Tarsometatarsaaliset nivelet, jotka tunnetaan myös nimellä Lisfranc-nivelkompleksi ja joihin viitataan tarsometatararsaalisina artikulaatioina, viittaavat jalan paikkaan, jossa jalkapöydän luut - pitkät luut, jotka johtavat falangeihin tai varpaisiin - kohtaavat ja artikuloituvat keskijalka ja takajalka, jotka muodostavat jalkakaaren, joihin kuuluvat keski-, väli- ja sivusuunnassa olevat kiilomuodot sekä poikkipuun luu.
Tarsometatarsaalinen nivelalue on monimutkainen luu-, nivelsiteiden, ruston ja muiden kudosten alue, joka auttaa vakautta jalkakaaressa ja kävelyssä. Tarsometatarsal on joskus kirjoitettu väärin nimellä "tarsalmetatarsal" (todennäköisesti johtuen suhteesta jalan tarsal luihin).
franckreporter / Getty ImagesLoukkaantumiset
Tarsometatararsal-nivelen vammoja kutsutaan joskus Lisfranc-vammoiksi. Niitä esiintyy useimmiten urheilijoilla, kuten juoksijoilla, jalkapalloilijoilla ja jalkapalloilijoilla; auto-onnettomuuksien uhrit; ratsain ratsastajat ja armeijan ratsastajat - yleensä ryhmät, jotka liikkuvat paljon jalkatapahtumia, joihin usein liittyy kiertoliikkeitä. Nämä loukkaantumiset voivat kuitenkin johtua jotain niin yksinkertaista kuin väärä askel portaissa tai kompastuminen jalkaan, joka on taivutettu eteenpäin tai korkeista putoamisista aiheutuvien vakavien iskujen ja traumojen vuoksi.
Tarsometatarsaaliset nivelvammat tapahtuvat yleensä kiertymällä ja kaatumisella ja johtavat useimmiten jalkojen rustoon. Hoitamattomat vammat voivat johtaa litteisiin jalkoihin ja niveltulehdukseen.
Kolme tarsometatarsaalisen nivelvamman tyyppiä ovat:
- Nyrjähdykset, joissa yksi tai useampi nivelside nivel- ja jalkaterän alueella on venytetty.
- Murtumat, mukaan lukien luiden repeämä alueella.
- Yhden tai useamman luun siirtyminen nivelalueelle.
Oireet
Lisfranc-nivelen yleisiä vammojen oireita voivat olla:
- Jalkan turvotus, etenkin jalan yläosa.
- Mustelmat jalan pohjassa, etenkin kaaressa, ovat vahva indikaattori tarsometatarsaalisen nivelvaurion suhteen, vaikka mustelmia voi esiintyä myös jalan yläosassa.
- Arkuus keskijalan alueella.
- Rakkuloita jalkakaaressa.
- Kipu jalan keskijalan alueella seistessä tai painettaessa.
- Kipu ja kyvyttömyys asettaa mitään painoa jalkaan ollenkaan.
- Epätavallinen jalan laajeneminen.
Tämän tyyppiset vammat ovat joskus väärin nilkan nyrjähdyksiä. Jos tavallinen jäiden levittäminen jalkaa ja lepoa nostettaessa ei vaikuta vähentävän kipua tai turvotusta, on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon vamman varalta.
Hoidot
Jos loukkaantumiseen ei liity murtumia, nivelsiteitä ei repeydy eikä irtoamisia ole, hoito voi olla yhtä yksinkertaista kuin jalkaan valettu kuusi viikkoa tai kauemmin. Kainalosauvat auttavat potilasta kiertämään ja pitämään painoa ja paine loukkaantuneesta jalasta. Sen jälkeen kun kipsikappale on poistettu, on yleensä ortoottinen kenkä tai irrotettava kenkä, jota käytetään jonkin aikaa, joka vaatii, että jalka kantaa vain kevyttä painoa.
Vakavammille vammoille tai jos hoito kipillä ei onnistu, voidaan tarvita leikkaus. Kun tapahtuu sijoiltaan siirtymistä tai luun murtumista, leikkaus on yleensä tarpeen näiden uudelleen kohdentamiseksi, jotta voidaan varmistaa asianmukainen paraneminen ja välttää myöhemmin kehittyvät ongelmat, kuten niveltulehdus.
Joissakin vakavissa tapauksissa vaurioituneiden luiden yhdistäminen on välttämätöntä, näissä tapauksissa luut ovat yhteydessä toisiinsa ja niiden annetaan parantua yhdessä. Käytettyjä levyjä tai ruuveja ei yleensä tarvitse poistaa.
Tarsometatarsaalisen ja Lisfranc-vamman hoidon jälkeen kuntoutusta voidaan tarvita jalan täydellisen toiminnan palauttamiseksi.
.jpg)
