityisen tärkeitä, jos aiot palata korkean tason yleisurheiluun.
Muista, että harjoituksesi voivat aiheuttaa lievää epämukavuutta; harjoituksesi eivät saisi aiheuttaa voimakasta tai kestävää kipua rintakehässä, olkapäässä tai olkavarressa. Jos jokin liikunta aiheuttaa kipua, kirjaudu sisään fysioterapeutin luo.
Arpikudoshieronta
Jos sinulla on ollut leikkaus, PT voi suorittaa arpikudoshieronnan leikkausarven yli. Hieronta ja mobilisointi auttavat luomaan liikkuvan arpia kirurgiseen leikkaukseen ympäröivässä ihossa ja etupuolella. Muista, että arvekudoshieronnan ei ole osoitettu parantavan käsivartesi käyttöä rintakehän repeämän jälkeen.
Lämpö
Fysioterapeutti voi levittää lämpöä olkavarteen ja olkapäähän rintakehän suuren kuntoutuksen aikana. Lämpöä käytetään lisäämään paikallista verenkiertoa, vähentämään kipua ja parantamaan kudosten liikkuvuutta. Kuumien pakkausten käytössä on oltava varovainen, koska ne voivat polttaa ihoa. Muista kertoa PT: lle, jos lämpösovellus on liian kuuma.
Jäätä
Jäätä käytetään usein fysioterapian lopussa auttaakseen vähentämään kipua ja tulehdusta olkapääsi ympärillä. Jää vähentää paikallista verenkiertoa kudoksiin, joissa sitä käytetään. Jäätä levitettäessä tulee olla varovainen, koska se voi aiheuttaa jäätymisen palovammoja ihollesi. Ilmoita PT: lle, jos jään levitys on tuskallista tai epämukavaa.
Ultraääni
Ultraääni on fysioterapiassa käytetty terapeuttinen menetelmä. Ultraäänisovelluksen tavoitteena on parantaa verenkiertoa kehon syvissä kudoksissa. Ultraäänitutkimuksen tekee fysioterapeutti, joka käyttää ultraäänitankoa ja kytkentägeeliä loukkaantuneen käsivarren ja olkapään yli. Ultraääniaallot kulkevat kehoosi, lämmittävät kudoksia ja lisäävät verenkiertoa. Tyypillisesti ultraääni on kivuton, mutta jos sitä ei käytetä oikein, se voi aiheuttaa syvän palovamman. Kerro terapeutillesi, jos tunnet epämukavuutta ultraäänen aikana rintakehäsi.
Varoituksen sana: tieteelliset tutkimukset eivät ole osoittaneet, että ultraääni lisää mitään arvoa fysioterapiaohjelmaan. Ultraäänen käyttö kyyneleiden jälkeen ei tarjoa ylivoimaisia toiminnallisia parannuksia verrattuna kuntoutusohjelmiin, jotka eivät sisällä ultraääntä. Silti jotkut fysioterapeutit käyttävät sitä, joten sinulla on oltava perustiedot siitä ja siitä, miten sitä käytetään kuntoutuksen aikana rintakehäsi.
Sähköinen stimulaatio
Fysioterapeutti voi käyttää sähköstimulaatiota osana rintakehän suurta kuntoutusta. Sähköstimulaatiota tai e-stimulia käytetään vähentämään kipua, parantamaan verenkiertoa tai parantamaan lihastesi supistumista rinnan ja olkapään ympärillä. E-stimulia tulee käyttää varoen lähellä rintakehääsi lähellä sydäntä. E-stimulin käyttäminen sydämessäsi saattaa häiritä sydämen toimintaa.
Kinesiologinen teippaus
Äskettäinen edistys vamman kuntoutuksessa on kinesiologisen teippauksen käyttö. Fysioterapeutti soveltaa kinesioteippiä tai K-teippiä vähentämään kipua, vähentämään lihaskouristuksia tai helpottamaan lihasten toimintaa. Kinesiologista nauhaa voidaan myös käyttää mustelmien vähentämiseen toipumisen alkuvaiheessa. Muista, että K-teippi on uudempi hoito eikä se ole läpäissyt tiukkaa tieteellistä testausta. Siksi se ei välttämättä lisää paljoakaan yleistä toiminnallista parannustasi pectoralis majorin kanssa.
Kuinka kauan PT: n pitäisi kestää?
Voit odottaa osallistuvasi fysioterapiaan neljästä kahdeksaan viikkoon rintakehän repeämisen jälkeen. Jos sinulla on ollut leikkaus tai sinulla on III-asteen repeämä, voit odottaa käyvän fysioterapiassa hieman pidempään kuin jos sinulla olisi I-luokan kyynel. Kaikki paranevat eri nopeuksilla ja kaikkien vammat ovat ainutlaatuisia, joten pidä mielessä, että erityistilanteesi voi kestää kauemmin parantua tai kuntoutus voidaan tehdä melko nopeasti. Tiivis yhteistyö fysioterapeutin ja lääkärin kanssa voi auttaa sinua ymmärtämään, mitä odottaa erityistilanteessasi.
Sana Verywelliltä
Pectoralis-repeämä on harvinainen tapahtuma, mutta jos se tapahtuu, saatat kokea merkittävää kipua ja toiminnallista liikkuvuutta. Tämä voi vaikuttaa myös normaaliin työhön ja virkistystoimintaan. Työskentely fysioterapeutin kanssa rintakehän repeämisen jälkeen voi auttaa palauttamaan käsivarsi liikealueen, voiman ja toiminnallisen käytön. Näin voit palata normaaliin toimintaan nopeasti ja turvallisesti.
