Mitä tietää teleterveydestä synnytyslääkäri-gynekologin (OB-GYN) kanssa

Vaikka monet synnytyslääkäri-gynekologin (OB-GYN) tapaamisen näkökohdat ovat käytännönläheisiä, on olemassa useita skenaarioita, joissa vierailun ensisijainen tarkoitus voidaan saavuttaa telepalvelun kautta.

OB-GYN: t ovat erikoistuneet lisääntymis- ja seksuaalihoitoon sekä raskauteen. Esimerkkejä tapaamisista, jotka voidaan tehdä puhelinterveyden välityksellä, ovat lääkemääräysten täyttö, imetykseen ja / tai tupakan käyttöön liittyvät toimenpiteet ja tietyntyyppiset synnytystä edeltävät hoidot.

Peter Dazeley / Getty Images

Telehealth COVID-19

COVID-19: n leviämisen myötä teleterveydestä on tullut houkutteleva vaihtoehto henkilökohtaisen terveydenhuollon tapaamisille. Samaan aikaan kun terveydenhuollon toimistot ja klinikat toteuttavat toimenpiteitä henkilöstön ja potilaiden suojaamiseksi, julkisilla paikoilla pidättäytyminen - ellei se ole välttämätöntä - on hyvä käytäntö pandemian aikana.

Milloin käyttää teleterveyttä OB-GYN: n kanssa

On olemassa useita skenaarioita, kun OB-GYN: n - tai siihen liittyvän lääkäriavustajan tai sairaanhoitajan - terveydenhoitokäynti voi tarjota potilaille tarvitsemansa palvelut.

Valtion määräykset

Joitakin synnytys- ja gynekologisen hoidon osa-alueita säännellään valtion lailla, mukaan lukien teleterveys. Näin voi olla esimerkiksi seuraavissa asioissa:

• Syntyvyyden säätelymääräykset ja täytteet
• Hätäehkäisy
• Abortti

Tarkista osavaltiosi lait ennen OB-GYN-terveystarkastusta, jotta tiedät kaikki asiaankuuluvat rajoitukset.

Terveydenhuollon tapaaminen OB-GYN: n kanssa voi olla sopiva tilanteissa, kuten:

• Rutiinitarkastus leikkauksen tai muun toimenpiteen jälkeen
• Synnytyslääkemääräys (tai täyttö), mukaan lukien hätäehkäisy
• Apua vaihdevuodet oireita
• Apu lähisuhdeväkivaltaan ja seulonta
• Keskustelemalla vaihtoehdoista, jos huomaat tai epäilet olevasi raskaana
• Verenpaineen, glukoosin hallinnan ja astman oireiden etäsyntyinen seuranta
• Alkoholin seulonta ja neuvonta alkoholinkäytön suhteen
• Keskustellaan laboratoriotuloksista
• Ahdistuksen seulonta ja lähettäminen
• Masennuksen seulonta ja lähetys
• Foolihapon lisäystä koskeva neuvonta
• Terveellinen ruokavalio ja aktiivisuusneuvonta
• Aineen käytön arviointi (huumeiden käyttö)
• HIV-riskin arviointi
• Sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden ehkäisyn neuvonta
• Neuvonta ja mahdollinen lääkkeiden määrääminen rintasyövän riskin vähentämiseksi
• Riskinarviointi BRCA-testausta varten
• Ihosyövän neuvonta
• Imetyspalvelut ja -tarvikkeet
• Synnytyksen jälkeinen ehkäisyneuvonta, menetelmien keskustelu ja sellaisten ehkäisyvalmisteiden määrääminen, jotka eivät vaadi henkilökohtaista käyntiä, kuten kohdunsisäiset laitteet tai implantit
• Preeklampsian ehkäisy pieniannoksisella aspiriinilla
• Preeklampsian seulonta (jos henkilöllä on asianmukaiset resurssit käytettävissä)
• Tupakan seulonta ja lopettamisneuvonta

Sinua ei tarvitse nähdä henkilökohtaisesti, jos ...

Joissakin tilanteissa OB-GYN pyytää sinua käymään heidän luonaan toimistossa. Näitä voivat olla:

• Kuume tai emättimen infektio, joka ei liity COVID-19: een
• Kohdunulkoisen raskauden oireet, mukaan lukien lantion, vatsan tai alaselän kipu
• Äskettäisen leikkauksen tai muun toimenpiteen jälkeisen toipumisen ongelmat
• Sterilointi
• Täysi lantion tentti
• Vakava emättimen verenvuoto
• Kohdunkaulan syövän seulonta
• Hedelmällisyyshoidot
• Rintakoe
• Leikkaus
• Osteoporoosiseulonta
• Verikokeet sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden varalta
• Ehkäisylaitteen asettaminen ja poistaminen
• Rokotukset

Edut ja haasteet

On tietyissä olosuhteissa, joissa teleterveys voi olla houkutteleva vaihtoehto OB-GYNia hakevalle henkilölle - mukaan lukien tilanteet, joissa he saattavateihaluat valita toimistokäynnin.

Telehealth OB-GYN -käyntien edut

• Nimitykset ovat helpompia - etenkin liikuntarajoitteisille henkilöille
• Antaa potilaiden jatkaa joitain rutiinihoidon osa-alueita tarvitsematta mennä toimistoon henkilökohtaisesti COVID-19-pandemian tai muun tartuntataudin aikana
• Voi lisätä synnytys- ja gynekologisen hoidon saatavuutta maaseudun / vajaapalvelujen alueilla asuville ihmisille
• Yhä useammat yksityiset seksuaali- ja lisääntymisterveysyritykset tarjoavat OB-GYN-terveyspalveluja keskimääräistä halvemmalla - myös niille, joilla ei ole vakuutusta
• Välttää aikatauluttamista henkilökohtaiseen tapaamiseen saadaksesi ehkäisypillereitä uudelleen muutaman kuukauden välein

Telehealth OB-GYN -vierailujen haasteet

• Osavaltiollasi voi olla lakeja ja / tai rajoituksia tiettyihin seksuaali- ja lisääntymisterveydenhuollon - tai etenkin terveydenhuollon - osa-alueisiin
• Jotkut rutiinitoimenpiteet saattavat vaatia erityisiä terveydenhuollon laitteita, joita kaikki lääkärit ja potilaat eivät voi käyttää
• Kaikki vastuuvakuutusyhtiöt eivät kata etälääketieteen väärinkäytöksiä
• Videokäynnit edellyttävät vahvaa Internet-yhteyttä - jotain, joka ei ole vielä yleisesti saatavilla
• Ottaen huomioon OB-GYN-käynteihin osallistuvat ruumiinosat potilaan yksityisyyden ja turvallisuuden ylläpitäminen on erityisen tärkeää
• Jos potilas etsii apua lähisuhdeväkivallasta, hänen voi olla vaikeaa saada tapaaminen kotona ilman, että kumppaninsa selvittää tai seuraa vierailua
• Jopa puhelimissa, tableteissa ja tietokoneissa olevilla kameroilla OB-GYN: n voi olla logistisesti vaikeaa saada riittävä katsaus potilaan sukuelinten alueeseen

Kuinka valmistautua teleterveyskäyntiin OB-GYN: n avulla

Ennen kaikkea sinun on löydettävä ja / tai valittava OB-GYN, joka tarjoaa terveydenhuollon vierailuja.

Jos olet nähnyt OB-GYN: n säännöllisesti, kirjaudu sisään toimistoon saadaksesi selville, millaisia ​​puhelinpalveluvaihtoehtoja on (jos sellaisia ​​on). Ja vaikka useimmat vakuutuspalvelujen tarjoajat kattavat terveydenhuollon vierailut, tarkista toimistolta ennen tapaamista.

Jos sinulla ei vielä ole säännöllistä OB-GYN: ää, voit etsiä sellaista alueeltasi käyttämällä Zocdocin kaltaista online-työkalua, joka ilmoittaa, tarjoaako toimisto puhelinpalveluja (samoin kuin ottavatko he vakuutuksesi, jos sovellettavissa).

Voit myös varata OB-GYN-tapaamisen sellaisen yrityksen kautta, joka tarjoaa yksinomaan puhelinpalvelua, kuten Teledoc, One Medical tai Chiron.

Syntyvyyden hallinta

Jos etsit syntyvyyden täyttöä, on myös erikoistuneita sivustoja, jotka tarjoavat lääkemääräyksiin tarvittavia OB-GYN-terveydenhoitokäyntejä, mukaan lukien Nurx, Wisp ja Lemonaid. Suunniteltu vanhemmuus tarjoaa myös terveydenhuollon tapaamisia OB-GYN-lääkkeillä.

Ennen kuin aloitat puhelinpalvelun tapaamisen OB-GYN-lääkärin tai lääkärin avustajan tai sairaanhoitajan kanssa, joka liittyy heidän toimintaansa, on monia tapoja, joilla voit valmistautua etukäteen maksimoidaksesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa maksamasi ajan. Nämä sisältävät:

• Vahvista, kuka tapaamisesi on (OB-GYN, lääkäriavustaja, sairaanhoitaja jne.), Jotta tiedät kenen odotat.
• Tarkista kattavuus lääkärisi vastaanotolta ja / tai vakuutusyhtiöltä (jos sovellettavissa).
• Selvitys siitä, onko tapaaminen videoiden välityksellä vai voiko se tapahtua ja / tai tuleeko se vain äänen kautta.
• Varmista, että sinulla on vahva internet- ja / tai puhelinsignaali ennen tapaamista.
• Ajattelemalla vastauksia tietoihin, joita sinulta saatetaan kysyä (ts. Viimeisen kuukautiskierron päivämäärä, kuinka kauan tiettyjä oireita on esiintynyt, jos olet huomannut korrelaation fyysisten ja mielenterveysoireiden välillä jne.).
• Sinulla on luettelo kysymyksistä, jotka haluat kysyä lääkäriltä valmiina, sekä muistiinpano oireistasi, lääkkeistäsi ja terveyshistoriastasi (tarvittaessa).
• Jos jokin tapaamisesi osa sisältää fyysisen tutkimuksen, kysy lääkärin vastaanotolta heidän yksityisyyttä ja turvatoimia. Vaihtoehtoisesti voit kysyä, olisiko parempi ottaa valokuvia kärsineistä alueista etukäteen ja lähettää ne turvallisella sähköpostilla.
• Jos käydään fyysistä tutkimusta, muista käyttää vaatteita, jotka tekevät kehosi osasta helposti saatavissa.
• Jos kyseessä on video, muista valita vierailulle yksityinen, kirkkaasti valaistu huone.
• Palveluntarjoajan käyttämän video- tai puhelualustan lataaminen ja testaaminen (jos sovellettavissa).

Kattaako vakuutus teleterveyden OB-GYN: llä?

Vakuutusturva voi vaihdella terveydenhuollon tapaamisissa:

• Liittovaltion vakuutusturvaa ja teleterveyttä koskevat ohjeet muuttuvat jatkuvasti COVID-19: n ansiosta.
• Vakuutusturva voi vaihdella huomattavasti kotivaltiosi mukaan, joten muista tarkistaa uusimmat ohjeet ennen kuin otat yhteyttä terveydenhuollon tapaamisiin.
• Kuten henkilökohtaiset tapaamiset, myös vakuuttamattomuus tai alivakuutus voi vaikuttaa teleterveyden saatavuuteen.

Mitä tapahtuu vierailun aikana

Ennen terveydenhoitokäyntiäsi lääkärin vastaanotolla tulisi antaa sinulle joukko ohjeita ja ohjeita tapaamiselle - mukaan lukien:

• Minkä tyyppinen tutkimus tapahtuu (tai ei) kameralla
• Kuinka tietoturvaa ja yksityisyyttäsi hallitaan

Jos näin ei käy, kysy tapaamisen tapaamista koskevia kysymyksiä ennen vierailua.

Jos terveydenhuollon tarjoaja tarvitsee sinun ottavan omat elinvoimasi - kuten lämpötilasi ja / tai verenpaineesi -, he mainitsevat tämän sinulle ennen tapaamista ja varmista, että sinulla on tarvittavat välineet.

Sen lisäksi, teleopetuksen OB-GYN-vierailut ovat samanlaisia ​​kuin muut telehealth-tapaamiset:

1. Käyttämällä toimiston sinulle antamaa linkkiä kirjaudut sisään alustalle ja pysyt virtuaalisessa "odotushuoneessa", kunnes lääkäri voi nähdä sinut.
2. Sitten keskustelet vierailusi syystä - onko kyseessä syntyvyyden hallinta, lääkemääräysten täyttäminen, epäilty infektio, rutiininomainen terveydenhoito tai muut terveysongelmat.
3. Jos tarvitaan minkäänlaista visuaalista tutkimusta, terveydenhuollon ammattilainen opastaa sinut tarkalleen miten se tehdään.
4. Älä unohda kysyä kysymyksiä, jotka olet valmistellut ennen tapaamista tai jotka ovat tulleet esille vierailun aikana.
5. Vierailu päättyy tyypillisesti yhteenvetoon siitä, mistä on keskusteltu, diagnosoitu tai määrätty.
6. Lääkärin tulee vahvistaa, että kaikki lääkemääräykset on lähetetty valitsemallesi apteekkiin (jos näin ei käy, kysy siitä) ja ilmoitettava, jos voit odottaa jatkavansa terveydenhuollon käyttöä tulevissa käynneissä.

Jos OB-GYN tarvitsee sinua tulemaan toimistoon henkilökohtaiselle vierailulle testausta tai tarkempaa tutkimusta varten, he ilmoittavat sinulle ja antavat tietoja tapaamisen varaamiseksi.

Sana Verywelliltä

Telehealth OB-GYN -tapaamisiin voi sisältyä vuosia kestäneen ehkäisymääräyksen täyttäminen tai minkä tahansa tyyppinen neuvonta tai seurantakäynti, joka ei vaadi fyysistä tutkimusta. Tietenkin, kun otetaan huomioon OB-GYN-tapaamisten luonne - erityisesti osa, jossa potilas on sekoituksissa -, tietyt kokeet, testit ja menettelyt tehdään edelleen henkilökohtaisesti.