Andriy Onufriyenko / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Asiantuntijat vaativat, että skitsofreniaa ja muita vakavia mielisairaita sairastavat ihmiset asetetaan etusijalle COVID-19-rokotteille.
- Skitsofreniaa sairastavilla henkilöillä on suurempi riski saada vaikea COVID-19.
- Lääkärit ovat mukauttaneet hoitosuunnitelmiaan pandemian aikana vähentääkseen edelleen skitsofreniapotilaiden esteitä.
Tammikuun lopulla skitsofrenian todettiin olevan johtava COVID-19: n riskitekijä - ei vain sen saamiseksi vaan myös kuolemaan. Se oli vain vanhuuden jälkeen, ylittäen muut tunnetut riskitekijät, kuten keuhkosairaudet.
Tämän valossa terveydenhuollon ammattilaiset, potilaat ja aktivistit ovat vaatineet etusijalle skitsofreniaa sairastavia ihmisiä COVID-19-rokotuksissa.
"Skitsofreniaa sairastavat ihmiset kuolevat kaksi tai kolme kertaa todennäköisemmin COVIDiin kuin väestö", Bethany Yeiser, BS, Yeiserin perustaman CureSZ-säätiön, järjestön, joka tarjoaa skitsofrenian hoitoon liittyvää koulutusta, puheenjohtaja, kun hänellä on diagnosoitu sairaus itse , kertoo Verywell. "Joten olen ehdottomasti sitä mieltä, että sen pitäisi olla prioriteetti diabeteksen yläpuolella. En ole vielä nähnyt sitä prioriteettina."
Voi kuitenkin olla vaikea ymmärtää, miksi skitsofrenia on riskitekijä. Yksi keskeinen ymmärrettävä tekijä, Frank Chen, MD, psykiatri, joka sijaitsee Houstonissa, Texasissa, kertoo Verywellille, että skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä on usein vaikeuksia huolehtia itsestään. "Nämä henkilöt eivät ota terveydenhoitohuolia heidän käsiinsä, joten monta kertaa nämä ihmiset kuolevat, ei skitsofrenian tai itsemurhan, vaan lääketieteellisten komplikaatioiden takia", Chen sanoo.
Leimautumisen haastaminen on välttämätöntä esteiden poistamiseksi ja ihmishenkien pelastamiseksi, Yeiser sanoo. "Yleisesti mielenterveyden kannalta leimautuminen on vähentynyt. Ihmiset ymmärtävät masennuksen ja ahdistuksen ja yhdistävät kaksisuuntaisen mielialahäiriön usein luovuuteen ja taiteellisuuteen", hän sanoo. "Mutta luulen, että skitsofrenian leima on yhtä vahva tai vahvempi kuin koskaan."
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Skitsofreniataajuushäiriöiden tai mielenterveyshäiriön omaavien tulee suojata itsensä COVID-19: ltä, pitää yhteyttä lääkäriinsä ja mielenterveyden tarjoajiinsa ja saada rokote heti, kun se on saatavilla.
Tekijöitä, jotka lisäävät riskiä
Oman terveyden hoidon lisäksi Chen sanoo, että monet skitsofreniaa sairastavat ihmiset voivat asua ahtaissa tiloissa tai kodittomissa turvakodeissa, koska tila voi vaikeuttaa työpaikkojen ja kodin ylläpitämistä, etenkin ilman tehokasta hoitoa. Tämä kaikki lisää riskiä saada kiinni COVID-19 ja kuolla.
Skitsofreniaa sairastavien on myös vaikea ymmärtää riskiä. "Heillä voi olla skitsofrenian takia haasteita tiettyjen suuntien seuraamiseksi", Chen lisää. "Joten yksinkertainen käsky heille laittaa naamio ei välttämättä riitä."
Chen, sairaalassa psykiatrina ja Houston Adult Psychiatry -yrityksen päälääketieteellisenä johtajana, on skitsofreniaa sairastavien ihmisten ympärillä ja muistuttaa potilaita jatkuvasti COVID-19-varotoimenpiteiden harjoittamisesta. "Huolimatta parhaista varotoimista, joita voimme kertoa potilaille:" Hei, kuuntele, laita naamiosi päälle ", he eivät aina pysty", Chen sanoo. "Se ei johdu siitä, etteivät he halua tai uskovat, että COVID-19 ei ole vaarallinen, vaan siksi, että järjestäytymätön ajattelu ja kamppailut päivittäisten tehtävien kanssa ovat näiden ihmisten yleisiä oireita."
Hoidon sopeuttaminen käytännössä
Auttaakseen skitsofreniaa sairastavia potilaita pysymään turvassa virukselle altistumiselta, Chen on omaksunut virtuaalisen pääsyn potilaisiinsa, mikä tarjoaa hänelle ainutlaatuisen ilmeen heidän elämäänsä ja poistaa esteet hoidon hakemiselle.
Vaikka "telepsykiatrian koulutuspyörät karkotettiin yön yli", Chen sanoo, se lopulta auttoi poistamaan erilaisia logistisia ongelmia. "Joillakin herkemmistä potilaistamme, joilla on diagnooseja, kuten skitsofrenia tai kaksisuuntainen mielialahäiriö, puuttuu joskus kuljetus", hän sanoo. "Tai heillä on vaikeuksia herätä aamulla tulemaan tapaamaan sinua, tai he voivat asua ryhmäkodissa, johon he eivät voi tulla ja nähdä sinua, koska ryhmän kodinomistajat eivät halua tehdä ylimääräistä vaivaa." Syistä riippumatta viikoittaiset tapaamiset joidenkin potilaiden kanssa voivat olla haastavia pandemiaa edeltävässä vaiheessa.
"Telepsykiatrian avulla olemme pystyneet seuraamaan joitain potilaitamme kerran viikossa", Chen sanoo. "Voimme saada siivun siitä, millainen heidän elinympäristönsä on, ja saamme nähdä, millaisista asioista he innostuvat."
Potilaan kanssa soittamiseen voi liittyä ystävien tapaaminen, jääkaapissa olevan ruoan tarkistaminen tai vain jutteleminen. "Ja joskus he nauttivat vain puhumisesta jonkun kanssa", Chen sanoo.
Tietysti kaikki skitsofreniaa sairastavat eivät ole kodittomia tai asuvat ryhmäkodissa, ja monet ovat remissiossa eikä heillä ole oireita hoidon aikana. Yeiser on yksi heistä ja sanoo, että on tärkeää tunnistaa, että tämä pandemia on vaikuttanut skitsofreniaa sairastaviin ihmisiin aivan kuten kaikki muutkin. "Näemme paljon todella traagisia tarinoita vakavista oireista eristyneisyyden, ystävien menettämisen ja kyvyn halata ketään haluttaessa", Yeiser sanoo.
Stigma on edelleen este
Vaikka mielenterveyden leimautuminen vähenee hitaasti Yhdysvalloissa, Yeiser ei näe samaa suuntausta skitsofreniaan.
"Se liittyy väkivaltaan tai epävakaaseen tai vaaralliseen olemiseen", hän sanoo. "Julkaisin muistelmani vuonna 2014 ja tuolloin esitin koko tarinani, jonka kuka tahansa pystyi lukemaan, ja se oli minulle hyvin vapauttavaa ja rohkaisevaa. Mutta ennen sitä aikaa tajusin, etten voinut todellakaan kertoa monille ihmisille, Minulla oli skitsofrenia saamatta kovin huonoa reaktiota, ja aloin tuntea, että asun varjon alla, eikä kukaan todellakaan tiennyt kuka olen tai mitä olen kokenut. "
Yeiser korostaa skitsofrenian taustalla olevan biologian ymmärtämisen tärkeyttä. "Se on aivosairaus", hän sanoo. "Se on yhtä paljon fyysistä sairautta, kuten sydänvaivoja, diabetesta, syöpää, Alzheimerin tautia - nimität sen - ja lääkkeitä on saatavilla nyt."
Ottaen huomioon, että monet skitsofreniaa sairastavat ihmiset eivät ole vielä saaneet hoitoa ja että heillä on suurempi riski saada vaikea COVID-19, Yeiser sanoo, että skitsofreniaa sairastavat ihmiset olisi asetettava etusijalle COVID-19-rokotteelle.
Eikä hän ole ainoa. Vuonna helmikuussa julkaistussa lehdessäLancetasiantuntijat kehottivat vakavista mielenterveyspotilaista sisällyttämään ensisijaisiin COVID-19-rokotusten ryhmiin. "Tämä ryhmä on huolestunut, koska ne jätetään usein huomiotta politiikan suunnittelussa", kirjoittajat kirjoittivat.
Jakamalla henkilökohtaisen tarinansa Yeiser toivoo puolustavansa sairaita ihmisiä ja edustavan millaista on hyötyä hoidosta. "Leima on uskomattoman vahva", hän sanoo. "Lääkkeillä on toivoa. Otan klotsapiinia, ja uudemmilla lääkkeillä on vähemmän sivuvaikutuksia kuin koskaan. Se tarjoaa ihmisille todella elämänsä takaisin."