MIKSI KEMOTERAPIA AIHEUTTAA PAHOINVOINTIA JA OKSENTELUA

Oksentamiskeskuksen käynnistäminen

Pahoinvointi ja oksentelu, kuten useimmat muutkin tekemämme asiat, hallitaan aivoissa. Oksentelu laukaistaan aivojen kohdasta, jota kutsutaan oksentamiskeskukseksi. On olemassa useita signaaleja, jotka voivat saada oksentamiskeskuksen saamaan henkilön heittämään:

Signaalit aivojen alueelta, jota kutsutaan kemoreseptorin laukaisualueeksi (CTZ), joka reagoi veren kemikaaleihin tai lääkkeisiin.

Aivokuoren ja limbisen järjestelmän signaalit, jotka reagoivat näköön, makuun ja hajuun sekä tunteisiin ja kipuun.

Signaalit korvan osasta, joka reagoi liikkeeseen (ja aiheuttaa siten liikesairautta joillekin ihmisille).

Signaalit joistakin muista elimistä ja hermoista, jotka reagoivat näiden elinten sairauteen tai ärsytykseen. Kemoterapiassa on havaittu, että ruokatorvessa, mahassa ja suolistossa on alueita, jotka laukaistaan.

Nämä signaalit välitetään hermovälittäjäaineina kutsuttujen kemiallisten aineiden avulla, jotka kulkevat veren ja hermojen kautta ja pääsevät aivoihin.

Pahoinvointi ja oksentelu kemoterapian kanssa

Tärkein syy kemoterapian aiheuttamaan pahoinvointiin ja oksenteluun on veressä kiertävien kemoterapia-aineiden aktivoiminen kemoreseptorin laukaisualue (CTZ). Mutta myös muut reitit ovat mukana. Kemoterapian näky ja haju ovat tärkeimmät syyt ennaltaehkäisevään pahoinvointiin ja oksenteluun, joka tapahtuu ennen kemoterapian antamista niille, joilla on ollut pahoja oksentelujaksoja kemoterapialla aikaisemmissa jaksoissa.

Pahoinvoinnin ja oksentelun riskitekijät kemoterapian avulla

Tämä haittavaikutus on todennäköisempää, jos sinulla on ollut aikaisempia jaksoja aikaisempien kemoterapiahoitojen, liikesairauden tai oksentelun aikana raskauden aikana.

Se on yleisempää nuoremmilla potilailla ja naispotilailla.

Jos nestetasapainosi on pois päältä, koska sinulla on nestehukka tai turvotus, koet sen todennäköisemmin.

Ummetus on riskitekijä, samoin kuin ummetusta aiheuttavat opioidilääkkeet.

Infektiot

Munuaissairaudet

Kasvainten sijainti: ruoansulatuskanava, aivot, maksa.

Aloitus ja hoito

Pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä missä tahansa vaiheessa kemoterapian aikana. Se voi tapahtua 24 tunnin kuluessa kemoterapian aloittamisesta tai myöhemmin. Ensimmäisten 24 tunnin aikana se on merkitty akuutiksi, jos myöhemmin se on viivästynyt.

Ennakoiva pahoinvointi ja oksentelu alkavat usein tapahtua kolmen tai neljän hoidon jälkeen. Sen voi laukaista mikä tahansa hoitoalueella, mukaan lukien erityiset hajut, hoitopalvelujen tarjoajien tai laitteiden näkeminen ja alueen tyypilliset äänet. Sinun ei tarvitse edes aloittaa menettelyä näiden käynnistämiseksi.

Antinausea-lääkkeitä käytetään kemoterapian pahoinvoinnin ja oksentelun estämiseen. Ne vaihtelevat sen mukaan, kuinka kauan niillä on vaikutus ja milloin otat ne. Ne sisältävät proklooriperatsiinia, droperidolia, metoklopramidia ja marihuanaa tai marinolia. Luonnollisia hoitoja voidaan kokeilla myös inkivääriä.