Mitä tapahtuu verenpaineelle ikääntyessä

Ikä on tunnettu verenpainetaudin (korkea verenpaine) riskitekijä, ja kun ihmiset vanhenevat, heidän verenpaineensa yleensä nousee. Monet näistä muutoksista ovat tyypillisiä ja joillakin tavoin odotettavissa. Tästä syystä lääkärit seuraavat säännöllisesti verenpainelukemiasi ja säätävät hoitoa tarpeen mukaan sydän- ja verisuonitautien riskin vähentämiseksi.

Verenpaineen seuranta

Verenpaineesi mitataan käyttämällä verenpainemittaria, joka historiallisesti arvioi kiertävän verenpaineen lämpömittarin kaltaisessa putkessa olevan elohopeapylvään korkeuden perusteella. Tästä syystä verenpainetta kuvataan edelleen millimetreinä elohopeaa (mm Hg), vaikka nykyiset näytöt ovat joko digitaalisia tai eivät sisällä elohopeaa.

Verenpainelukemat on kuvattu ylä- ja ala-arvoilla:

• Systolinen verenpaine on ylempi arvo, joka mittaa painetta sydämen sykkeen maksimiosassa, kun sydänkammio supistuu työntämään verta verisuonten läpi.
• Diastolinen verenpaine on alhaisempi arvo, joka mittaa verisuonten painetta sydämenlyöntien välillä, kohdassa, jossa kammiot täyttyvät verellä.

Arvoissa kuvattu lukema viittaa systoliseen diastoliseen. Systolinen arvo 120 mm Hg ja diastolinen arvo 80 mm Hg ilmoitetaan muodossa 120/80 mm Hg ja kuvataan nimellä "120 yli 80".

Nykyisten ohjeiden mukaan normaali verenpainelukema on systolinen arvoVähemmänja 120 diastolinen arvoVähemmänyli 80.

Hypertensio määritellään nyt yleisesti systoliseksi paineeksi 130 tai korkeammaksi tai diastoliseksi paineeksi 80 tai korkeammaksi. Aikaisemmin se oli 140/90.

Kääntöpuolella hypotensio (matala verenpaine) diagnosoidaan yleensä, jos verenpaineesi on alle 90/60.

Tyypillisiä muutoksia iän myötä

Sekä systolinen että diastolinen verenpaine ovat tärkeitä verenpainetaudin diagnosoinnissa ja seurannassa. Mutta ne voivat muuttua eri tavoin ikäsi.

Erityisesti systolinen verenpaine pyrkii nousemaan ikääntyessäsi, kun taas diastolinen verenpaine yleensä laskee. Tämä pätee ihmisiin, joilla on ennestään korkea verenpaine, sekä ihmisille, joilla ei ole aiemmin ollut verenpainetautia.

Niille, joilla on ennestään korkea verenpaine, nämä muutokset voivat tapahtua, vaikka verenpainetta hoidettaisiin hyvin verenpainelääkkeillä.

Iäkkäillä ihmisillä, joilla on diagnosoitu korkea verenpaine, on usein eristetty systolinen hypertensio. Tämä on eräänlainen korkea verenpaine, jossa vain systolinen verenpaine on kohonnut yli 129 (kun diastolinen verenpaine pysyy alle 90).

Eristettyä systolista hypertensiota havaitaan yleisesti ihmisillä, joilla on ateroskleroosi (valtimoiden kovettuminen) ja sydänventtiiliongelmia, joilla molemmilla on taipumus esiintyä vanhemmilla aikuisilla.

Hypotensio ja ikä

Hypotensio on yleistä myös monilla vanhemmilla aikuisilla, erityisesti ortostaattisena hypotensiona kutsuttu muoto, jossa tunnet pyörrytystä tai huimausta aina noustessasi tuolilta tai altisasennosta.

Ortostaattisen hypotension (eli posturaalisen hypotension) diagnoosi vaatii systolisen paineen laskua 20: llä, diastolisen paineen laskua 10: llä kolmen minuutin kuluessa nousemisesta istuma- tai makuuasennosta.

Ortostaattinen hypotensio on yleistä yli 65-vuotiailla aikuisilla, ja sen taipumus lisääntyä iän myötä. Se liittyy sydän- ja verisuonitauteihin, erityisesti kaulavaltimon ahtaumaan (kaulan kaulavaltimon kaventuminen).

Lisäksi reseptorit, joita kutsutaan baroreceptoreiksi (jotka säätelevät verenpainetta aina, kun henkilö vaihtaa asemaa tai harrastaa fyysistä toimintaa), ovat vähemmän herkkiä iän myötä. Vaikeissa tapauksissa ortostaattinen hypotensio voi johtaa pyörtymiseen (pyörtymiseen) ja vammoihin.

Hoito

Jos sinua hoidetaan korkean verenpaineen vuoksi, lääkärisi saattaa joutua säätämään hoitoa iän myötä. Tähän kuuluu verenpaineen pitäminen riittävän alhaisena sydänsairauksien vähentämiseksi, mutta riittävän korkea estämään ortostaattinen hypotensio.

American College of Cardiology and American Heart Associationin (ACC / AHA) nykyiset ohjeet suosittelevat verenpainetavoitetta alle 130/80 aikuisille 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille, joilla on vakaa sydänsairaus.

Sen sijaan ACC / AHA-ohjeissa neuvotaanvastaansystolinen paine alle 130 ja diastolinen paine alle 65 yli 80-vuotiailla. Tässä aikuisryhmässä havainnointitutkimuksissa on havaittu yhteys matalan systolisen ja diastolisen paineen ja lisääntyneen sydän- ja verisuonitautien riskin välillä.

Sana Verywelliltä

Syyt verenpaineen nousuun iän myötä ovat edelleen huonosti ymmärrettyjä, mutta ne ovat intensiivisen tutkimuksen aihe. Vaikka tietyn korkeuden taso on väistämätön ikäsi, voit minimoida riskin noudattamalla samoja elämäntapasuosituksia kuin nuoremmat ihmiset, mukaan lukien vähärasvainen ruokavalio, asianmukainen rutiiniharjoittelu ja päivittäisten lääkkeiden noudattaminen.