Remicade (infliksimabi) on eräänlainen lääke, joka tunnetaan monoklonaalisena vasta-aineena. TNF-alfaa (tuumorinekroositekijä alfa) löytyy enemmän määriä Crohnin tautia sairastavilla ihmisillä kuin ihmisillä, joilla ei ole minkäänlaista tulehduksellista suolistosairautta (IBD). Remicade estää elimistön käyttämästä TNF-alfaa.
TNF-alfa on itse asiassa sytokiini, jolla on rooli kehon tulehdusprosessissa. IBD on tulehdustila ja TNF-alfan uskotaan vaikuttavan siihen, miten tauti vaikuttaa maha-suolikanavaan. Sytokiini kulkee kehon solujen välillä ja välittää kemiallisia "viestejä".
DragonImages / Getty ImagesKuinka Remicade otetaan?
Remicade annetaan infuusiona IV-linjan kautta, usein sairaalassa tai lääkärin vastaanotolla. Infuusio annetaan hitaasti useiden (yleensä kahden tai useamman) tunnin aikana.
Remicadea määräävä lääkäri antaa kaikki erityisohjeet, joita potilaiden on noudatettava ennen infuusiotapaamista.
Miksi Remicadea määrätään?
Remicadea voidaan määrätä aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille, joilla on kohtalainen tai vaikea haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti, IBD: n päämuodot.
Remicade sitoutuu TNF-alfaan estäen sitä aiheuttamasta tulehdusta elimistössä.Jos TNF-alfa ei pysty aiheuttamaan tulehdusta, IBD-potilaalla voi olla ei-aktiivinen aika sairausprosessissa, jota kutsutaan myös remissioksi.
Crohnin taudin hoidossa Remicade on hyväksytty käytettäväksi tapauksissa, jotka eivät reagoi muihin lääkehoitoihin. Sitä voidaan antaa myös ihmisille, joilla on Crohnin tauti ja joilla on fistelejä, ja tiettyjen nivelreuman muotojen hoitoon.
Kohtalaisen tai vaikean haavaisen paksusuolentulehduksen tapauksessa vuoden 2020 ohjeissa suositellaan biologisen lääkityksen (kuten Remicaden) käyttöä ensilinjana eli heti, sen sijaan, että odotettaisiin muiden hoitojen epäonnistumista tai toiminnan lopettamista. Remicadea käytetään sekä remission indusointiin että remission ylläpitoon; sitä ei tule lopettaa, kun remissio tapahtuu.
Näiden ohjeiden mukaan Remicaden yhdistäminen immunomodulaattorilääkkeeseen on suositeltavampaa kuin pelkästään Remicaden käyttö.
Kuka ei saa ottaa sitä?
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut jokin seuraavista tiloista:
- Allergiset reaktiot mihin tahansa lääkkeeseen
- Nykyinen raskaus
- Syöpä
- Infektiot
- Lupus
- Viimeaikaiset rokotukset
Mahdolliset sivuvaikutukset
Remicaden yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Vatsakipu
- Pahoinvointi
- Väsymys
- Oksentelu
Kerro lääkärillesi, jos haittavaikutukset ovat häiritseviä tai eivät poistu.
Harvoin muita vakavampia sivuvaikutuksia voi esiintyä, kuten:
- Virtsaamisvaikeudet
- Infektio,
- Epäsäännöllinen syke
- Peräsuolen kipu
Nämä haittavaikutukset tulee ilmoittaa heti lääkärillesi.
Lääkitysvuorovaikutukset
Remicadea ei ole tutkittu laajalti yhteisvaikutusten suhteen. Remicaden kliinisissä tutkimuksissa jotkut potilaat käyttivät jo antibiootteja, viruslääkkeitä, kortikosteroideja (kuten prednisonia), 6-MP / AZA: ta ja aminosalisylaatteja. Näillä potilailla ei ollut suurempaa määrää infuusioreaktioita kuin niillä, jotka eivät käyttäneet muita lääkkeitä.
Remicadea saavat ihmiset eivät kuitenkaan saa saada rokotteita, jotka sisältävät eläviä viruksia tai bakteereja (huomaa: kausiluonteinen influenssavirus ei sisällä elävää virusta).
Remicade tukahduttaa immuunijärjestelmän, ja muiden immuunijärjestelmää tukahduttavien lääkkeiden ottaminen samanaikaisesti saattaa lisätä mahdollista infektioriskiä.
Lääkärin tulee kuulla kaikista muista lääkkeistä, joita otetaan samanaikaisesti Remicaden kanssa.
Onko Remicade turvallinen raskauden aikana?
FDA on luokitellut Remicaden tyypin B lääkkeeksi. Remicaden vaikutusta syntymättömään lapseen ei ole tutkittu laajasti. Remicadea tulee käyttää raskauden aikana vain, jos se on selvästi tarpeen. Ilmoita lääkärille, jos tulet raskaaksi Remicade-hoidon aikana.
Remicaden uskotaan siirtyvän äidinmaitoon. Naisten on tarkistettava asia lääkärinsä kanssa, mutta tällä hetkellä ajatellaan, että Remicadea saavia naisia ei pidä estää imemästä vauvoja, varsinkin kun otetaan huomioon äidinmaidon laajalle levinnyt hyöty imeväiselle.
Kuinka saan apua kustannuksiin?
Janssen Pharmaceuticalsilla on potilasapuohjelma Remicaden lääketieteellisen kattavuuden saamiseksi. Apua voi olla saatavilla myös paikallisilta IBD-organisaatioilta.
.jpg)
