Glaukooma-hoidot vaihtelevat useiden erilaisten lääkkeiden käytöstä innovatiivisiin laser- tai kirurgisiin toimenpiteisiin ja muuhun. Yleensä lääkäri päättää, mikä lähestymistapa todennäköisesti hallitsee silmäsi ja auttaa parhaiten ylläpitämään näköä.
Näin glaukoomahoidot voivat auttaa, vaihtoehdoista, jotka voit aloittaa itse, ja asioihin, joita lääkäri voi määrätä toimistossa.
RealPeopleGroup / E + / Getty Images
Kotihoito ja elämäntapa
Vaikka glaukoomaa pitää hoitaa lääkäri, on joitain asioita, joita voit ehkä tehdä itse parantamaan muita paineen alentavia toimenpiteitä. Tässä on joitain lähestymistapoja, joita voit kokeilla:
- Harjoittele säännöllisesti. Joissakin avoimen kulman glaukoomatapauksissa tämän on osoitettu alentavan silmänpainetta.
- Vältä tietyntyyppistä liikuntaa. Vältä painollista liikuntaa, samoin kuin mitä tahansa muuta liikuntaa, johon kuuluu hengityksen pidättämistä, ja jooga-asemia, joissa pää voidaan laskea, koska niiden tiedetään nostavan silmänpainetta.
- Syö elintarvikkeita, joissa on paljon antioksidantteja. Koska korkea oksidatiivisen stressin taso voi vahingoittaa näköhermoa, korkea antioksidanttipitoisuus voi alentaa tätä ja mahdollisesti suojata lisävammoja vastaan. Jotkut harkittavat elintarvikkeet sisältävät hedelmiä, kuten granaattiomena ja acai-marjat, tummanvihreät lehtivihannekset, tumma suklaa, tee ja mustikka.
- Pysy kaukana alkoholista, savukkeista ja kofeiinista, mikä voi lisätä silmänpainetta.
- Luopu puhallinsoittimista tai ilmapallojen räjäyttämisestä. Tämä voi nostaa silmänpainetta.
Myyttien voittaminen
Jos sinulla on glaukooma, joka voi olla "hiljainen näkövaras", saatat joutua levittämään virheellistä ajattelua tästä tilasta. Pidä mielessä, että:
- Se on myytti, että jos sinulla on 20/20 visio eikä oireita, sinulla ei voi olla glaukooma. Valitettavasti monet ihmiset eivät huomaa oireita ennen kuin tauti on saavuttanut kohtalaisen tai vaikean vaiheen.
- Iäkkäät eivät ole ainoat, jotka saavat glaukooman. Vaikka iäkkäät ihmiset ovat alttiimpia glaukoomalle, kahdeksankertainen riski kuin 40-vuotiailla, tämä on sairaus, joka voi vaikuttaa jopa vauvoihin.
- Oletus, että tarvitset korkeaa silmänpaineita glaukooman saamiseksi, on perusta. Vaikka sinulla olisi normaali paine, voit silti menettää näkön tälle taudille, kun taas on korkean silmänpaineen omaavia, joilla ei koskaan kehity glaukoomaa.
- Ajattelu siitä, että voit luopua hoidosta, jos sinulla ei ole oireita, on väärä, vaikka taudille ei ole parannuskeinoa, hoidot voivat hidastaa näkövaurioita.
- Ei ole totta, että vain siksi, että kenelläkään muulla perheessä ei ole glaukoomaa, et myöskään saa sitä. Vaikka geeneillä voi olla rooli, ei ole harvinaista, että vain yhdellä perheenjäsenellä on glaukooma.
Lääkehoidot
Kotihoitojen lisäksi on harkittava myös paikallisten myymälöiden vaihtoehtoja. Noin 50% glaukoomapotilaista luottaa jonkinlaiseen vaihtoehtoiseen hoitoon taudin hoidossa.
Monet tarkistavat vitamiinikäytävät mahdollisten korjaustoimenpiteiden varalta. B12-vitamiini voi mahdollisesti parantaa näkökenttää, mutta todisteita on rajoitetusti. C-vitamiinin saaminen ei myöskään välttämättä auta. Vaikka tämä löytyy silmän nesteestä, tarvittava määrä silmänpaineen alentamiseksi olisi niin suuri, että se johtaisi ongelmiin kuten ripuliin ja kuivumiseen.
Yrttilääkkeet voivat olla myös tutkassa. Antioksidantti ginkgo biloba voi parantaa näkökenttiä joissakin, mutta todisteita on rajoitetusti. Ajattelu on, että tämä voi parantaa verenkiertoa ja suojata hermoja. American Academy of Ophthalmology korostaa, että rohdosvalmisteita ei saa koskaan käyttää todistettujen hoitojen sijasta.
Reseptit
Yleisin tapa estää glaukooma Yhdysvalloissa on reseptilääkkeiden käyttö. Vaikka tämä ei voi parantaa tai kääntää tautia, se voi auttaa pitämään sen pahenemassa hillitsemällä silmänpainetta. Nämä voivat toimia näköhermon suojaamiseksi eri tavoin.
Jotkut reseptipisarat auttavat silmiä valumaan paremmin, toiset pyrkivät pitämään nesteen tuotannon silmässä alhaalla. Lääke, johon pisara kuuluu, riippuu vaikuttavasta aineesta.
Näihin luokkiin kuuluvat:
- Prostaglandiinianalogit: Näitä nesteen ulosvirtausta lisääviä tippoja ovat Xalatan (latanoprosti), Lumigan (bimatoprosti), TravatanZ (Travoprost) ja Zioptan (tafluprost).
- Beetasalpaajat: Nämä pisarat, jotka sisältävät timololia (tuotenimet Betimol, Istalol, Timoptic) ja Betoptic (betaksololi), vähentävät silmän tuottamaa nestemäärää.
- Alfa-adrenergiset agonistit: Aineet, kuten lopidiini (aprakllonidiini) ja brimonidiini (tuotenimet Aphagan P, Qoliana), vähentävät sekä tuotetun nesteen määrää että mahdollistavat lisääntyneen viemäröinnin.
- Hiilihappoanhydraasin estäjät (CAI: t): Nämä tipat, Trusopt (dorsolamidi) ja Azopt (brintsolamidi), vähentävät silmän tuottamaa nestemäärää.
- Rho-kinaasin estäjät: Uusi luokka, se on ollut saatavana huhtikuusta 2018 lähtien ja sisältää aineen Rhopressa (netarsudil). Tämä lisää silmän valua.
- Typpioksidit: Tämä lääkeryhmä rentouttaa silmän viemäröintijärjestelmää ja parantaa ulosvirtausta. Agentilla, Vyzultalla (latanoprosteenibunodilla), on typpioksidikomponentti, samoin kuin yksi, joka toimii prostaglandiinianalogina.
- Mioottiset tai kolinergiset aineet: Näitä aineita ovat Isopto Carpine (pilokarpiini), Mimims Pilocarpine (Kanada) ja Pilocar, jotka auttavat nestettä valumaan paremmin silmästä.
Mahdolliset sivuvaikutukset
Useimmissa tapauksissa glaukoomalääkkeet ovat hyvin siedettyjä. Joillakin voi kuitenkin olla joitain sivuvaikutuksia. Näitä voivat olla:
- Epämukavuus, kuten pistely, polttaminen tai punoitus
- Silmän väri muuttuu tai silmän ympärillä oleva iho tummenee ajoittain prostaglandiinianalogien avulla
- Väsymys beetasalpaajien tai alfa-agonistien kanssa
- Päänsärky tai uneliaisuus alfa-agonistien kanssa
- Hengenahdistus ajoittain beetasalpaajien kanssa
Leikkaukset ja asiantuntijavetoiset toimenpiteet
Joissakin tapauksissa lääkärit voivat ehdottaa glaukoomaleikkausta silmän nesteveden parantamiseksi. Joissakin on mukana lasereita, jotka auttavat parantamaan silmien tyhjennystä, kuten argonlasertrabekuloplastia, selektiivinen lasertrabekuloplastia (SLT), perifeerinen laser-iridotomia (LPI).
Argonlasertrabekuloplastia
Tätä käytetään avoimen kulman glaukoomaan ulosvirtauksen parantamiseksi. Mikrovammat, jotka aiheutuvat laserin käyttämisestä viemärikudokseen, johtavat tähän vapautuviin parantumistekijöihin, jotka antavat kudoksen normaalin toiminnan. Näin tekemällä enemmän nestettä voi virrata silmästä ja antaa paineen laskea.
Selektiivinen lasertrabekuloplasia
Tämä toimii samalla tavalla kuin argonlasertrabekuloplastia, mutta sen sijaan YAG-laserilla. Tällä lähestymistavalla kohdennetaan vain pigmentoituneita soluja, kun taas muu viemärikudos pysyy ehjänä. Yksi tämän lähestymistavan eduista on, että se on toistettavissa, kun taas ALT: tä ei voida tehdä enemmän kuin kaksi kertaa.
Vähän invasiivinen glaukooma-leikkaus (MIGS)
Tällä lähestymistavalla, joka kohdistuu lievään glaukoomaan, pienet implantit sijoitetaan silmän värillisen osan reunaan, jotta neste pääsee viemärikudokseen. MIG: t pysyvät paikallaan pysyvästi. Yksi tämän toimenpiteen eduista on, että se on yleensä turvallisempaa ja potilaat toipuvat yleensä nopeammin.
Perifeerinen laser-iridotomia (LPI)
Niille, joilla on kapeakulmainen glaukooma, jossa silmän värillisen osan ja kirkkaan peitteen välinen alue on liian pieni, tämä on yksi vaihtoehto. Ajatuksena on käyttää laseria pieneen reikään värilliseen iiriseen tarjoamaan toinen viemärireitti.
Trabekulektomia
Tämä trabekulektomiaprosessi, joka on suoritettu jossain muodossa vuodesta 1900 lähtien, toimii poistamalla pala viemärikudoksesta. Tämä antaa nesteen vuotaa silmän seinämän läpi, mikä vähentää paineita. Vaikka tämä on usein erittäin onnistunut paineen alentaminen, potentiaalisiin ongelmiin kuuluvat hyvin matala silmänpaine, infektioriski ja kaihikehitys.
Täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede
Perinteisen lääketieteen lisäksi jotkut saattavat myös harkita vaihtoehtoisia lähestymistapoja alempaan paineeseen. Tästä on kuitenkin aina keskusteltava lääkärisi kanssa.
Jotkut mainitsevat joskus marihuanan käytön keinona vähentää painetta. American Academy of Ophthalmology ei suosittele tätä lähestymistapaa.
Ongelmana on, että vaikka tämä voi alentaa silmänpaineita hetkeksi, silmänpainetta on hallittava 24 tuntia vuorokaudessa. Marihuanan käyttö ei yksinkertaisesti ole käytännöllistä. Kulutettava määrä vaikuttaisi mielialaan ja henkiseen selkeyteen.
Meditaatio on toinen mahdollisuus. Vaikka tämä voi parantaa mielialaasi ja alentaa painettasi hieman, vähennys ei riitä auttamaan glaukoomaa.
Sana Verywelliltä
Minkälaista lähestymistapaa tällä hetkellä käytätkin glaukooman hoitoon, pidä mielessä lukuiset muut käytettävissä olevat, jos tarvitset niitä. Joissakin tapauksissa nämä voidaan myös yhdistää alempaan paineeseen. Tavoitteena, kuten aina, on pitää näkösi terävänä ja näköhermosi terveenä.
-will-hate.jpg)
