Kaksi häiriötä, jotka ovat usein hämmentyneitä, vaikka ne ovatkin täysin erilaisia olosuhteita, ovat ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja tulehduksellinen suolistosairaus (joka sisältää sekä Crohnin taudin että haavainen paksusuolitulehdus, joka tunnetaan yhdessä nimellä IBD). Vaikka IBS ja IBD kuulostavat samankaltaisilta niiden lyhenteiden takia ja saattavat aiheuttaa samanlaisia oireita, ne ovat täysin erillisiä olosuhteita, joilla on hyvin erilaiset tautikurssit. Lisäksi heitä kohdellaan melko eri tavoin, eikä yhdelle käytettyjä lääkkeitä tule olemaan hyödyllisiä toisille.
Ian Hooton / Getty ImagesIBS on toiminnallinen häiriö: vaikka oireet ovat todellisia ja voivat olla vakavia, ohutsuolessa tai paksusuolessa ei havaita poikkeavuuksia testauksen aikana, kuten endoskooppia, eikä todisteita taudista löydetä tutkittaessa biopsiaa suoliston kudos. IBD on kuitenkin sairaus, joka aiheuttaa ilmeisiä poikkeavuuksia, jotka näkyvät testauksen aikana. Kun IBD: tä ei hoideta, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, joita voi esiintyä sekä ruoansulatuskanavan sisällä että sen ulkopuolella, kun taas IBS ei liity näihin ongelmiin. Lisäksi IBD: n komplikaatiot voivat olla riittävän vakavia ollakseen hengenvaarallisia, vaikka tämä ei päde IBS: ään.
Kaikkien näiden tekijöiden valossa IBD: n ja IBS: n väliset erot ovat itse asiassa melko merkittäviä, vaikka se ei ehkä näytä siltä pinnalta, koska ne molemmat aiheuttavat rutiinia rutiinia ja kipua. Monet ihmiset sekoittavat yleensä nämä kaksi ehtoa tai käyttävät jopa vääriä termejä, kuten "ärtynyt suolistosairaus" tai "tulehduksellinen suolistosairaus", jotka molemmat eivät ole oikeita termejä eivätkä ole olemassaoloja.
IBS ja haavainen paksusuolentulehdus ovat erilaisia
IBS sekoitetaan usein haavaiseen paksusuolentulehdukseen tai koliittiin, mutta ne eivät ole samanlaisia. Molemmat olosuhteet vaikuttavat paksusuoleen ja voivat aiheuttaa ripulia, mutta se on niin pitkälle kuin yhtäläisyydet menevät.
IBS on oireyhtymä, se ei ole sairaus. Haavainen paksusuolitulehdus liittyy paksusuolisyövän riskiin, ja IBS: n saaminen ei lisää paksusuolen syövän riskiä. IBS ei aiheuta suoliston verenvuotoa ja haavainen paksusuolitulehdus.
"Paksusuolitulehdus" on melko laaja termi, joka viittaa mihin tahansa paksusuolen yleiseen tulehdukseen ja jonka voi aiheuttaa useita erilaisia sairauksia, mukaan lukien bakteeri-infektiot tai IBD. Paksusuolitulehdus on amerkkihaavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti - se oneiosa IBS: ää.
Erot hoidoissa
IBS: n hoito ja lääkkeet eroavat suuresti IBD: n hoidosta. Väärä diagnoosi ja hoitosuunnitelma voivat olla paitsi tehottomia, myös joissakin tapauksissa myös vaarallisia.
IBD: n hoitoon liittyy usein lääkkeitä, kuten immunosuppressiivisia aineita, biologisia aineita ja steroideja. IBS: ää hoidetaan usein ruokavaliolla ja elämäntapamuutoksilla, mutta kun lääkkeitä tarvitaan, käytetään joskus kouristuksia tai masennuslääkkeitä.
Endoskooppiset erot
Endoskopia viittaa testeihin, jotka tehdään suoliston tai muiden kehon rakenteiden tarkastelemiseksi. Joissakin tapauksissa ihmisillä, joiden epäillään olevan IBS, voi olla kolonoskopia tai muita testejä muiden mahdollisten olosuhteiden poissulkemiseksi.
Kun lääkäri katsoo IBS-potilaiden paksusuoleen, taudista ei löydy todisteita. Tämä johtuu siitä, että IBS on toiminnallinen häiriö, ei orgaaninen sairaus, eikä se aiheuta muutoksia suolen seinämässä.
Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus voivat vahingoittaa suoliston seinämiä. Kun tarkastellaan paksusuolen Crohnin tautia sairastavan paksusuolen sisäpuolella, lääkäri voi nähdä haavaumia (tai reikiä), tulehdusta ja osat voivat näyttää mukulakiviltä.
Biopsiat (kehosta otetut kudospalat, jotka lähetetään arvioitavaksi mikroskoopilla) osoittavat vielä enemmän muutoksia. Haavaista paksusuolentulehdusta sairastavan henkilön paksusuolessa esiintyy myös tulehdusta ja haavaumia, ja koepala näyttää muutoksia soluissa.
Alla oleva taulukko ei suinkaan ole täydellinen tai vaikea luettelo oireista, mutta se antaa yleiskuvan IBS: n ja IBD: n erottavista perustekijöistä.
IBD: n ja IBS: n erot
Tauti
Paksusuolitulehdus
Tauti
Paksusuolitulehdus
Tauti
Paksusuolitulehdus