Akrofobia on jatkuva ja voimakas korkeuden pelko. Akrofobiaa sairastavat ihmiset kokevat paniikkia ja äkillistä ahdistusta erilaisissa korkeustilanteissa. Näihin tilanteisiin voi kuulua seisominen sillalla, katselu kallion yli, oleminen pilvenpiirtäjän ylimmässä kerroksessa, ratsastus lentokoneella ja paljon muuta.
On tärkeää ymmärtää, diagnosoida ja hoitaa akrofobia. Hoitamattomana akrofobia voi aiheuttaa äärimmäistä ahdistusta ja heikentää merkittävästi ihmisen elämää välttämällä käyttäytymistä.
Esimerkiksi joku, jolla on akrofobia, voi kieltäytyä lentämästä lentokoneella, mennä retkeilemään vuorelle, ratsastaa hissillä tai käydä ystävän luona, joka asuu ylimmän kerroksen huoneistossa.
Marius Hepp / EyeEm / Getty Images
Määritelmä
Akrofobia on korkeuden pelko. Tämä pelko on liiallinen tilanteeseen nähden, jatkuva ja voi saada henkilön välttämään tilanteita, joissa he saattavat altistua korkeuksille. Akrofobia on eräänlainen spesifinen fobia, ja se on luokiteltu ahdistuneisuushäiriöksi "Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjassa" (DSM-5).
Erityisiä fobioita esiintyy, kun joku kokee liiallista ja välitöntä pelkoa ja ahdistusta, kun hän on alttiina tietylle tilanteelle, kokemukselle tai laukaisulle.
On arvioitu, että noin 12,5% aikuisista Yhdysvalloissa kokee tietyn fobian, kuten akrofobian, elinaikanaan. Spesifisiä fobioita on monenlaisia, mutta akrofobia on yksi yleisimmistä. Tutkimukset osoittavat, että akrofobian esiintyvyys elinaikana on noin 6,4%, ja useammat naiset kokevat sen kuin miehet.
Oireet
Tärkein akrofobian määrittelevä oire on korkeuksien pelko. Akrofobia on pelko korkeuksista yleensä. Akrofobiaa sairastavalla henkilöllä voi olla oireita monissa tilanteissa, aina pilvenpiirtäjän ikkunasta katsomiseen ja kallion kulkemiseen.
Henkilö, jolla on akrofobia, kokee äkillisen ahdistuksen ja useita oireita DSM-5: n mukaisesti. Näitä oireita ovat:
- Liiallinen ja ylivoimainen pelko ja ahdistus
- Matala hengitys tai hyperventilaatio
- Ravistelu tai vapina
- Kuiva suu
- Hikoilu
- Käsien, jalkojen tai huulten tunnottomuus tai pistely
- Takykardia tai sydämentykytys
- Rintakipu
- Pelko menettää hallinnan
- Derealisointi tai depersonalisaatio
- Pelko kuolla
Henkilöllä, jolla on akrofobia, voi myös esiintyä huimausta, pyörrytystä tai huimausta altistettaessa korkeuksille tai vain ajatellessaan korkeuksia.
Akrofobian laukaisijat
Akrofobian laukaisijat eroavat toisistaan, mutta ne voivat sisältää:
- Pilvenpiirtäjät
- Kalliot
- Lentäminen lentokoneella
- Hissit
- Kalliokiipeily
- Liukuportaat
- Portaat
- Katse suosituimmista ikkunoista
- Siltojen ylitys
- Ajo ylikulkusiltojen yli
Diagnoosi
Kuten muutkin erityiset fobiat, akrofobia voidaan diagnosoida keskustelemalla perusterveydenhuollon lääkärin, psykiatrin tai muun mielenterveysalan ammattilaisen kanssa. He voivat esittää kysymyksiä tilanteista, jotka laukaisevat pelkosi, kuinka kauan tämä pelko jatkuu, sekä mahdollisista välttämiskäyttäytymistä.
On myös hyvin uusi toimenpide nimeltä The Granger Causality Convolutional Neural Network (GCCNN) -menetelmä, joka yrittää diagnosoida akrofobiaa objektiivisemmin. Käyttämällä elektroencefalogrammasignaaleja (EEG) tämä luokitellaan akrofobia kohtalaiseksi tai vaikeaksi.
Vaadittujen laitteiden ja rajoitetun tutkimuksen vuoksi tämä diagnoosi- ja luokitusmenetelmä ei todennäköisesti ole monien käytettävissä.
Yleinen vs. erityinen korkeuksien pelko
Akrofobia on yleinen korkeuden pelko.
On olemassa muita erityisiä fobioita kohti selkeämpiä korkeita paikkoja tai tilanteita. Näitä ovat muun muassa:
- Aerofobia: Lentopelko
- Kremnofobia: kallioiden ja jyrkkien pelko
- Bathmophobia: Rinteiden pelko
- Gephyrophobia: Pelko ylittää silta
Esimerkiksi jollekin, joka pelkää lentämistä, mutta jolla on hyvä seisoa pilvenpiirtäjällä tai kalliolla, voidaan diagnosoida aerofobia. Henkilölle, joka pelkää lentämistä ja pelkää kallioita, katselee huippuikkunoita, ajaa siltojen yli ja muita tilanteita, voidaan mahdollisesti diagnosoida akrofobia.
On tärkeää saada oikea diagnoosi, jotta hoitosi voi olla tehokkainta.
Diagnostiset kriteerit
Akrofobiadiagnoosin saamiseksi henkilön on täytettävä tietyn fobian diagnostiset kriteerit, jotka on määritelty DSM-5: ssä. Nämä kriteerit sisältävät:
- Liiallinen ja suhteeton pelko tietystä tilanteesta tai laukaisusta: Akrofobiaa sairastaville ihmisille tämä sisältää erilaisia tilanteita, joihin liittyy korkeuksia.
- Äkillinen ja välitön ahdistuneisuusreaktio altistettaessa korkeuksille
- Välttävä käyttäytyminen, kuten mahdollisten korkeuksien kohtaamisien välttäminen
- Pelon jatkuvuus vähintään kuusi kuukautta
- Elämänvaikeudet, jotka johtuvat väistelykäyttäytymisestä, pelosta, ahdistuksesta ja pelosta
Erityisten fobioiden määrittelevä näkökohta on, että pelko on irrationaalista ja ahdistus ja pelko ovat suhteettomia tilanteeseen nähden. Useimmat tietyn fobian omaavat ihmiset tietävät, että heidän pelkonsa on irrationaalinen, mutta he tuntevat olevansa kykenemättömiä hallitsemaan sitä. Tätä oivallusta ei kuitenkaan tarvitse diagnosoida akrofobia tai muu erityinen fobia.
Vuodesta 2013, jolloin DSM: n viides painos julkaistiin, ihmisellä ei enää tarvitse olla tietoa pelkonsa irrationaalisuudesta.Jotkut akrofobiaa sairastavat ihmiset saattavat uskoa pelkonsa olevan oikeutettua ja pitää hänet turvassa, ja tunne motivaatiota hakeutua hoitoon.
Jos sinä tai rakkaasi kamppailet fobian kanssa, ota yhteys päihteiden väärinkäyttö- ja mielenterveyspalvelujen hallinnon (SAMHSA) kansalliseen puhelinpalveluun numeroon 1-800-662-4357 saadaksesi lisätietoja alueesi tuki- ja hoitolaitoksista.
Lisää mielenterveysresursseja on kansallisessa neuvontatietokannassamme.
Syyt
Kuten kaikki ahdistuneisuushäiriöt ja spesifiset fobiat, akrofobian aiheuttaa monimutkainen tekijöiden vuorovaikutus. Tutkijat eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa akrofobiaa joillakin ihmisillä eikä muilla. Vastaus on todennäköisesti yhdistelmä geneettisiä ja ympäristötekijöitä.
Genetiikka
On olemassa tieteellistä näyttöä siitä, että erilaiset spesifiset fobiat liittyvät vastaaviin geeneihin. Tätä tukee väestötutkimus, joka osoittaa tiettyjen fobioiden keskimäärin 30%: n periytymisasteen.
Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa yritettiin tunnistaa akrofobiaan liittyvät kromosomaaliset alueet käyttämällä Suomesta peräisin olevaa geneettistä eristettä.Tutkimuksessa todettiin, että akrofobian takana oleva genetiikka on uskomattoman monimutkaista.
Vaikka tutkimuksessa ei löytynyt yhtä spesifistä geeniä, joka aiheuttaisi akrofobiaa, se havaitsi, että kromosomit 4q28, 8q24 ja 13q21-q22 voitaisiin yhdistää akrofobian geneettiseen taipumukseen. Lisätutkimuksia tarvitaan kuitenkin akrofobian perinnöllisyyden ja taipumuksen takana olevan genetiikan laajuuden määrittämiseksi.
Opittu kokemus
Kuten muutkin erityiset fobiat, myös akrofobia voi johtua ihmisen ympäristöstä. Tämä voi sisältää erityisesti traumaattisia kokemuksia, joihin liittyy korkeuksia, tai opittuja kokemuksia, kuten vanhemman todistaminen korkeuden pelosta.
Putoaminen korkeudelta lapsena, väkivaltaisen turbulenssin kokeminen tasossa tai jonkun muun todistaminen putoamisesta korkealta voi kaikki aiheuttaa siihen liittyvän paniikkivasteen, kun henkilö altistuu korkeuksille myöhemmin elämässä.
Etäisyyden havaitseminen
DSM-5: n spesifisten fobioiden määritelmän mukaan oletetaan, että fobiat ovat epänormaalia pelovastetta vaarattomaan ärsykkeeseen. Evolved Navigation Theory (ENT) tarjoaa eri selityksen akrofobian syille.
Korkeuksien ja etäisyyksien suhteen on tärkeää tietää, että kaikki eivät ymmärrä korkeuksia samalla tavalla. Esimerkiksi kaksi ihmistä voi katsoa samalle korkeudelle ja yksi voi nähdä sen korkeammaksi kuin toinen.
Siksi ENT esittää, että akrofobia on järkevä vastaus epänormaaliin ärsykkeeseen; akrofobiaa kokeneilla ihmisillä on todennäköisemmin suhteeton etäisyys, ja he kokevat putoamisen riskin ja vaikutuksen yhtä paljon.
Vestibulaariset häiriöt
Vestibulaariset häiriöt voivat myös lisätä akrofobian kehittymisen riskiä. Vestibulaarinen järjestelmäsi hallitsee tasapainotunnettasi sisäkorvan mekanismien avulla. Ihmisillä, joilla on vestibulaarisia häiriöitä, esiintyy asennon epävakautta ja heillä on suurempi riski pudota.
Nämä tasapainoa heikentävät olosuhteet voivat altistaa ihmiset akrofobian kehittymiselle.
Hoito
On olemassa erilaisia hoitoja, jotka ovat tehokkaita tiettyjen fobioiden hoidossa. Joitakin hoitomenetelmiä, kuten vestibulaarista fysioterapiaa ja virtuaalitodellisuutta, on tutkittu erityisesti akrofobian suhteen.
Altistushoito
Altistushoito on tehokkain ja laajin tutkittu spesifisten fobioiden hoito, ja altistushoidossa henkilö altistuu pelätyille ärsykkeilleen. Perinteisesti tämä altistuminen tehtiin "in vivo" (henkilökohtaisesti), mikä akrofobian kannalta voi merkitä kävelyä kallion reunalla tai katolla.
Yhtä altistushoitomenetelmää kutsutaan tulviksi, jolloin henkilö voi altistua korkeimmalle pelkolleen kerralla. Altistushoito voidaan tehdä myös vähitellen, usean istunnon aikana.
Akrofobiaa sairastavalle esimerkki asteittaisesta altistushoidosta voi käsittää toisen kerroksen ikkunan katselun 10 jalasta taaksepäin, sitten toisen kerroksen ikkunan katselun 2 jalan taakse ja sitten viidennen kerroksen ikkunan 2 jalasta ja sitten kävely ylimmän kerroksen parvekkeella.
Tämä hoito tehdään lisensoidun mielenterveyden ammattilaisen rinnalla. Altistamalla joku pelätyille ärsykkeille turvallisessa ympäristössä, altistushoidon tavoitteena on pelkovasteen häviäminen.
Tämä saavutetaan tottumuksella (toistuva altistuminen korkeuksille ilman kielteisiä seurauksia) ja itsetehokkuuteen (henkilö, joka oppii pystyvänsä olemaan korkeustilanteessa ja selviytymään siitä).
Virtuaalitodellisuus
Viime vuosikymmeninä altistushoitoa on tutkittu myös virtuaalitodellisuusmenetelmillä. Virtuaalitodellisuus luo enemmän mahdollisuuksia luokitella altistuminen ennen kuin altistetaan henkilö ärsykkeille in vivo. Joku, jolla on akrofobia, voi aloittaa katsomalla korkeusvalokuvia ja simuloida sitten korkean skenaarion virtuaalitodellisuuskuulokkeita.
Toinen virtuaalitodellisuuden etu altistushoidolle on, että se vähentää riskejä, jos henkilö kokee paniikkia in vivo -tilanteessa. Mielenterveysalan ammattilaiselle on paljon turvallisempaa altistaa asiakas virtuaalitodellisuudelle kuin viedä hänet esimerkiksi kallion reunalle.
Vestibulaarinen fysioterapia
Jotkut ihmiset saattavat kokea akrofobiaa vestibulaarisen häiriön seurauksena. Näillä ihmisillä on lisääntynyt luottamus tasapainon visuaalisiin vihjeisiin, koska heidän vestibulaarinen järjestelmä, joka auttaa useimpia ihmisiä säilyttämään tasapainon, on heikentynyt.
Vestibulaarisen fysioterapian avulla henkilö kuntouttaa vestibulaarisen järjestelmänsä ja kehittää korvaavia strategioita tasapainon edistämiseksi. Tämä hoito vähentää putoamisriskiä, mutta voi myös vähentää putoamispelkoa, mukaan lukien akrofobia.
Vuoden 2009 vertailevassa tutkimuksessa arvioitiin tasapainoa, mukaan lukien dynaaminen posturografia ja manuaalinen seuranta, jossa oli 31 akrofobiaa sairastavaa osallistujaa verrattuna 31 osallistujaan, joilla ei ollut fobiaa.
Akrofobiryhmä osoitti merkittävästi huonompaa tasapainoa, ja tutkijat päättelivät, että tämä merkitsee vestibulaarisen fysioterapian roolia akrofobian hoidossa.
D-sikloseriini (seromysiini)
D-sikloseriini (seromysiini) on antibiootti, jonka FDA on hyväksynyt tuberkuloosin hoitoon. Sekä jyrsijöillä että ihmisillä tehdyt tutkimukset osoittavat, että se voi olla tehokas myös tiettyjen fobioiden, mukaan lukien akrofobian, hoidossa, kun niitä käytetään lisähoitona altistushoitoon.
Viimeaikaiset tutkimukset kuitenkin varoittavat, että vaikka D-sikloseriini voi auttaa pelon sukupuuttoon, se voi myös parantaa pelmuistia, mikä pahentaa huonoja altistumiskokemuksia.
Siksi on suositeltavaa, että henkilölle tehdään ensin altistushoito ennen kuin D-sikloseriinin käytöstä päätetään. Näin vaste altistushoitoon voidaan ensin arvioida ja negatiivisten kokemusten riskejä voidaan vähentää.
Selviytyminen
Korkeuden pelko voi vaikuttaa vakavasti ihmisen elämään. Paniikkivaste ei ole pelkästään korkeudelle altistavaa, vaan yrittää välttää korkeuksia voi olla äärimmäisen rajoittava ja jopa luoda toiminnallista vajaatoimintaa joillekin ihmisille.
Välttävä käyttäytyminen voi johtaa siihen, että et lentäisi kotiin tapaamaan perhettä lomalle, lopettaisi työpaikan korkealla ammatissa, kuten rakennus- tai korkeassa toimistorakennuksessa, kieltäytyisi käymästä tiettyihin pilvenpiirtäjissä sijaitseviin ravintoloihin tai nähtävyyksiin ja paljon muuta.
Jos huomaat välttävänsi aiemmin nautittuja kokemuksia tai rajoittamasta elämääsi, on todennäköisesti aika puhua lääkärillesi diagnoosista ja hoitovaihtoehdoista.
Voit selviytyä akrofobiasta ja altistumisesta myös rentoutumismenetelmillä, kuten syvä hengitys, jooga, visualisointi ja mantrat.
Säännöllinen liikunta, kofeiinin saannin vähentäminen, tasapainoinen ruokavalio ja puhuminen tunteistasi luotetun henkilön kanssa voivat myös auttaa sinua selviytymään akrofobiasta ja sen vaikutuksista jokapäiväiseen elämään.
Sana Verywelliltä
Akrofobia voi olla erittäin ahdistavaa, eristävää ja elämää rajoittavaa, mutta se voi auttaa sinua tietämään, ettet ole yksin. Apua on saatavilla, jos elät akrofobian kanssa.
Keskustele lääkärisi kanssa diagnoosista, elämäntapamuutoksista ja tehokkaista hoitovaihtoehdoista, kuten altistushoito, virtuaalitodellisuushoito, lääkitys, vestibulaarinen hoito tai muu psykoterapia. Yhdessä voit luoda oikean diagnoosin ja hoitosuunnitelman, joka sopii elämäntyyliisi ja tavoitteisiisi.