Psoriasis on krooninen autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista oireiden spontaani esiintyminen tai paheneminen, joka tunnetaan nimellä soihdut, minkä jälkeen seuraa remissiojaksoja. Soihdutusten syy on huonosti ymmärretty, mutta laukaisijoiden, kuten ihon trauma, kylmä sää, stressi ja tupakointi, tiedetään asettavan vaiheen. Uskotaan, että äkillinen tulehduksen nousu, jonka nämä psoriaasi laukaisee (olipa se paikallinen tai systeeminen), aktivoi autoimmuunivasteen uudelleen.
Kun näin tapahtuu, immuunijärjestelmä vapauttaa sytokiineiksi kutsuttuja yhdisteitä ikään kuin elimistö olisi kohdannut todellisen uhan. Seuraava tulehdus aiheuttaa oireiden, lähinnä plakkeina tunnettujen ihovaurioiden, puhkeamisen.
2:31
Asuminen plakki psoriaasin kanssa
Niin turhauttavaa kuin psoriaasi voi olla, laukaisijoiden tunnistaminen ja välttäminen voi merkittävästi vähentää soihdutusten riskiä. Tässä on kahdeksan yleistä laukaisinta, joista sinun pitäisi tietää.
Ihon trauma
Ihovaurio voi joskus aiheuttaa psoriaasin oireiden uudelleenaktivoitumisen. Koebner-vasteena tunnettu ilmiö esiintyy paitsi psoriaasissa myös muissa sairauksissa, kuten nuorten idiopaattinen niveltulehdus, jäkälä-planus ja vitiligo.
Ihosairauksia, jotka voivat laukaista psoriaasihäiriön, ovat:
- Leikkaukset ja hankaumat
- Mustelmat
- Kitka vaatteista
- Voimakas naarmuuntuminen tai parranajo
- Auringonpolttama
- Hyönteisenpuremat
- Poison muratti tai myrkkytammi
- Huumeiden ihottuma
- Ruoka-allergiat
- Tatuoinnit tai lävistykset
Yleisesti ottaen psoriaasin oireiden kehittyminen ihotrauman jälkeen voi kestää 10 päivästä kahteen viikkoon.
Vähennä riskiäsi hoitamalla kaikki ihovammat välittömästi. Vältä naarmuuntumista puremista tai ihottumaa käyttämällä tarvittaessa ajankohtaista voidetta kutinan vähentämiseksi. Käytä ulkona karkotetta, jos olet ulkona.
Aurinko ja kuuma lämpötila
Aurinko ja lämpö ovat tärkeimmät tekijät psoriaasin soihdutuksissa. Toisaalta auringon ultraviolettisäteily (UV) voi auttaa lievittämään oireita, kunhan altistuminen on rajallista. Toisaalta liikaa aurinkoa voi ylikuumentaa ihoa ja laukaista.
Äärimmäinen kosteus on myös ongelmallista, koska se edistää hikoilua, toinen yleinen laukaisu. Jopa kuuman kylvyn ottaminen voi aiheuttaa soihdun ylikuumentamalla kehoa.
Auringon ja lämmön aiheuttamien soihdutusten välttämiseksi:
- Käytä aurinkovoidetta UV-altistuksen vähentämiseksi (vähintään 30 SPF).
- Käytä ulkona suojaavia aurinkosuojavaatteita ja hattuja.
- Pue kevyesti hikoilun välttämiseksi.
- Suunnittele retket päivän viileämmille osille
- Rajoita suihkut ja kylvyt 10 minuuttiin.
- Käytä uimiseen mieluummin lämmintä kuin kuumaa vettä.
Kylmä, kuiva lämpötila
Äärimmäiset kylmät, kuivat lämpötilat ovat toinen yleinen psoriaasin laukaisija, mikä tekee taudista entistä vaikeamman hallita talvikuukausina. Kylmyyden ja kuivuuden yhdistelmä edistää ihon ulkokerroksen, jota kutsutaan sarveiskerrokseksi, halkeilua. Tämä aiheuttaa tulehduksen, joka laukaisee psoriaasin soihdut.
Kylmän aiheuttamien soihdutusten välttämiseksi:
- Kosteuttaa ihoa säännöllisesti kosteuden lukitsemiseksi ja halkeilun estämiseksi. Tämä pätee erityisesti kylvyn jälkeen, kun ihon öljyt poistetaan suurelta osin kehosta.
- Pidä sisäilma kosteana kostuttimella, joka on asetettu 30-50%.
- Valitse lämpimät kylvyt kuumien suihkujen yli, lisäämällä kylpyöljyjä, Epsom-suolaa tai kolloidista kaurajauhoa kuolleen ihon kevyesti irrotettavaksi ja kutinan rauhoittamiseksi.
- Niputa pehmeät kerrokset ulkona. Pukeutuminen kerroksiin antaa sinun irrottaa vaatteet kuumenemisesta, mikä estää hikoilun.
- Pidä hyvin hydratoituna. Se auttaa pitämään ihon kosteana ja kosteutettuna.
Stressi
Stressin tiedetään aiheuttavan psoriaattisia soihdutuksia. Tutkijat eivät ole varmoja, miksi tämä on, mutta teoretisoi, että kortisolin vapautuminen stressin aikana lisää systeemistä (koko kehon) tulehdusta ja kehon lämpötilaa, jotka molemmat toimivat itsenäisinä laukaisijoina.
Stressillä on sekä syy-seuraussuhde psoriaasiin. Vaikka stressi voi laukaista psoriaasin oireita, vaurioiden ulkonäkö voiaiheuttaastressi, psoriaasin oireiden jatkuminen.
Vuoden 2014 eurooppalaisen tutkimuksen mukaan vähintään 50% psoriaasia sairastavista ihmisistä kertoo, että stressi on merkittävä sairauden laukaisija.
Rutiiniharjoittelu on yksi tehokkaimmista tavoista hallita stressiä.Mielen ja kehon hoidot, kuten meditaatio, jooga, ohjatut kuvat ja progressiivinen lihasten rentoutuminen (PMR), voivat myös auttaa. Jos et pysty selviytymään, harkitse terapeutin tai psykiatrin vierailua, joka voi tarjota sinulle työkalut tunteiden hallitsemiseksi paremmin.
Infektio
Bakteerien tai virusten aiheuttamat infektiot ovat yleisiä syitä psoriaasin puhkeamiseen. Luonnollisesti luettelon kärjessä ovat bakteeri-infektiot, kuten strep-kurkku ja impetigo. Yleisiä viruksen syitä ovat vilustuminen, influenssa, sikotauti ja vesirokko.
Infektioiden aiheuttamat soihdut ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla, mikä johtaa taudin muotoon, joka tunnetaan nimellä guttate psoriasis.
HIV on toinen laukaisu, joka voi aiheuttaa psoriaasin oireita. Vaikka HIV ei lisää psoriaasin esiintyvyyttä, se voi lisätä merkittävästi tautipesäkkeiden vakavuutta.
Paras tapa välttää soihdut on hoitaa kaikki infektiot välittömästi. Jos sinulla on HIV, HIV-hoidon aloittaminen voi vähentää tulehdusta, joka aiheuttaa akuutteja soihdutuksia.
Tupakointi ja juominen
Sekä tupakointi että juominen aiheuttavat keholle kohtuutonta stressiä. Jos kamppailet psoriaasin oireiden hallitsemisessa, nämä ovat kaksi muokattavaa riskitekijää, joihin voit helposti puuttua.
Lehden vuoden 2016 raportin mukaanPsoriasis,tupakointi ei vain kaksinkertaista psoriaasin saamisen riskiä, mutta lisää myös soihdutusten vakavuutta ja taajuutta, jos sinulla on sitä.
Tupakointi aiheuttaa välitöntä tulehdusta ja samalla supistaa verisuonia koko kehossa. Asiaa pahentaa, että soihdutusten riski kasvaa päivässä tupakoitavien savukkeiden määrän kanssa.
Alkoholin kanssa juomaveden tyyppi voi olla tärkeä osa. Vuonna 2010 tehdyn tutkimuksen mukaanDermatologian arkistot, ei-kevyt olut liittyi läheisemmin psoriaasin oireisiin kuin joko vaalea olut, viini tai viina. Myös suurilla alkoholin käyttäjillä näyttää olevan suurempi riski.
Psoriaattisten soihdutusten välttämiseksi parasta on lopettaa. Tämä pätee erityisesti tupakoinnin yhteydessä. Alkoholin suhteen pidättäydy tai vaihda tavallisesta oluesta vaaleaksi olueksi tai viiniksi; vähentää saanti enintään kahteen tai kolmeen juomaan päivässä.
Lääkkeet
On melko vähän lääkkeitä, joiden tiedetään aiheuttavan tai pahentavan psoriaasin oireita. Teoriassa kaikilla lääkkeillä on potentiaalia aiheuttaa leimahduksia, mutta siellä jotkut todennäköisemmin tekevät niin. Nämä sisältävät:
- Klorokiini, jota käytetään malarian hoitoon tai ehkäisyyn
- ACE: n estäjät, joita käytetään korkean verenpaineen hoitoon
- Beetasalpaajia käytetään myös korkean verenpaineen hoitoon
- Litiumia käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon
- Indosiini (indometasiini), reseptilääke ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID)
Joskus psoriaasin hoitoon käytettävät kortikosteroidit aiheuttavat vakavan riskin, jos ne lopetetaan äkillisesti. Jos näin tapahtuu, psoriaasin oireet voivat palata, joskus vakavasti. Tämän välttämiseksi kortikosteroideja voidaan joutua kaventamaan vähitellen lääkärin ohjauksessa, jos niitä ei enää tarvita.
Paras tapa välttää huumeiden aiheuttamia soihdutuksia on antaa reumatologillesi tieto kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, olivatpa ne sitten reseptilääkkeitä, käsikauppalääkkeitä tai virkistyskäyttöä. Mainitse myös kaikki lisäravinteet.