Ihottuma on reaktio, jossa iholla on epänormaali rakenne ja muita ominaisuuksia, kuten kipu, kutina ja nesteen vuotaminen. Yksi voi syntyä vastauksena allergiaan, toksiiniin, infektioon tai suurempaan systeemiseen sairauteen.
Ulkonäkö voi vaihdella melkein satunnaisesta kudoksen turvotuksesta tuskallisten purkaushäiriöiden puhkeamiseen. Ihottumia voi joskus olla vaikea erottaa - jopa koulutetulle silmälle.
Jotkut ihottumat häviävät nopeasti itsestään, mutta toiset voivat olla huolestuttavia. Jos olet huolissasi ihottumasta, pyydä dermatologin neuvoja. Yleisesti ottaen ihottuma voidaan luokitella joko tarttuvaksi ja ei-tarttuvaksi, ja kirjaimellisesti on satoja erityyppisiä ja tuhansia mahdollisia syitä.
Tässä on yhdeksän yleisintä ihottumaa ja miten ne voidaan tunnistaa.
Nokkosihottuma (nokkosihottuma)
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuva DR P.MARZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty ImagesOn aikoja, jolloin allergia tai infektio saa immuunijärjestelmän vapauttamaan histamiini-nimistä ainetta verenkiertoon. Kun näin tapahtuu, ihon pienet verisuonet laajenevat ja vuotavat nestettä ylempään kerrokseen, jota kutsutaan orvaskedeksi. Nesteen kertyminen aiheuttaa turvotusta, jonka tunnistamme nokkosihottumaksi (nokkosihottuma).
Vapautuneen nesteen määrästä riippuen nokkosihottuma voi:
- Näyttää huokoiselta
- Näkyvät koholla olevina tulehdusalueina, joilla ei ole erillistä reunaa
- Valkaise (vaaleita), kun painat niitä
- Vaikuttaa suuriin ihoalueisiin
- Ole voimakkaasti kutiava
Ei-kutiava nokkosihottuma johtuu todennäköisemmin angioedeemasta, läheisesti liittyvästä tilasta, jossa turvotus tapahtuu syvemmissä kudoskerroksissa.
Nokkosihottuma voi kehittyä myös vasteena kuumille tai kylmille lämpötiloille, liialliselle hikoilulle ja stressille. Vaikka nokkosihottuma yleensä häviää itsestään, antihistamiineja voidaan käyttää kutinan ja tulehduksen lievittämiseen.
Impetigo
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaTIETEEN KUVAKirjasto / Getty Images
Impetigo on yleinen ihoinfektio, jonka aiheuttavat joko streptokokki- tai stafylokokkibakteerit. Yleisin impetigomuoto, joka tunnetaan herpeettisenä impetigona, esiintyy enimmäkseen kasvoilla tai raajoissa ja jolle on tunnusomaista:
- Pienien rakkuloiden puhkeaminen
- Hunajanvärisen kuoren muodostuminen
Bakteerit pääsevät elimistöön tyypillisesti rikkoutuneen tai hankautuneen ihon kautta, kuten leikkauksen, raapimisen, palamisen tai hyönteisten puremisen kautta. Lapsilla kehittyy usein impetigo kylmän jälkeen, kun nenän iho on raaka, mikä tarjoaa bakteereille helpon pääsyn.
Vähemmän yleinen tyyppi, nimeltään bullous impetigo, johtaa suurten rakkuloiden muodostumiseen, joka tunnetaan nimellä bullae. Tämä impetigo-muoto nähdään yleisemmin vastasyntyneillä.
Vaikka hunajavärinen kuori on yleensä impetigon ilmaiseva merkki, bakteeriviljelmää voidaan tarvita sen erottamiseksi muusta ihottumasta. Vaikka impetigo voi aiheuttaa vähäistä kutinaa, se ei yleensä ole tuskallista (toisin kuin vyöruusu, syyhy tai muu purkausvaurio).
Bakteeri-infektiona impetigoa hoidetaan tyypillisesti antibiooteilla.
Vyöruusu
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaFlickr CC 2.0
Vyöruusu on kivulias ihottuma, jonka aiheuttaa herpes zoster -viruksen, saman viruksen, joka aiheuttaa vesirokkoa, uudelleenaktivoitumisen. Elinikäinen vyöruusun kehittymisen riski voi vaihdella 10 prosentista yli 20 prosenttiin joissakin korkean riskin ryhmissä, mukaan lukien ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.
Vyöruusu esiintyy tyypillisesti myöhemmin elämässä. Merkit ja oireet kehittyvät tapauksen edetessä:
- Se alkaa usein tylsällä, paikallisella säröllä ja lisääntyneellä kosketusherkkyydellä.
- Pian sen jälkeen muodostuu usein nopeasti erottuva joukko pieniä rakkuloita, joista monet puhkeavat ja muodostavat tulehtuneita, kuorittuja haavaumia.
Joitakin tunnettuja merkkejä vyöruusuista ovat:
- Ihottuma, joka esiintyy vain kehon toisella puolella, kulkee hermosarjaa pitkin dermatomina.
- Kipu vaihtelee vakavuudeltaan pistävästä, jatkuvasta epämukavuudesta syvään, sietämättömään kipuun
Hoitamattomana vyöruusu voi aiheuttaa pitkäaikaista ja joskus pysyvää hermokipua, joka tunnetaan nimellä postherpetinen neuralgia.
On tärkeää nähdä lääkäri heti, kun tunnet tyypilliset, nestettä sisältävät rakkulat. Varhainen hoito viruslääkkeillä, kuten Zovirax (asykloviiri), voi lyhentää taudinpurkauksen kestoa ja estää ihottuman leviämisen haavoittuville kehon osille, mukaan lukien silmät.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi lokakuussa 2017 erittäin tehokkaan vyöruusurokotteen, joka tunnetaan nimellä Shingrix. Sen on tarkoitus korvata Zostavax, aikaisemman sukupolven rokote, ja sitä suositellaan kaikille yli 50-vuotiaille aikuisille.
Urheilijan jalka (Tinea Pedis)
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaussaquarius / Getty Images
Urheilijan jalka (tinea pedis) on yleinen sieni-infektio. Tyypillisiä oireita ovat:
- Punainen ihottuma, pääasiassa varpaiden välissä tai jalkapohjissa
- Epämukavuus vaihtelee lievästä kutinasta ja hilseilystä kivuliaisiin rakkuloihin, joissa on halkeamia (ihon rikkoutuminen)
Urheilijan jalka on jaettu kolmeen luokkaan:
- Krooninen interdigitaalinen urheilijan jalka (varpaiden välissä)
- Krooninen hilseilevä urheilijan jalka (pääosin pohjalla)
- Akuutti vesikulaarinen urheilijan jalka (aiheuttaa rakkulamaista infektiota)
Urheilijan jalka leviää helposti kosteissa, epähygieenisissä ympäristöissä, kuten kylpylöissä ja pukuhuoneiden lattialla, ja sitä hoidetaan tyypillisesti ajankohtaisilla sienilääkkeillä.
Koska se on niin yleistä, urheilijan jalka voidaan yleensä tunnistaa pelkästään ulkonäön perusteella. Muut sairaudet, kuten plakkipsoriaasi ja pityriasis, voivat kuitenkin aiheuttaa samanlaisia oireita, ja ne on ehkä tutkittava, jos ihottuma ei reagoi sienilääkkeisiin.
Silsa (Tinea Corporis)
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaBSIP / UIG / Getty Images
Silsa (tinea corporis) on yleinen sieni-infektio, joka nimestään huolimatta ei millään tavalla liity matoihin.
Sormuksen mahdollisia ominaisuuksia ovat:
- Pyöreä ihottuma korotetulla, punaisella reunalla (tyypillinen)
- Näkyy missä tahansa kehossa, mutta näkyy enimmäkseen käsissä ja jaloissa
- Voi aiheuttaa hilseilyä ja kuoriutumista
- Ei ole luonnostaan tuskallista
Tähän liittyvä sienitauti, joka tunnetaan nimellä tinea capitis, sisältää päänahan, pään ja kasvot (erityisesti karvatuppien ympärillä).
Silsa on erittäin tarttuvaa ja leviää helposti iholta iholle kosketuksessa vaurion kanssa.Se voidaan myös kuljettaa saastuneiden pintojen tai jokapäiväisten esineiden, kuten kammat, pyyhkeet, ovenkahvat ja vuodevaatteet, läpi. Lemmikkieläimet voivat helposti siirtää sienen.
Silsa diagnosoidaan tyypillisesti sen ulkonäön perusteella ja vahvistetaan ihon raapimisen mikroskooppisella tutkimuksella.
On tärkeää huomata, että muutkin ihottumat voivat ilmetä rengasmaisilla (renkaanmuotoisilla) vaurioilla, mukaan lukien pityriasis rosea ja granuloma annulare tai sarkoidoosiin ja lupukseen liittyvät. Laboratorion diagnoosi on usein välttämätöntä eron tekemiseksi.
Kun silsa on diagnosoitu, silsa voidaan hoitaa tehokkaasti suun kautta otettavilla tai ajankohtaisilla sienilääkkeillä.
Psoriasis
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDR P.MARZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
Psoriasis on autoimmuunisairaus, jonka voi laukaista stressi, lääkitys, infektio, ihovaurio ja ympäristötekijät, kuten aurinko.
Syistä, joita ei ymmärretä hyvin, immuunijärjestelmä hyökkää joskus omiin ihosoluihinsa aiheuttaen tulehdusta ja laukaisi solujen hyperproduktion. Ihottuma muodostuu, kun uusia ihosoluja tuotetaan nopeammin kuin vanhat solut voidaan irrottaa.
Krooninen plakki-psoriaasi on yleisin psoriaasin muoto, joka vaikuttaa noin 5 prosenttiin väestöstä. Se voi joskus jäljitellä silsaa ja sille on tunnusomaista:
- Paksu ihottuma, joka on yleisimmin kyynärpäiden ja polvien edessä sekä päänahassa
- Hopeiset plakit tulehtuneen ihopohjan päällä
- Vaaka, josta voi tulla hyvin irti ja vuotaa naarmuja
- Yleensä erilliset rajat
Muita tyyppejä ovat, mutta eivät rajoitu näihin, pustulaarinen psoriaasi (jolle on ominaista mätillä täytetyt vauriot) ja lapsilla esiintyvä suolen psoriaasi.
Psoriasis diagnosoidaan useimmiten sen ulkonäön ja toisinaan ihon biopsian perusteella. Koska taudin lopulliseen diagnosointiin ei ole verikokeita, erotusdiagnoosi saatetaan tarvita sen erottamiseksi vastaavista ihottumista, kuten seborrheic-dermatiitti, jäkälä planus , pityriasis tai okasolusolusyöpä.
Hoito vaihtelee taudin vakavuuden mukaan ja voi sisältää ajankohtaisia voiteita, immuunijärjestelmää heikentäviä aineita ja UV-valohoitoa. Psoriasis voi usein hävitä itsestään ilman hoitoa ja uusiutua yhtä äkillisesti.
Pityriasis Rosea
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuva Flickr CC 2.0Pityriasis rosea on yleinen, hyvänlaatuinen ihottuma, joka:
- Alkaa usein yhtenä suurena täplänä ("julistemerkkinä") rintakehässä, vatsassa tai selässä, jota seuraavat pian pienemmät leesiot
- Sillä on rengasmainen, renkaan muotoinen muoto, joka toisinaan jäljittelee silsa alkuvaiheessa
- On tyypillisesti punainen, hilseilevä ja kutiava
Se näkyy myös yleisesti olkavarressa ja yläosassa, mutta harvoin kasvoilla (paitsi lapsilla). Toisin kuin silsa, pityriasis voi edetä päivien tai viikkojen aikana useisiin laastareihin.
Muita, harvinaisempia pityriaasin muotoja ovat pityriasis alba (jolla on valkoisia, hilseileviä hiutaleita ja joka vaikuttaa enimmäkseen lapsiin) ja pityriasis rubra pilaris (krooninen alatyyppi, jossa on oranssinpunaisia vaurioita ja voimakas hilseily).
Pityriasis roseaa ei tunneta hyvin, mutta sen uskotaan johtuvan viruksesta. Tämän vuoksi ei ole muita testejä tilan diagnosoimiseksi kuin fyysinen tentti. Jos oireet ovat vakavia, testit voidaan suorittaa sulkemaan pois muut syyt, mukaan lukien suolen psoriaasi, jäkälä planus ja tinea versicolor.
Vaikka hoitoa ei tyypillisesti ole osoitettu pityriasis rosealle, paikallista steroidia tai antihistamiinia voidaan käyttää, ihottuma on erityisen kutiava.
Syyhy
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDR P.MARZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
Syyhy (sarkoptoosi) on tarttuva ihosairaus, jonka aiheuttaa pieni punkki, joka kaivaa tiensä ihon alle. Pään täiden tavoin se voi levitä nopeasti koulujen ja hoitokotien kautta ja kulkee helposti perheenjäsenten välillä.
Ihottuman ominaisuuksia ovat:
- Useimmiten kehittyy ranteisiin, kyynärpäihin, pakaroihin, vyötäröön, kainaloihin, penikseen ja sormien väliin
- On voimakkaasti kutiava ja usein pahempi yöllä
- Mukana "raitoja" tai viivoja, jotka saattavat näyttää nokkosista tai puremista
Syyhy jäljittelee muita ihosairauksia, kuten kylpytynnyrin follikuliitti, seborrheinen dermatiitti ja pityriasis rosea. Lopullisen diagnoosin tekemiseksi lääkärin on kaavittava sairastunut iho ja tutkittava se mikroskoopilla tartunnan osoittamiseksi.
Hoitoon kuuluu 5 prosentin permetriinivoiteen tai -emulsio, usein yhdessä oraalisten histamiinien tai paikallisten steroidien kanssa ihottuman hoitamiseksi.
Huuliherpes
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaWikimedia Commons
Herpes simplex on virusinfektio, jonka aiheuttaa joko herpes simplex -virus 1 (HSV-1), tyyppi, johon liittyy huuliherpes, tai HSV-2, joka aiheuttaa sukuelinten herpesin.
Herpesille on ominaista:
- Kivulias, avoin haavauma
- Esiintyminen, joka aluksi aiheuttaa pistelyä ja punoitusta
- Mahdollinen rakkulamaisten vaurioiden muodostuminen, jotka sulautuvat avoimiksi, itkeviksi haavoiksi
- Kipu (joskus vaikea), johon voi liittyä kuumetta ja turvonnut imusolmukkeet
Herpes voi tarttua kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön joko kipeän tai kehon nesteiden kanssa. Lähetys voi tapahtua jopa silloin, kun näkyviä vaurioita ei ole.
Saatuasi tartunnan voit kokea oireiden uusiutumisen milloin tahansa (vaikka ensimmäinen taudinpurkaus on yleensä pahin). Vaikka huuliherpes ja sukupuolielinten herpes voidaan diagnosoida pelkästään ulkonäön perusteella, HSV-2: n on mahdollista aiheuttaa huuliherpettä, jos ne välitetään suun kautta. Päinvastoin on totta.
Herpes simplex voidaan erottaa herpes zosterista siinä, että vyöruusu on yleensä laajempi. Samanlaisia haavaumia voi kehittyä myös primaarisen syfilisin, chancroidin ja klamydian kanssa. Jos haavan syystä on epäilyksiä, virus-DNA: n läsnäolon varmistamiseksi voidaan käyttää yksinkertaista testiä, jota kutsutaan polymeraasiketjureaktioksi (PCR).
Herpesin hoitoon kuuluu viruslääkkeiden, kuten Zovirax (asykloviiri) tai Valtrex (valasykloviiri), käyttö.