Chondrocalcinosis, joka tunnetaan myös nimellä kalsiumpyrofosfaattikerrostumistauti (CPPD), on tila, jossa kalsiumpyrofosfaattikiteitä kertyy niveliin. Saostumat aiheuttavat ärsytystä, joka johtaa tulehdukseen ja rustovaurioihin. Oireet voivat olla samanlaisia kuin kihti ja muut niveltulehdukset.Niveltulehdussäätiön mukaan lähes puolella 85-vuotiaista ja sitä vanhemmista on kondrokalsinoosi.
SMC Images / Getty ImagesCPPD-oireet
Kaikilla, joille kehittyy kalsiumkiteitä nivelissään, ei ole oireita. Kun oireita esiintyy, ne vaikuttavat yleensä polviin, mutta niihin voi liittyä myös hartiat, ranteet, kyynärpäät, nilkat, kädet tai muut nivelet.
Jos sinulle kehittyy CPPD, sinulla voi olla jaksoja, jotka tulevat äkillisesti ja kestävät päiviä tai viikkoja. CPPD: tä kutsutaan joskus pseudogoutiksi, koska oireet voivat joskus olla samanlaisia kuin kihti. Myös niveltulehdus voi johtaa nivelrikkoon tai nivelreumaan liittyviin oireisiin, mukaan lukien:
- Kipu ja turvotus nivelissä, erityisesti olkapäissä, kyynärpäissä, ranteissa, rystysissä, polvissa ja nilkoissa
- Matala-asteinen tulehdus
- Lämmin nivelet
- Aamujäykkyys, kuume ja uupumus
- Nivelfunktion heikkeneminen
Syyt
Suurimman osan ajasta CPPD: lle ei ole tunnettua syytä. CPPD: n kehittyminen on todennäköisempää ikäsi, vaikka sitä voi esiintyä myös nuorilla. CPPD toimii yleensä perheissä, joten genetiikalla voi olla merkitystä.
Muita mahdollisia kondrokalcinoosin syitä ovat:
- Raudan ylimääräiset varastot (hemokromatoosi)
- Lisäkilpirauhasen liikatoiminta (hyperparatyreoosi)
- Vaikea kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta)
- Alhainen magnesiumin määrä veressä (hypomagnesemia)
- Ylimääräinen kalsium veressä (hyperkalsemia).
Diagnoosi
CPPD: n diagnosoimiseksi lääkäri voi käyttää neulaa ottamaan nestettä tuskallisesta nivelestäsi etsimään kalsiumpyrofosfaattikiteitä. He voivat myös käyttää diagnostisia tekniikoita, kuten röntgenkuvat, tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI), jotka voivat havaita visuaalisesti kidejäämien läsnäolon.Verikokeet voidaan suorittaa muiden olosuhteiden poissulkemiseksi.
Hoito
Ei ole olemassa lääketieteellisiä tekniikoita chrondrocalcinoosiin liittyvien kristallikertymien liuottamiseksi tai muuksi tuhoamiseksi tai poistamiseksi. Oireiden lievittämiseen on kuitenkin olemassa tehokkaita tapoja. Tulehdusta, turvotusta ja kipua varten lääkäri voi määrätä ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen (NSAID), kuten Indocin (indometasiini) tai Naprosyn (naprokseeni).
Kun CPPD: n aiheuttama nivel muuttuu erittäin tuskalliseksi ja turvokseksi, lääkäri voi tyhjentää osan muodostuneesta nesteestä asettamalla neulan alueelle. Tämä saattaa myös poistaa joitain kiteitä liitoksesta. Sen jälkeen kortikosteroidia ja tunnottomia lääkkeitä voidaan ruiskuttaa niveltulehdukseen tulehduksen ja kivun vähentämiseksi.Lääkäri voi myös määrätä pieniä annoksia Colcrysia (kolkisiini), lääkettä, jota käytetään ensisijaisesti kihdin puhkeamisen estämiseen.
Vakavissa iskuissa tai kroonisessa tulehduksessa lääkäri voi määrätä lääkkeitä, kuten Plaquenil (hydroksiklorokiini), Trexall (metotreksaatti) tai Kineret (anakinra). Vaurioituneiden nivelten korvaaminen voi olla vaihtoehto myös vaikeissa tapauksissa.
Kun hoidat CPPD: tä kotona, voit kokeilla jääpakkausten käyttämistä lyhyeksi ajaksi vähentämään nivelten kipua ja tulehdusta. Terveellisen painon ylläpitäminen voi myös minimoida stressiä nivelissä ja vähentää tulehdusta.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla on nivelkipua tai turvotusta, ota yhteyttä lääkäriisi. Testien ja kuvantamisen avulla ne voivat auttaa määrittämään, aiheuttaako kipu CPPD. Lääkkeillä ja kotihoidolla voit yleensä hallita oireita ja ylläpitää nivelten toimintaa.