Onychomycosis tai varpaankynsi on ongelma, joka vaikuttaa miljooniin ihmisiin maailmanlaajuisesti. Onychomycosis voi olla lievä, aiheuttaen vain kosmeettista huolta. Joillekin muutokset kynsien rakenteessa voivat aiheuttaa kipua ja jopa johtaa toissijaiseen bakteeri-infektioon.
Onykomykoosia on tunnetusti vaikea hoitaa, lähinnä siksi, että sieni sijaitsee koko kynnessä, mukaan lukien kynsien sänky. Lisäksi paikalliset aineet eivät helposti tunkeudu itse kynsien rakenteeseen.
Vaikka suun kautta otettavat sienilääkkeet voivat usein poistaa sienen systeemisesti, ne eivät ole kaikille sopivia, joko kustannusten, sivuvaikutusten tai henkilökohtaisen vastenmielisyyden vuoksi pillereihin. Tässä tarkoituksessa on joitain ajankohtaisia korjaustoimenpiteitä, jotka voivat auttaa.
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuva
zlisjak / Getty ImagesDiagnoosi
Jos sinulla on toenail-sieni, on aina hyvä nähdä terveydenhuollon tarjoajasi arvioimaan kynnesi ja tunnistamaan sopivin hoito. Yksi tärkeimmistä syistä, miksi kynsien hoidot epäonnistuvat, on se, että ihmiset yleensä diagnosoivat ja käsittelevät bakteeri-infektion sieni-infektiona. Työskentelemällä lääkärin kanssa, voit paitsi vahvistaa, että syy on sieni, myös tunnistaa, mikä sienikanta sinulla on.
Reseptilääkkeet
Yksi yleisimmin määrätyistä ajankohtaisista sienilääkkeistä on Penlac (ciclopirox), siveltävä lakka, joka levitetään suoraan kynsiin, yleensä kuukausien aikana. Penlacia suositellaan lievissä tai keskivaikeissa onykomykoositapauksissa, joissa infektio ei ole vielä levinnyt kynsien kasvukeskukseen (matriisiksi).
On tärkeää huomata, että Penlac kohdistuu vain tietyntyyppisiin sieniin (mukaan lukien päämuoto tunnetaan nimelläTrichophyton rubrum) ja pystyy vähemmän kontrolloimaan lääkeresistenttejä kantoja. Itse asiassa tutkimus on osoittanut, että alle 12 prosentilla Penlacilla hoidetuista potilaista on osittainen tai täydellinen puhdistuma. Tätä tarkoitusta varten useimmat jalkaterapeutit yhdistävät Penlacin yleensä muihin sienilääkehoitoihin.
Toinen merkittävä ajankohtainen sienilääke on Jublia (efinakonatsoli), jonka Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi käytettäväksi vuonna 2014.
Lapset ovat yleensä vastaanottavaisempia ajankohtaiselle kynsien sienihoidolle, mikä johtuu osittain siitä, että heidän kynnensä ovat ohuemmat ja huokoisemmat kuin aikuiset.
Suun kautta annettava lääke, Lamisil (terbinafiini), on toinen tehokas vaihtoehto.
Kynsien poistaminen
Jos päätät käyttää ajankohtaista lääkettä, jalkaterapeutin kuukausittainen poistaminen (vaurioituneen kynsikudoksen poisto) auttaa lääkitystä tunkeutumaan paremmin kudoksiin. Tähän voi sisältyä paikallisen urea-emulsiovoiteen käyttö kynsien ohentamiseksi ja jäänteiden puhdistamiseksi kynsikerroksesta.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että poistaminen ureapohjaisella paikallisella aineella voi merkittävästi parantaa onykomykoosin oireita vain yhden tai kahden viikon kuluttua.
Hoidon aikana sinun on pidettävä kynsi peitettynä vesitiivis side, joka tunnetaan okkluusiosidoksena. Se on menettely, jonka jotkut ihmiset pitävät hankalana, mutta auttaa varmistamaan, että urea tunkeutuu kynsiin eikä hankaa.
Voide on saatavana reseptillä 40%: n formulaatiossa (tuotenimellä Cerovel), ja voide myydään noin 20 dollarilla. Erittäin vahva 45%: n formulaatio (jota markkinoidaan tuotenimellä Uramaxin GT) maksaa noin 250 dollaria.
Käsikauppalääkkeet
Apteekkien hyllyillä on paljon OTC-ajankohtaisia sienilääkkeitä, joista suurin osa lupaa enemmän kuin toimittaa. Jos sinulla on erityisen paksut kynnet ja / tai edenneet sieni-infektion merkit (kuten värinmuutokset ja tekstuurin muutokset), näistä OTC-aineista ei todennäköisesti ole hyötyä riippumatta siitä, kuinka kauan niitä käytetään.
Jos sinulla on lievä onykomykoosi, joka rajoittuu kynsien päihin, OTC-tuotteet, kuten Lamisil (terbinafiini) voide, voivat tarjota helpotusta säännöllisen poiston ja jatkuvan käytön yhteydessä neljän tai kuuden kuukauden aikana. Geneerisen Lamisil-voiteen hinta on noin 12 dollaria 0,46 unssin putkesta.
Kodin korjaustoimenpiteet
On olemassa useita kotihoitoja, joita on suosittu kynsien sieni-parannuksena. Näitä ovat teepuuöljy, kookosöljy ja Vicks VapoRub. Jokaisella näistä tuotteista on sienilääkkeitä ja öljyinen rakenne, joka helpottaa imeytymistä.
Vaikka kliinisiä todisteita on edelleen vähän, pieni tutkimus, jossa tutkittiin 100%: nMelaleuca alternifolia(teepuu) öljy päätyi siihen, että se oli yhtä tehokas kynsisienen hoidossa kuin 1% klotrimatsolin sienilääke. Kaiken kaikkiaan noin 50 prosenttia teepuuöljyn käyttäjistä ilmoitti parantuneen, vaikka toistumisaste oli korkea.
Kookosöljy sisältää kapryylihappoa ja kapriinihappoa, voimakkaita antimikrobisia aineita, jotka jotkut vaativat voivansa poistaa kynsisienen kokonaan. Vaikka näiden väitteiden tueksi on vähän kliinistä näyttöä, tutkimus on osoittanut, että kapriinihappo voi tukahduttaa koeputkessa Candida albicans (eräänlainen hiiva-infektioihin liittyvä sieni). Saavatko kookosöljyn sisältämät 9-prosenttiset kapriinihapot saman vaikutuksen erityisen runsaalla sienellä, kutenTrichophyton rubrumedelleen kyseenalainen.
Toisaalta pieni tutkimus, johon osallistui Vicks VapoRub, osoitti lupaavia tuloksia. 48 viikon kuluttua kymmenen 18 osallistujasta saavutti kynsisienoireidensa osittaisen puhdistuman, kun taas viisi saavutti täydellisen puhdistuman. Vuonna 2016 julkaistu tutkimusLehti AIDS-hoidon sairaanhoitajien liitostatoisti nämä tulokset HIV-potilailla. Tulokset olivat kuitenkin tyypillisesti lyhytaikaisia, ja suurin osa niistä toistui vuoden sisällä.
Muista, että kodin korjaustoimenpiteistä puuttuu perusteellinen testaus ja lisätutkimuksia tarvitaan ennen kuin mitään niistä voidaan suositella.
.jpg)
