Mikä on seerumin ferritiini?

Seerumin ferritiinitestillä mitataan ferritiinin määrä veressäsi. Tämä verikoe antaa epäsuorasti tietoa siitä, onko kehossasi liian paljon vai liian vähän rautaa.

Testi tunnetaan myös yksinkertaisesti "ferritiinitestinä" tai "seerumin ferritiinitasona", ja testi on ollut käytettävissä 1970-luvulta lähtien. Se on testi, jota käytetään yleisesti raudan puutteen anemian tarkistamiseen.

Seerumin ferritiinitestin tarkoitus

Mikä on ferritiini?

Seerumin ferritiinitestillä mitataan ferritiinin määrä veressäsi. Ferritiini on eräänlainen proteiini, joka sitoo rautaa ja tallentaa sen soluihin. Osa ferritiinistä on läsnä myös verenkierrossa, jossa se sitoo myös rautaa ja toimittaa sen joillekin sitä tarvitseville soluille. Kehosi ferritiinillä on myös tärkeä rooli tulehduksessa ja immuniteetissa kehossasi.

Vaikka seerumin ferritiini on verikoe, se tarkistaa epäsuorasti koko kehossasi varastoituneen raudan määrän.

Oikean määrän rautaa elimistössäsi on tärkeää, koska rauta on välttämätöntä monissa ruumiillisissa prosesseissa. Se on erityisen tärkeää punasolujen terveydelle, jotka tuovat happea kehosi soluihin. Kehosi ei voi valmistaa rautaa yksin, joten ferritiinikaupat heijastavat kuinka paljon rautaa henkilö on saanut ruokavalionsa kautta (ja mahdollisesti lisäravinteiden kautta).

Jos henkilö on menettänyt punasoluja verenhukan kautta, se voi näkyä myös alhaisena ferritiinitasona.

Miksi voin tarvita seerumin ferritiinitestin?

Ferritiinikoe määrätään usein, kun terveydenhuollon ammattilainen on huolissaan siitä, että henkilön veressä on liian vähän rautaa. Harvemmin se voidaan tilata, jos epäillään, että henkilöllä voi olla liikaa rautaa. Joko liian paljon tai liian vähän rautaa veressäsi voi johtaa terveysongelmiin.

Esimerkiksi terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa seerumin ferritiinitestiä, jos:

• Oireesi tai sairaushistoriasi viittaavat siihen, että sinulla voi olla liian vähän rautaa
• Oireesi tai sairaushistoriasi viittaavat siihen, että sinulla voi olla liikaa rautaa
• Toinen verikoe osoittaa, että sinulla voi olla ongelmia liian vähän rautaa
• Toinen testi viittaa siihen, että sinulla saattaa olla ongelmia liikaa rautaa (harvemmin)
• Sinulla on toinen sairaus, joka vaarantaa raudan puutteen (kuten krooninen munuaissairaus)
• Jokin muu tilanteestasi vaarantaa rautaongelmat (ts. Raskauden)
• Aikaisempi rautatesti paljasti tuloksia, joita oli vaikea tulkita
• Sinulla on aiemmin ollut epänormaalia seerumin ferritiiniä, ja lääkäri haluaa seurata sinua
• Raudan yliannostuksesta on huolta (ts. Vahingossa tapahtuvaa yliannostusta lapsella tai ylikuormitusta verensiirroista)

Yleisin syy seerumin ferritiinitestille johtuu raudanpuuteanemiaan liittyvästä huolesta. Itse asiassa se on paras yksittäinen rautatesti, jota voidaan käyttää kyseisen tilan diagnosointiin.

Anemia on sairaus, jossa henkilöllä on vähentynyt määrä asianmukaisesti toimivia punasoluja. Koska punaisten verisolujen terveydelle tarvitaan rautaa, raudan puuttuminen voi johtaa tilaan. Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten väsymystä, huimausta, heikkoutta ja vaaleaa ihoa.

Yksi päätesti, joka saattaa osoittaa raudanpuuteanemiaa, on CBC (täydellinen verenkuva). Tämä saattaa näyttää normaalia alhaisempaa hemoglobiinia, hematokriittiä ja normaalia pienempiä punasoluja. Usein kuitenkin tämän vahvistamiseksi tarvitaan rautatestiä, kuten seerumin ferritiiniä.

Henkilöllä ei ehkä ole tarpeeksi rautaa veressä useista eri syistä. Tämä voi tapahtua esimerkiksi seuraavista syistä:

• Henkilö ei saa tarpeeksi rautaa ruokavalion tai ravintolisien kautta
• Raudan tarve on lisääntynyt (ts. Raskauden vuoksi)
• Nainen menettää ylimääräistä rautaa raskaiden kuukautisten vuoksi
• Henkilöllä on krooninen verenhukka (esim. Paksusuolisyöpästä)
• Henkilö ei kykene imemään rautaa riittävästi (esim. Keliakian takia)

Naisilla on todennäköisemmin raudan puutosanemia kuin miehillä, osittain kuukautisten kautta tapahtuvan verenhukan takia. Voi kuitenkin olla tärkeää tutkia raudanpuuteanemiaa myös miehillä. Miehellä tai vaihdevuodet ohittaneella naisella, jolla on raudanpuuteanemia, on todennäköisemmin vakava sairaus.

Raudan tila voi olla myös tärkeää arvioitaessa muita ihmisiä, joilla on erityisiä riskejä raudan puutteesta, kuten nuoret imeväiset ja vanhukset.

Harvemmin seerumin ferritiiniä voidaan käyttää diagnosoimaan tai sulkemaan pois muita sairauksia, kuten:

• Anemia tulehduksesta
• Geneettiset sairaudet, jotka voivat aiheuttaa anemiaa (kuten hemoglobinopatiat)
• Geneettiset sairaudet, jotka aiheuttavat liikaa raudan muodostumista (ts. Hemokromatoosi)
• Lyijymyrkytys

Muut testit

Seerumin ferritiinikoe annetaan joskus itsestään, mutta usein se annetaan samanaikaisesti yhden tai useamman muun rautatestin kanssa. Toisin sanoen se tulkitaan yleensä helpoimmin muiden rautatestien ja joskus myös muiden verikokeiden yhteydessä. Nämä rautatestit voivat sisältää:

• Seerumin rautatesti
• Transferriinitesti
• Raudan sitoutumiskapasiteetti (TIBC)
• Transferriinikylläisyys (TSAT)
• Transferriinireseptoriproteiinitesti (TRP)

Nämä muut testit antavat hieman erilaista tietoa kuin ferritiinikoe. Esimerkiksi seerumin rautatesti kertoo, kuinka paljon rautaa on veressäsi (joko sitoutuneena ferritiiniin tai toiseen proteiiniin, jota kutsutaan transferriiniksi). Raudan fysiologia kehossa on melko monimutkaista, ja näiden rautatestien tulkinta on hienostunutta.

Yhdistämällä useamman kuin yhden näistä testeistä saadut tiedot terveydenhuollon tarjoajat voivat usein antaa parhaan tiedon siitä, onko rautasi normaali, ja selityksen miksi.

Riskit ja vasta-aiheet

Seerumin ferritiinitestin tekemiseen liittyy hyvin vähän riskejä (jos sellaisia ​​on). Se on perusverikoe, joka voidaan arvioida osana yksinkertaista verinäytettä. Joskus verenvuodon kohdalla on vähäistä verenvuotoa tai mustelmia.

Jos sinulla on sairaus, joka tekee verihyytymästäsi helpommin, keskustele lääkärisi kanssa ennen testin aikatauluttamista. Sinulla voi olla myös suurempi riski ylimääräisestä verenvuodosta, jos otat tiettyjä lääkkeitä, kuten varfariinia tai muita verenohennuslääkkeitä.

Ennen testiä

Varmista, että terveydenhuollon tarjoaja tietää kaikista lääkkeistäsi ja lisäravinteistasi ennen testin saamista, koska jotkut näistä voivat häiritä testituloksia.

Monissa tapauksissa terveydenhuollon tarjoaja voi vaatia sinua paastoamaan, ennen kuin veresi otetaan. Tämä voi olla erityisen totta, jos teet muita testejä samanaikaisesti ferritiinitestin kanssa. Jos näin on, terveydenhuollon tarjoaja voi pyytää sinua olemaan syömättä tai juomatta mitään 12 tuntia ennen testiä (usein yön yli).

Yleensä vesi itsessään on kunnossa. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, onko sinun tehtävä jotain valmisteltavaa. Lääkäri voi antaa sinulle tarkat ohjeet tarvittaessa.

Testin aikana

Ferritiinitestin suorittamiseksi terveydenhuollon ammattilaisen on otettava verinäyte. Joku puhdistaa alueen. Seuraavaksi kiinnitetään kiristysnauha käytettävän laskimoalueen, yleensä olkavarren, yläpuolelle. Sinua saatetaan pyytää puristamaan nyrkkiäsi, kun flebotomisti tai sairaanhoitaja löytää hyvän laskimon käytettäväksi.

Neula työnnetään käsivarren laskimoon. Tämä sattuu yleensä vain hetkeksi tai kahdeksi. Pienää nauhatukea voidaan käyttää, kun verenotto on valmis.

Testin jälkeen

Lähes kaikissa tapauksissa voit palata normaaliin toimintaan heti. Jos sinulla on huimausta veren ottamisen jälkeen, joudut ehkä istumaan jonkin aikaa tai sinulla on jotain syötävää tai juotavaa ennen loppupäivääsi. Näyte lähetetään nopeasti lääketieteelliseen laboratorioon analysointia varten. Tulokset ovat usein saatavilla päivän tai kahden sisällä.

Tulosten tulkinta

Tyypilliset seerumin ferritiiniarvot

Seerumin ferritiinitulokset annetaan tyypillisesti veripitoisuutena, mikä osoittaa, kuinka paljon ferritiiniä on läsnä tietyssä tilavuudessa verta. Usein tämä annetaan mikrogrammoina litrassa, mutta voidaan käyttää toista asteikkoa, kuten nanogrammaa millilitrassa. (Nämä kaksi asteikkoa tarjoavat saman numeron.)

Tarvitset apua lääkäriltäsi näiden tulosten tulkitsemiseksi (jotka yleensä annetaan muiden rautatestien mukana). Mutta yleensä testi voi osoittaa, onko seerumin ferritiini (SF) normaalilla alueella ikäsi, sukupuolesi ja raskaustilasi mukaan. Naisilla on yleensä pienempi SF-arvo kuin miehillä. Karkeasti sanottuna 30-300 pidetään normaalina SF miehillä ja 10-200 pidetään normaalina naisilla.

Esimerkiksi terveydenhuollon tarjoajasi saattaa olla huolissaan raudanpuuteanemiasta alle viiden vuoden ikäisessä lapsessa, jonka SF on alle 12. Raskaana oleville naisille saattaa olla huolestuttavaa, jos SF on alle 30. Yleensä , CDC toteaa, että alle 15 mikrogrammaa litraa kohden SF olisi huolestuttava useimmille aikuisille. Se ei kuitenkaan ole ehdoton sääntö. Siksi on tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa testin tuloksista.

Matala vs. korkea ferritiini

Alhainen ferritiinipitoisuus on erittäin hyvä indikaattori siitä, että henkilöllä on raudanpuuteanemia. Kilpirauhasen vajaatoiminta voi kuitenkin olla myös matalan tason lähde. Sinulla saattaa myös olla raudanpuuteanemia, vaikka ferritiini palaisi normaaliksi.

Yleensä monet lääkärit tuntevat paremmin ferritiinin käytön raudan ehtymisen merkkinä raudan ylimäärän sijaan. Jos ferritiinisi palaa korkealle, sinut saatetaan ohjata asiantuntijan luo diagnosointiin ja työhön kontekstista riippuen. Kohonnutta ferritiiniä esiintyy joskus Hodgkinin taudissa, akuutissa leukemiassa ja monissa muissa syövissä.

On kuitenkin tärkeää huomata, että korkea ferritiini ei ole näiden tautien diagnostinen merkki; se on vain jotain, jota joskus voidaan nähdä heidän kanssaan. Tietyt harvinaiset geneettiset sairaudet voivat aiheuttaa myös kohonneen ferritiinin. Stillin tauti ja hemofagosyyttinen oireyhtymä ovat kaksi muuta harvinaista sairautta, joilla on usein kohonnut ferritiini.

Seuranta

Haluat keskustella tuloksistasi ja niiden merkityksestä terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Joissakin tapauksissa testit voivat olla vain varotoimia. Muina aikoina rautatutkimukset saattavat riittää diagnosoimaan sinulle terveydentilan. Muissa tilanteissa lisätutkimuksia saatetaan tarvita.

Sinulla voi esimerkiksi olla diagnosoitu raudanpuuteanemia. Jos läsnä on uskottava syy, lääkäri voi määrätä rautalisäaineita, jotka auttavat saamaan rautasi normaalille tasolle. Saatat tarvita myöhempiä seurantarautatutkimuksia varmistaaksesi, että tasosi ovat normalisoituneet.

Jos sinulla on raudanpuuteanemia, mutta syy ei ole ilmeinen, saatat tarvita muita testejä tai tutkimuksia. Esimerkiksi miehet tai postmenopausaaliset naiset, joilla on raudanpuuteanemia, tarvitsevat yleensä muita testejä, kuten kolonoskopian ja mahdollisesti esophagogastroduodenoscopy (EGD). Nämä testit voivat auttaa tunnistamaan potentiaalisen verenvuodon lähteen, joka olisi voinut aiheuttaa raudanpuuteanemiaa.

Jotkut olosuhteet voivat lisätä ferritiinitasojasi ja vaikeuttaa niiden tulkintaa. Jotkut näistä ovat:

• Akuutti hepatiitti
• Aktiiviset infektiot
• Alkoholin väärinkäyttö
• Krooninen tulehdus
• Tietyt lääkkeet

Tässä tapauksessa saatat tarvita ylimääräisiä rautatestejä tai muita laboratoriokokeita saadaksesi lisää selkeyttä tilastasi.

Muut näkökohdat

Sinun ei pitäisi olettaa, että sinulla on ongelmia, jos testituloksesi palautuvat epänormaaliksi. Joissakin tapauksissa kaikki voi olla kunnossa. Joskus on laboratoriovirheitä, ja toisinaan arvo voi olla tyypillisen alueen ulkopuolella hyvästä syystä.

Toisaalta, muista mennä eteenpäin ja keskustella tuloksista terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinulla on edelleen huolta. Kuten aina, vuoropuhelu lääkärisi kanssa on perusteltua. On myös hyvä pitää kopio kaikista vanhoista tietueistasi. Tällä tavalla sinulla on vertailukohde, jos lisätutkimuksia tarvitaan.

Sana Verywelliltä

Testitulosten odottaminen voi olla ahdistusta herättävä jopa yksinkertaisessa testissä, kuten seerumin ferritiinissä. Onneksi terveydenhuollon tarjoaja havaitsee suurimman osan ajasta, ettei mikään ole vialla tai että sinulla on erittäin hoidettavissa oleva tila. Joskus seerumin ferritiini voi kuitenkin olla kriittinen vakavien taustalla olevien ongelmien suhteen. Tarvittavien tietojen saaminen auttaa lisäämään omaa varmuutta ja hallintaa.