Vecuronium Yksityiskohtaisesti

Vecuronium on lääkitys, joka annetaan leikkauksen aikana osana yleisanestesiaa. Yleisanestesia on kaksiosainen prosessi: lääkitys lihasten liikkumisen estämiseksi ja lääkitys, jotta potilas ei tietäisi toimenpiteen aikana tapahtuvaa.

Andrew Olney / Getty Images

Vecuronium on hermo-lihaksia estävä aine, eräänlainen lihasrelaksantti, jota kutsutaan yleisesti paralyyttiseksi aineeksi. Se estää aivojen hermoimpulsseja merkitsemästä kehon lihaksia liikkumiseen, mikä estää suurimman osan kehon lihaksista liikkumasta.

Toisin kuin muut kehon lihakset, Vecuronium ei vaikuta merkittävästi sydänlihakseen, joten sydän sykkii edelleen lääkkeen antamisen jälkeen. Muut lihakset, kuten ne, jotka auttavat keuhkoja hengittämään, eivät pysty liikkumaan Vecuroniumin annon jälkeen, ja potilaalla on oltava apua hengittämiseen toimenpiteen aikana.

Kuinka Vecuroniumia annetaan

Vecuronium annetaan IV: n kautta. Se annetaan suoraan verenkiertoon, usein yhdessä muiden lääkkeiden kanssa osana yleisanestesiaa. Se tulee voimaan sekuntien kuluttua antamisesta. Se annetaan aina lääkityksen kanssa, jotta potilas ei tietäisi ympäristöstään estääkseen anestesiatietoisuuden, jolloin potilas on tietoinen leikkauksen aikana tapahtuvasta tapahtumasta, mutta ei pysty liikkumaan.

Miksi Vecuroniumia käytetään

Vecuroniumia käytetään osana yleisanestesiaa, joka estää potilasta liikkumasta leikkauksen aikana. Pienet liikkeet kuin nykiminen voivat aiheuttaa kirurgisen virheen, joten on tärkeää, että potilas on ehdottomasti paikallaan kirurgin ollessa toiminnassa.

Sitä voidaan käyttää myös potilaan pitämiseen paikallaan, jotta hengitysputki voidaan asettaa, jos potilasta on tarpeen pitää paikallaan prosessin aikana. Sitä ei yleensä käytetä pitkäaikaisesti ICU: ssa, koska muut lääkkeet, kuten propofoli, etomidaatti tai Versed, ovat sopivampia.

Vecuroniumia ei ole määrätty tai annosteltu kotikäyttöön, ja se soveltuu käytettäväksi vain akuutissa hoidossa, kuten leikkaussalissa, tehohoitoyksikössä tai muilla alueilla, joissa on tarkkaa seurantaa ja potilas voi olla hengityslaitteessa.

Vecuronium ja yleinen anestesia

Vecuroniumin käyttö edellyttää, että potilas intuboidaan ja laitetaan hengityslaitteeseen. Tämä johtuu siitä, että pallea, lihasten ryhmä, joka antaa meille mahdollisuuden hengittää, on halvaantunut. Kun lihakset ovat halvaantuneet, keuhkot eivät kykene hengittämään. Hengittäminen vaatii vain vähän vaivaa, mutta inhalaatio vaatii useita lihaksia tai hengityslaitetta näiden lihasten tekemiseen.

Leikkauksen aikana potilaan hengitysteissä on hengitysputki, jonka avulla he voidaan liittää hengityslaitteeseen. Kun ventilaattori on kytketty, se tekee kalvon toiminnan leikkauksen aikana auttaen keuhkoja laajentumaan, kun ne täyttyvät ilmalla, ennen kuin ne voivat hengittää ilmaa. Tämä prosessi toistetaan jokaisella ventilaattorin antamalla hengityksellä.

Vecuronium-sivuvaikutukset

Vecuronium toimii useimmissa kehon tärkeimmissä lihaksissa, mukaan lukien suolisto. Leikkauksen jälkeen voi kestää tunteja tai jopa muutaman päivän, ennen kuin ruoansulatuskanava "herää" leikkauksesta - mahalaukun hidastuminen on Vecuroniumin mahdollinen sivuvaikutus. Tästä syystä sairaalan henkilökunta voi esittää henkilökohtaisia ​​kysymyksiä, mukaan lukien "oletko ohittanut polttoainetta vai onko sinulla ollut suolen liikettä?" sen selvittämiseksi, alkavatko suolet toimia.

Vecuronium voi myös lisätä leikkauksen jälkeistä väsymystä, joka on yleisanestesian yleinen sivuvaikutus, jota annetaan sekä vecuroniumin kanssa että ilman sitä.

Vecuroniumia tulisi käyttää vain tarvittaessa potilaille, joilla on maksa- ja / tai munuaissairaus, ja nämä potilaat saattavat huomata, että lääkityksen kuluminen kestää kauemmin kuin leikkauksen jälkeen on tyypillistä.

Ennen leikkausta

Jos sinulla on leikkaus, on tärkeää, että sekä kirurgi että anestesian tarjoajasi ovat tietoisia käyttämistäsi lääkkeistä (lääkemääräyksestä tai käsikaupasta) ja milloin viimeksi otit niitä.

Sana Verywelliltä

Vecuronium on lääke, jota ei tule koskaan käyttää leikkaussalin ulkopuolella tai muilla alueilla, joilla potilaita voidaan tarkkailla tarkasti, kuten ICU. Se on turvallinen lääke, kun lääketieteellinen henkilökunta käyttää sitä lääkkeen käyttöön ohjeiden mukaisesti (etiketissä), mutta siihen on liitettävä hengityslaitteen hengitystuki niin kauan kuin potilas tarvitsee.