Rajallinen persoonallisuushäiriö (BPD) on mielenterveyshäiriö, jolle on tunnusomaista vaihtelevat mielialat, minäkuva ja käyttäytyminen. BPD diagnosoidaan pääasiassa naisilla (noin 75%), mutta viimeisimmät tutkimukset viittaavat siihen, että tämä tila voidaan todellakin alidiagnosoida miehillä. Sukupuolella on rooli BPD: ssä siinä, että miehillä ja naisilla, joilla on tämä mielentila, voi olla erilaisia piirteitä, heillä voi olla erilaisia komorbiditeetteja ja heillä on taipumus käyttää erityyppistä hoitoa.
Westend61 / Getty Images
Mikä on BPD?
BPD-potilailla on vaikeuksia säätää tunteitaan, hallita käyttäytymistään ja ylläpitää vakaita suhteita. He joutuvat todennäköisesti vaaralliseen tai haitalliseen käyttäytymiseen, kuten huolimattomaan ajamiseen tai riskialtiseen seksiin. He voivat kokea voimakkaita vihan, masennuksen ja ahdistuksen jaksoja, jotka voivat kestää muutamasta tunnista päiviin.
BPD vaikuttaa 1,6%: iin väestöstä ja 20%: iin psykiatrisista laitosväestöistä.
Oireet
BPD-potilaat saattavat kokea mielialan vaihteluja ja tuntea epävarmuutta siitä, miten he näkevät itsensä ja roolinsa maailmassa. Tämän seurauksena heidän kiinnostuksen kohteet ja arvot voivat muuttua nopeasti. Heillä on taipumus osoittaa halkeamia, mikä on asioiden katsomista äärimmäisyydessä - kuten ihmisten näkeminen hyväksi tai pahaksi.
Heidän mielipiteensä muut ihmisistä voivat myös muuttua nopeasti. Ystävänä pidettävää ihmistä voidaan pitää vihollisena seuraavana päivänä. Tämä edistää epävakaita suhteita.
Muita BPD: n oireita ovat:
- Impulsiivinen ja vaarallinen käyttäytyminen, kuten lepakoiden viettäminen, vaarallinen seksi, päihteiden väärinkäyttö, ajattelematon ajaminen ja syömiset
- Itsensä vahingoittaminen, kuten leikkaus
- Toistuvat itsemurha-ajatukset
- Itsemurhakäyttäytyminen tai uhkaaminen
- Voimakas ja erittäin vaihteleva tunnelma, jokainen jakso kestää muutamasta tunnista muutamaan päivään
- Krooniset tyhjyyden tunteet
- Sopimaton, voimakas viha tai vaikeudet hallita vihaa
- Luotettavuusvaikeudet, joihin liittyy toisinaan irrationaalisia pelkoja muiden ihmisten aikomuksista
- Dissosiaation tunteet, kuten tunne, että itsesi on erotettu itsestäsi, nähdä itsesi kehon ulkopuolelta tai epärealistisuuden tunne
BPD: n merkit miehillä
BPD: ssä on huomattavia sukupuolieroja miesten ja naisten persoonallisuuden ominaisuuksien, komorbiditeettien ja hoidon käytön suhteen. BPD: llä olevat miehet osoittavat todennäköisemmin räjähtävän temperamentin ja korkeampia uutuushakuja kuin naiset, joilla on BPD.
Komorbiditeetit ja komplikaatiot
BPD-potilailla on todennäköisemmin päihteiden käytön häiriöitä, kun taas naisilla, joilla on tämä tila, esiintyy todennäköisemmin syömishäiriöitä, mielialaoloja, ahdistusta ja posttraumaattista stressihäiriötä.
Tämä voi selittää, miksi naiset hakeutuvat hoitoon useammin, mikä osaltaan vaikuttaa näytteiden poikkeavuuteen tutkimuksissa, kun taas miehet päätyvät todennäköisemmin vankilaan ja ovat edelleen aliedustettuina mielenterveysympäristöissä.
Päihteiden väärinkäyttö
Aineen väärinkäyttöhäiriöt ovat yleisempiä miehillä, joilla on BPD, erityisesti alkoholiriippuvuus. Yhdessä arvostelussa todettiin, että elinikäinen diagnoosi päihteiden väärinkäytöstä BPD: ssä oli noin 75%.
4 syytä alkoholismiin ja BPD: hen esiintyy usein samanaikaisestiItsetuhoisuus
On arvioitu, että 60-85% BDP: n ihmisistä harjoittaa ei-itsemurha-itsevammoja (NSSI).
Eräässä tutkimuksessa tarkasteltiin 22 itsensä vahingoittamista käyttäytymistä miehillä ja naisilla, joilla on BPD, ja havaittiin, että vain kaksi itsensä vahingoittamista on havaittu olevan yleisempiä miehillä: pään otsoittaminen ja työn menettäminen tarkoituksella. Kirjoittajat päättelivät, että tietyissä itsensä vahingoittamiseen liittyvissä käyttäytymisissä voi olla joitain sukupuolieroja, mutta suurin osa itsensä vahingoittamisesta on sukupuolten välillä päällekkäistä.
Tunne itsensä vahingoittamisen merkit
Joku tuntemasi henkilö saattaa vahingoittaa itseään, jos hänellä on seuraavat:
- Arvet
- Naarmut, mustelmat, palovammat
- Terävät esineet ympärillä
- Pitkät hihat tai housut
- Vältä ihon näyttämistä
Epäsosiaalinen käyttäytyminen
BPD-potilailla on myös todennäköisempää kuin naisilla samanaikainen paranoidi, passiivis-aggressiivinen, narsistinen, sadistinen tai epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö. Tämä yhteys epäsosiaaliseen persoonallisuushäiriöön vaikuttaa siihen, että useammat miehet laskeutuvat korjausjärjestelmään mielenterveyden sijasta. Eräässä arvostelussa todettiin, että miehet osoittivat useammin voimakasta vihaa, kun taas naiset osoittivat affektiivista epävakautta useammin.
Hoito
Miehet, joilla on BPD, hakevat harvemmin lääkehoitoa ja psykoterapiapalveluja verrattuna naisiin, joilla on häiriö.
BPD-potilailla on todennäköisemmin päihteiden väärinkäyttöä koskevia historiatietoja, kun taas naisilla on todennäköisempää hoitohistoriaa, jolle on ominaista farmakoterapia ja psykoterapia.
Kuinka hakee apua
Jos sinä tai joku tuntemastanne on kriisissä, soita maksuttomaan kansalliseen itsemurhien ennaltaehkäisyyn (NSPL) numeroon 1-800-273-TALK 24 tuntia vuorokaudessa, 7 päivää viikossa. Palvelu on kaikkien käytettävissä.
Sana Verywelliltä
Sosiaalisella puolueellisuudella on merkitystä miesten BPD: n väärässä diagnosoinnissa ja alidiagnoosissa, mikä johtaa väärinkäsitykseen, että sitä esiintyy miehillä harvemmin kuin todellisuudessa. BPD: tä on pidetty häiriönä, joka on täynnä emotionaalisia ääripäitä. Se on kuitenkin enemmän kuin, ja oireet ovat erilaisia miehillä ja naisilla. Tämä tarkoittaa, että miehillä ja naisilla on erilaiset tarpeet BPD: n hoidossa.
Ensimmäinen askel kohti apua BPD: lle on ongelman tunnistaminen. Jos sinulla tai rakkaallasi on BPD: n merkkejä, on tärkeää nähdä mielenterveysalan ammattilainen oikea diagnoosi ja nopea hoito.