Halkeama on peräaukon kanavan (paksusuolen viimeisen osan, jossa uloste kulkee kehosta) vuorausta tai repeämää kutsutaan peräaukon halkeamaksi. Joitakin peräaukon halkeaman oireita ovat kipu, verenvuoto, kutina ja kipu suolen liikkeiden aikana.
Pinnallisissa halkeamissa, vaikka ne ovatkin tuskallisia ja voivat aiheuttaa verenvuotoa, ne voivat parantua itsestään. Kroonisiksi muuttuvat syvemmät halkeamat saattavat edellyttää hoitoa lääkäriltä (kuten gastroenterologilta).
Kotihoito mutkattomille peräaukon halkeamille voi sisältää enemmän kuitujen syömistä, ulostehuuhteluaineiden käyttöä, suuremman veden juomista, istumakylpyjen käyttöä ja paikallisen anestesia-aineen käyttöä kivun vähentämiseksi. Halkeamat voivat heikentää elämänlaatua epämukavuuden takia. , mutta hoito kotona on yleensä onnistunut parantamaan heidät.
Kaikki ulosteessa tai ulosteessa oleva veri tulee aina kehottaa käymään lääkärin luona. Vaikka halkeamia on diagnosoitu aikaisemmin ja kipu tai muut oireet ovat tunnistettavissa, uusi wc-tapaus tulisi diagnosoida varmistaakseen, että se ei ole toinen vakavampi tila.
Anaalihaavojen syyt
Peräaukon halkeama johtuu jonkin tyyppisestä traumasta, joka esiintyy peräaukon kanavassa. Nämä kyyneleet peräaukossa voivat tapahtua kenellekään, mutta ovat yleisempiä nuoremmilla ja muuten terveinä pidettävillä. Komplisoitumattomia halkeamia kutsutaan ensisijaisiksi halkeamiksi.
Halkeilu voi johtua ripulista, ummetuksesta tai peräaukon sulkijalihaksen epätavallisen suuresta jännityksestä. Näitä halkeamia voi esiintyä myös synnytyksen aikana, etenkin vaikean synnytyksen tai instrumenttiavusteisen synnytyksen jälkeen.
Aikaisemmin ajateltiin, että suurin osa halkeamista johtui ulosteiden läpäisemisestä. Nykyään tiedetään kuitenkin, että sulkijalihaksen sävy voi olla kroonisten halkeamien syy.Liian suuri jännitys voi johtaa halkeamiin, mikä puolestaan johtaa kipuun, kouristuksiin ja enemmän jännityksiin, mikä saattaa aiheuttaa halkeamisen kroonisen .
Joitakin primaarisen peräaukon halkeamiin liittyviä ehtoja ovat:
- Krooninen ummetus
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Liikalihavuus
- Kasvaimet (mikä on harvinaista)
Toissijaiset halkeamat voivat esiintyä muiden sairauksien, kuten tulehduksellisen suolistosairauden (Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus), tuberkuloosin, sarkoidoosin, HIV / AIDS: n tai kuppa. Näihin sairauksiin, infektioihin tai tiloihin liittyvät halkeamat voivat muuttua kroonisiksi ja niiden parantuminen voi kestää kauemmin tai vaatia toimenpiteitä, kuten leikkausta.
Kodin korjaustoimenpiteet
Peräaukon halkeamat ovat osittain kivuliaita, koska suolen liikkeitä on vielä tarpeen parantumisen aikana. On tärkeää pitää jakkarat pehmeinä ja helposti kulkevina, jotta vältetään enemmän epämukavuutta.
Lisäksi on joitain itsehoitotoimenpiteitä, jotka voivat auttaa paitsi vähentämään liittyvää kipua myös auttamaan halkeamia parantumaan nopeammin.
Sitz-kylpylä
Istuma-ammeen ottaminen tarkoittaa istumista muutaman tuuman lämpimässä vedessä anaalialueen olosuhteiden helpottamiseksi kuten halkeama. Istumakylpy voi lievittää kipua, mutta se ei välttämättä nopeuta peräaukon halkeamien paranemista.
Sitz-kylpyammeet näyttävät muovikylpyiltä, ja niitä voi ostaa useimmista apteekeista.Niitä käytetään asettamalla ne wc: n päälle ja täyttämällä sitten lämpimällä vedellä. Vesi lähtee hitaasti ammeesta putken tai pienen reiän läpi. Yleensä on suositeltavaa, että istumakylpyä käytetään noin 10 tai 15 minuuttia kerrallaan.
Joissakin tapauksissa Epsom-suoloja tai muita lisäaineita voidaan laittaa istuinkylpyyn, mutta niitä tulisi käyttää vain lääkärin suosituksesta. Jotkut ihmiset käyttävät kylpyammeettaan, jos heillä ei ole pääsyä muoviseen istuinkylpyyn, mutta on tärkeää puhdistaa kylpyamme hyvin etukäteen eikä istua siinä liian kauan.
Syöminen enemmän kuitua
American Heart Association suosittelee, että useimmat aikuiset syövät 25-30 grammaa kuitua päivässä, mutta monet aikuiset Yhdysvalloissa eivät saavuta tätä tavoitetta päivittäin.
Syy syömään sopiva määrä kuitua on, että se auttaa estämään ulosteiden olevan liian kovia (ummetus) tai liian nestemäisiä (ripuli). Pehmeä, helposti kulkeva jakkara on vähemmän traumaattinen halkeama-alueella ja estää sen ärsytystä edelleen.
Joitakin esimerkkejä kuitupitoisista elintarvikkeista ovat:
- Korkeakuituinen lesejauho
- Pavut (laivasto, valkoinen, keltainen, pinto, musta kilpikonna, mung, musta, lima, pohjoinen, munuaiset, karpalo, paistetut)
- Silputtu vehnävilja
- Jaetut herneet
- Kikherneitä
- Linssit
- Artisokka (maapallo tai ranska)
- Kyyhkynen herneet
- Lehmänherneet
- Vehnäleseet
- Kurpitsansiemenet
- Soijapavut
- Tavalliset rukiin vohvelikeksejä
- Avokado
Westend61
Kuitulisäaineet
Jos et saa tarpeeksi kuitua koko päivän ajan ruoasta, kuitulisäaine voi auttaa.Kuitulisiä on saatavana eri muodoissa, joidenkin yleisimpien ainesosien joukossa ovat psyllium, metyyliselluloosa ja polykarbofiili.
On tärkeää aloittaa hitaasti kuitulisäaineilla ja lisätä käytettyä määrää ajan mittaan sivuvaikutusten, kuten vatsan turvotuksen ja kaasun, välttämiseksi. Voi kestää jonkin verran kokeiluja ja virheitä ymmärtääksesi mikä kuitulisäosa millä annoksella on ”oikea”.
Kuitulisäaineita voidaan käyttää pitkäaikaisesti, ja niistä on hyötyä sekä ummetuksen että ripulin hoidossa.
Jakkojen huuhteluaineet
Jakkaran huuhteluaine voi auttaa estämään ummetusta. Jakkaran huuhteluaineet eivät ole laksatiiveja, ja niitä pidetään yleensä turvallisina ja niihin liittyy vain vähän sivuvaikutuksia. Nämä aineet toimivat siten, että ne auttavat vetämään enemmän vettä ruoansulatuskanavaan, mikä pehmentää ulosetta.
Formulaatioita on useita, mukaan lukien nesteet, kapselit ja tabletit. Jakkojen huuhteluaineita käytetään yleensä noin viikon ajan.
Muita elämäntapamuutoksia tulisi ottaa käyttöön ummetuksen helpottamiseksi jakkaran pehmentimien lopettamiseksi. Tarkista lääkäriltä, mikä tuolin huuhteluaine voi olla eniten hyötyä.
Juo enemmän vettä
Kuivuminen voi edistää ummetuksen kehittymistä. Juomavesi voi auttaa pitämään ulosteet pehmeinä ja helpommin kulkevina.Ruoat, joilla on korkeampi vesipitoisuus, voivat myös edistää veden saannin yleistavoitetta.
Kuinka paljon vettä juotava päivittäin on yksilöllistä (kysy lääkäriltäsi), mutta yleensä suositellaan, että miehet juo noin 13 kupillista ja naiset noin 9 kuppia. Lisää tarvitaan liikunnan jälkeen tai raskauden tai imetyksen aikana.
Voi olla, että oma ruumis on paras mittari siitä, kuinka paljon tarvitaan. Kun ulosteet ovat pehmeitä ja helposti kulkemia, se voi tarkoittaa, että päivällä otetaan riittävästi vettä.
Jotkut elintarvikkeet, joissa on paljon vesipitoisuutta, ovat:
- Parsakaali
- Kaali
- Cantaloupe
- Selleri
- Kurkku
- Lehtisalaatti
- Pinaatti
- Mansikat
- Paprikaa
- Tomaatti
- Vesimeloni
- Kesäkurpitsa
Perianal-ihon hoito
Puhtauden pitäminen suolen liikkeiden jälkeen voi olla haaste halkeamalla. Jos pyyhkiminen aiheuttaa kipua, bideen tai käsisuihkun käyttäminen puhdistamiseen voi olla lempeämpää.
WC-paperin sijasta voivat toimia myös lempeät, hajusteettomat kosteuspyyhkeet (mutta älä huuhtele niitä, koska ne voivat tukkia putkiston). Flanellipyyhkeet voivat myös auttaa niille, jotka eivät välitä tehdä vähän pyykkiä.
Anaalihaavojen estäminen
Niille, joilla on taipumus kehittää peräaukon halkeamia, ennaltaehkäisy on avain trauman ja sen jälkeisen kivun ja epämukavuuden välttämisessä. On tärkeää pitää uloste pehmeänä ja helposti kulkevana ja estää sekä ummetus että ripuli. Tämä puolestaan voi estää kuristumisen ja sulkijalihaksen sävyn lisääntymisen, joka voi vaikuttaa peräaukon halkeamien kehittymiseen.
Anaalisen halkeaman hoitoon käytettävät toimenpiteet voivat auttaa estämään myös:
- Vältä rasitusta suolen liikkeiden aikana. Yritetään rentoutua tietoisesti peräaukon kanavassa olevista lihaksista suoliston aikana, mikä voi auttaa välttämään sulkijalihaksen sävyn lisääntymisen, joka voi johtaa halkeamiin.
- Mene vessaan, kun tunnet tarvetta. Suolenliikkeestä pitäminen pitkään voi merkitä sitä, että sen siirtyminen vaikeutuu, mikä on jotain, jota on vältettävä.
- Kysy lääkäriltäsi suolen uudelleenkoulutuksesta. Niille, jotka elävät suolistosairauksien, kuten kroonisen ummetuksen tai ummetusta hallitsevan ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) kanssa, strategiat, jotka voivat auttaa tekemään suolen liikkumisesta mukavampaa, voivat auttaa.
Sana Verywelliltä
Anaalihaavat ovat kiusallisia, tuskallisia ja niillä voi olla haitallinen vaikutus elämänlaatuun. Onneksi useimpia peräaukon halkeamia pidetään "akuutteina" ja ne paranevat itsestään kotona. Tärkeintä on vähentää epämukavuutta ja edistää samalla parantumista.
Halkeamien hoito tulee aina tehdä lääkärin avulla, vaikka ne olisivat olleet ongelma aiemmin ja näyttää siltä, että sama hoito voidaan määrätä uudelleen.
Terveydenhuollon tarjoajan palkkaaminen antaa parhaat mahdollisuudet alueen parantamiseen ilman pitkäaikaisia ongelmia tai halkeaman kroonistumista (jota on vaikeampaa parantaa).