Silmälääkäri suorittaa fotorefraktiivisen keratektomian (PRK) leikkauksen parantamaan näköä muuttamalla sarveiskalvon muotoa. Lasereita käytetään taitevirheiden korjaamiseen (tapa, jolla silmäsi taipuu tulevaa valoa).
Potilaille, jotka haluavat nähdä paremmin, PRK voi toimia tehokkaana vaihtoehtona LASIK: lle tai muille toimenpiteille.Näin sinun pitäisi tietää PRK-leikkauksesta.
Arne Trautmann / EyeEm / Getty Images
Mikä on PRK-leikkaus?
PRK-leikkaus on eräänlainen laser-silmäleikkaus potilaille, jotka haluavat vähentää riippuvuuttaan silmälaseista tai kontakteista. Se on tyypillisesti avohoitomenettely, joka on suunniteltu etukäteen.
Vasta-aiheet
Potilaat, joilla on pitkälle edennyt glaukooma, näkökykyyn vaikuttava kaihi ja joidenkin silmäinfektioiden historia, eivät ole hyviä ehdokkaita PRK-leikkaukseen. Oikea parantuminen on välttämätöntä PRK-leikkauksen onnistumisen kannalta, joten yksilöt, joilla on hallitsematon diabetes, joilla on aiemmin ollut liiallisia arpia tai sairauksia, jotka heikentävät paranemista, ei pitäisi saada PRK-leikkausta.
Jos silmän taitevirhe on epävakaa tai muuttuva, lääkäri voi suositella erityyppistä näköleikkausta. Raskaana olevien ja imettävien naisten tulisi keskeyttää valinnaiset silmäleikkaukset tarpeettomien riskien välttämiseksi.
Mahdolliset riskit
PRK-leikkaus tarjoaa lukuisia etuja. Tässä on kuitenkin joitain menettelyyn liittyviä riskejä:
- Sarveiskalvon sameus: Jos silmäsi ei parane kunnolla PRK-leikkauksen jälkeen, näkösi saattaa tuntua samealta. Sarveiskalvon sameus paranee yleensä ajan myötä. Lääkityksen, mitomysiinin C käyttö leikkauksen aikana voi auttaa estämään tämän ongelman.
- Häikäisy: Saatat huomata halo-vaikutelman kuvien ympärillä tai sirontaa valoa. Häikäisy on yleensä väliaikainen oire, jonka pitäisi hävitä noin viikon kuluttua.
- Vähentynyt näköpotentiaali: Saatat pystyä saavuttamaan paremman näön lasilla kuin PKR-leikkauksella. Kun olet saanut leikkauksen, on mahdollista, että selkein mahdollinen näkemyksesi heikkenee.
- Tulosten regressio: Potilaat, joilla on hajataittoa ja huomattava kaukonäköisyys, voivat menettää osan niistä eduista, jotka alun perin saavutettiin leikkauksen jälkeen.
Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, PRK-leikkaus aiheuttaa infektioriskin. Lääkäri tarkistaa merkit varmistaakseen asianmukaisen paranemisen ja turvallisen palautumisen. Sinulle toimitetaan myös antibioottisia silmätippoja infektion estämiseksi leikkauksen jälkeen.
PRK-kirurgian tarkoitus
PRK-leikkaus muuttaa sarveiskalvon lasereilla optimaalisen näön korjaamiseksi. Ihmiset, jotka ovat kyllästyneitä luottamaan silmälaseihin tai kontakteihin nähdäksesi, voivat harkita PRK: ta tai muun tyyppistä laser-silmäleikkausta.
PRK-leikkaus on ihanteellinen potilaille, joilla on ohut, arpinen tai epäsäännöllisen muotoinen sarveiskalvo, joka estää heitä olemasta hyvä ehdokas LASIK-hoitoon.
Ennen kuin päätetään, onko PRK-leikkaus sinulle sopiva, silmälääkäri testaa näkösi ja arvioi silmiesi taittovirheen tason. Sinut seulotaan muiden silmäsairauksien varalta, joita PRK-leikkaus voi pahentaa.
He mittaavat oppilaasi koon ja neuvoo sinua parhaassa toimintatavassa tutkittuaan sarveiskalvosi paksuuden ja pinnan laadun.
Elämäntavalla on myös rooli määritettäessä, mikä silmäleikkaus on sinulle paras.Jos sinulla on työtä tai harrastuksia, jotka saattavat vaikuttaa silmäsi (kuten sekalaiset taistelulajit), saatat olla parempi PRK-leikkauksella LASIKin sijaan.LASIK luo silmäläpän, joka voi avautua voimakkaalla liikkeellä. .
Soita heti lääkärillesi tai numeroon 911, jos saatat kokea hätätilannetta.
Kuinka valmistautua
Tässä on joitain asioita, jotka on pidettävä mielessä PRK-leikkausta edeltävillä viikoilla.
Sijainti
PRK-leikkaus suoritetaan tyypillisesti avohoidossa. Se on lyhyt menettely, jonka pitäisi käydä alle kahdessa tunnissa. Et voi ajaa toimenpiteen jälkeen, joten saatat haluta järjestää jonkun tuomaan sinut ja odottamaan keskustassa viemään sinut kotiin.
Mitä laittaa päälle
Älä käytä silmämeikkiä leikkauspäivänä. Vältä hiustarvikkeita, jotka vaikeuttavat sijaintisi järjestämistä laserin alla. Voit käyttää mukavia vaatteita leikkauksen yhteydessä.
Ruoka ja juoma
Syö kevyt ateria toimenpiteesi päivänä. Sinun ei tarvitse paastota, koska siihen ei liity yleisanestesiaa.
Lääkkeet
Jotkut lääkkeet vaikuttavat silmiin, joten sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa siitä, mitä välttää ennen leikkausta ja sen jälkeen.
Op-elämäntapamuutokset
Poista piilolinssit vähintään 24 tuntia ennen leikkausta.Linssin tyypistä riippuen joudut ehkä poistamaan ne jopa kolme viikkoa ennen leikkausta, joten muista ymmärtää, mitä tapauksessasi tarvitaan.
Mitä odottaa leikkauspäivänä
Näin voit odottaa PRK-leikkauksen pelaavan leikkauspäivänä.
Ennen leikkausta
Kun saavut leikkauskeskukseen, sinulla on pre-op silmäkoke ja tapaat lääketieteellisen ryhmän kanssa viime hetken kysymyksistä.
Menettelyn aikana
Jos olet ahdistunut PRK-leikkaukseen, saatat olla helpottunut saadessasi selville, että yleensä kestää enintään 15 minuuttia alusta loppuun. Laser on silmäsi vain 30-60 sekuntia.
Kirurgi aloittaa asettamalla ajankohtaisen silmätippapuudutuksen sarveiskalvon täysin tunnottomaksi. Silmäluomien pidike auttaa estämään vilkkumista.
Sitten sarveiskalvon ohuen ulkokerroksen keskusta poistetaan ja eksimeerilaser toimii sarveiskalvon muotoilemiseksi. Lopuksi kirurgi sijoittaa piilolinssin sarveiskalvon päälle suojaamaan silmiä sen parantuessa.
Eksimeerilaserilla poistettu mikroskooppinen määrä kudosta on vain noin kymmenesosa hiusnauhan leveydestä.
Jotkut kirurgit käyttävät sarveiskalvosoluja erityisellä harjalla, terällä tai alkoholiliuoksella. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja PRK-leikkauksesi suorittamisesta.
Leikkauksen jälkeen
Ennen kuin sinut vapautetaan, kirurgi laittaa silmäsi antibiootti- ja anti-inflammatoriset silmätipat, joita jatkat kotona tietyn ajan. Koska et näe selvästi muutaman päivän ajan leikkauksen jälkeen, tarvitset jonkun, joka ajaa sinut kotiin ja pysyy kanssasi toipumisen alkuvaiheessa.
Elpyminen
Toipuminen PRK-leikkauksesta kestää kauemmin kuin LASIK, mutta useimmat potilaat voivat ajaa ja palata töihin yhden tai kolmen viikon sisällä toimenpiteen jälkeen.Vältä liikuntaa kolmen ensimmäisen päivän ajan leikkauksen jälkeen ja odota, että jatkat kontaktilajeja 2-4 viikkoa. Yritä pitää vesi poissa silmistäsi välttämällä kylpytynnyreitä tai uintia kahden viikon ajan.
Kirurgi määrittelee sarjan seurantatapaamisia paranemisen seuraamiseksi. Viiden tai kuuden päivän kuluttua siteiden piilolinssi poistetaan kirurgin vastaanotosta. Jos se putoaa vahingossa ennen kyseistä aikaa, älä aseta sitä takaisin. Sen sijaan nauhoita silmäsi varovasti kiinni ja soita kirurgille.
Kuluu kuukausi, ennen kuin koet kaikki PRK-leikkauksen visuaaliset parannukset.
Paranemista
On normaalia kokea silmien ärsytystä ja kastelua PRK-leikkausta seuraavina päivinä.Sarveiskalvon pinnan solut kasvavat uudelleen.
Selviytyminen palautumisesta
Valoherkkyys on yleistä melkein kaikilla PRK-potilailla ensimmäisten päivien aikana leikkauksen jälkeen. Aurinkolasien käyttö ja valojen pitäminen himmeinä kotona helpottavat selviytymistä, kunnes silmilläsi on mahdollisuus sopeutua. Vältä savuista, kuivaa tai pölyistä ympäristöä vähentääksesi epämukavuutta PRK-leikkauksen jälkeen.
Pidä meikki, voiteet, kölni, partavaahto ja kerma poissa kasvoistasi seitsemän ensimmäisen päivän ajan PRK-leikkauksen jälkeen ärsytyksen estämiseksi. Silmien pitäminen suljettuna suihkun aikana auttaa estämään veden pääsyä silmiin.
Välittömästi leikkauksen jälkeen sinun ei pitäisi tuntea kipua, koska silmäsi on edelleen tunnoton toimenpiteen aikana käytettyjen anestesia-silmätippojen vaikutuksista. Kirurgi antaa sinulle kivunhallintavaihtoehdot ensimmäisen viikon kotona.
Jos sinulla on edelleen kipuja noin viiden päivän kuluttua, ota yhteyttä kirurgiisi selvittääkseen, onko jotain huolestuttavaa, ja neuvoja kivunhallinnasta eteenpäin.
Mahdolliset tulevat leikkaukset
PRK-leikkauksen tulos voi vaihdella henkilöstä toiseen sen mukaan, miten heidän ruumiinsa paranee toimenpiteen jälkeen. On mahdollista, että optimaalisten tulosten saavuttamiseksi tarvitaan lisäleikkausta.
Lähes kaikkien potilaiden näkökyky on 20/40 tai parempi PRK-leikkauksen jälkeen.Vaikka sinun on silti käytettävä silmälaseja toisinaan, reseptisi tulisi olla paljon pienempi kuin ennen leikkausta.