Jos sinulla on munasarjojen monirakkulatauti (PCOS), sinulla voi olla useita oireita, kuten epäsäännölliset kuukautiskierrot tai korkean androgeenitason merkit, mukaan lukien akne ja epänormaali karvankasvu (hirsutismi).
Jos lopetat kuukautiset tai lääkärisi epäilee, että sinulla on PCOS, voidaan määrätä useita testejä sen selvittämiseksi, onko PCOS syy vai onko kyseessä jokin muu tila, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta).
Toisin kuin muut sairaudet, PCOS: n diagnoosi perustuu suurelta osin eliminaatioprosessiin. Ei ole olemassa yhtä verikoketta, joka voi diagnosoida taudin. Pikemminkin lääkäri kerää veritöistä todisteita - kuvantamistutkimusten ja lantionkokeiden ohella - tukemaan PCOS: n diagnosointia.
Westend61 / Getty ImagesDiagnostiset verikokeet
Jos kuukautisesi ovat jääneet väliin tai kuukautiset ovat loppuneet, ensimmäinen testi, jonka lääkäri todennäköisesti tekee, on raskaustesti varmistaakseen, että raskaus ei ole syy. Jos testi on negatiivinen, lääkäri etenee muiden veriteosten kanssa.
FSH / LH-verikoe
Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) ja luteinisoiva hormoni (LH) tuotetaan aivolisäkkeessä, herneen kokoisessa elimessä, joka sijaitsee aivojesi juuressa. FSH stimuloi munarakkulan kasvua munasarjassa, kun taas LH: n aalto aiheuttaa munasolun vapautumisen ovulaation aikana.
Aikaisemmin PCOS: n diagnoosi tehtiin LH / FSH-suhteen perusteella, joka oli suurempi kuin 3: 1 (3: 1). Näin ei ole enää, koska monilla naisilla, joilla on PCOS, on jatkuvasti kohonnut LH-tasot koko syklin ajan ja muuten normaalit hormonitasot.
Suurimmalla osalla naisista, joilla on PCOS, FSH-tasot ovat alhaisemmat kuin LHR-tasot. Joten vaikka FSH: n ja LH: n testaus voi auttaa tukemaan PCOS: n diagnoosia, se ei voi vahvistaa sitä.
Lisäksi, jos FSH on kohonnut, se voi olla osoitus etuyhteydettömästä tilasta, jota kutsutaan primaariseksi munasarjojen vajaatoiminnaksi.
17-hydroksiprogesteronitesti
Tätä verikoetta, joka tunnetaan myös nimellä 17-OHP, käytetään havaitsemaan lisämunuaisten tuottama hormoni, joka osallistuu stressihormonin kortisolin tuotantoon. Testiä käytetään määrittämään myöhään alkavan synnynnäisen lisämunuaisen liikakasvu, toinen sairaus, joka voi jäljitellä PCOS: n oireita.
DHEA / testosteroni-verikoe
Dehydroepiandrosteroni (DHEA) ja testosteroni kuuluvat hormoniryhmään, joka tunnetaan nimellä androgeenit (alias mieshormonit). He ovat vastuussa toissijaisista miesten sukupuolista ja ovat syy monille PCOS-oireille, mukaan lukien akne, hirsutismi, naispuolinen kaljuuntuminen ja kuukautisten epäsäännöllisyydet.
Vaikka testosteronin kohoaminen on tyypillistä naisilla, joilla on PCOS, on mahdollista saada spontaani aknen ja hirsutismin puhkeaminen normaalilla androgeenitasolla ja silti diagnosoida PCOS. Sellaisina androgeenien väärinkäytökset ovat opas, jolla PCO: t diagnosoidaan, mutta ne eivät ole vaikea ja nopea sääntö.
Harvoin epänormaalisti kohonnut testosteronitaso voi olla merkki munasarjan androgeenia erittävästä kasvaimesta.Vastaavasti korkeat DHEA-tasot voivat olla merkki lisämunuaisten androgeenia erittävistä kasvaimista.
Kilpirauhasen toimintakokeet
Tätä verikokeiden paneelia käytetään sulkemaan pois kilpirauhasen toimintahäiriöt kuukautisten häiriöiden syynä. Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH) erittyy myös aivolisäkkeestä ja säätelee kahden kilpirauhashormonin, nimeltään trijodityroniini (T3) ja tyroksiini (T4), vapautumista.
Nämä kaksi hormonia säätelevät aineenvaihdunnan perusfunktiota. Kummankin matala taso voi aiheuttaa kuukautiskierron muutoksia, jotka ovat samanlaisia kuin PCOS-naisilla.
Prolaktiinitesti
Prolaktiini on aivolisäkkeen erittämä hormoni, jonka ensisijainen tehtävä on edistää imetystä naisilla. Tämän hormonin kohonnut arvot (kutsutaan hyperprolaktinemiaksi) voivat aiheuttaa epäsäännöllisiä kuukautisia (oligomenorrea) tai kuukautisten täydellistä puutetta (amenorrea).
Jos veresi prolaktiinipitoisuus on kohonnut, lääkäri testaa kilpirauhasesi toiminnan, koska hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta voi myös aiheuttaa kohonneen prolaktiinin. Lääkäri todennäköisesti myös määrää aivolisäkkeen magneettikuvauskuvion (MRI) selvittääkseen, onko kyseessä prolaktinoomaksi kutsuttu kasvain.
Verikokeet samanaikaisissa olosuhteissa
Jos sinulla on diagnosoitu PCOS, lääkäri haluaa tutkia, onko sinulla tyypin 2 diabetes ja korkea kolesteroli, jotka molemmat ovat yleisiä PCOS-naisilla.
Suun kautta suoritettava glukoosinsietokyky
Oraalinen glukoositoleranssitesti (OGTT) mittaa vastaustasi sokeriin. Insuliini on tärkein hormoni, joka säätelee verensokeria (glukoosia) ja tapaa, jolla se metaboloituu energiaksi. OGTT: lle sinulle annetaan erittäin makea, sokerinen juoma. Verikokeet tehdään ennen testiä ja yksi ja kaksi tuntia sen jälkeen. Virtsanäytteitä voidaan myös kerätä.
Ihmisillä, joilla ei ole diabetesta, verensokerin pitäisi palata normaaliksi kahden tunnin kuluessa. Jos ei, testi voi olla osoitus prediabeteksesta tai diabeteksesta.
Lipidipaneeli
Kolesterolitestissä, jota kutsutaan myös lipidipaneeliksi, mitataan kaikki korkeaan kolesteroliin liittyvät avainarvot, mukaan lukien kokonaiskolesteroli, matalatiheyksinen lipoproteiini (LDL), suuritiheyksinen lipoproteiini (HDL) ja toisen tyyppinen lipidi, joka tunnetaan nimellä triglyseridi.
Naiset, joilla on PCOS, usein korkea kolesteroli, mikä voi lisätä sydänsairauksien ja diabeteksen riskiä.
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että jopa 70% naisista, joilla on PCOS, on jonkin verran kohonnutta kolesterolia ja / tai triglyseridejä.
Sana Verywelliltä
Vaikka saattaa tuntua siltä, että lääkäri määrää paljon verikokeita PCOS: n diagnosoimiseksi, tämä on täysin normaalia eikä syytä huoleen. Mitä enemmän testejä lääkärisi suorittaa häiriön vahvistamiseksi - ja muiden sulkemiseksi pois -, sitä paremmin heillä on käytettävissään oikea hoito.