Anemialle on ominaista pieni määrä punasoluja ja / tai viallisia punasoluja, jotka eivät toimi niin kuin pitäisi. Tietyt fyysiset merkit - kuten kalpea iho - voivat antaa vihjeitä siitä, että sinulla on anemia.
Jos sinulla on anemian oireita, verikoe voi vahvistaa pienen punasolupitoisuuden ja havaita epätyypilliset punasolut. Joskus punasolujen ulkonäkö mikroskoopilla voi auttaa osoittamaan anemian syyn.
Kun sinulla on diagnosoitu anemia, saatat tarvita lisätestejä anemian syyn selvittämiseksi. Erikoistuneet diagnostiikkatutkimukset voivat erottaa lääketieteelliset ongelmat, kuten alhainen punasolujen tuotanto luuytimessäsi tai suoliston verenvuoto.
Verikokeet ovat tärkeä osa anemian diagnoosia.vitapix / Getty Images
Itsetarkistukset / kotitestaus
Saatat huomata anemian merkkejä joissakin itsetarkastuksissa, jotka voit tehdä itse.
Anemian yleisiä oireita ja merkkejä ovat:
- Väsymys (väsymyksen tunne tai ikään kuin sinulla ei olisi tarpeeksi energiaa tehdä jokapäiväisiä asioita)
- Keskittymisvaikeudet
- Huimaus
- Kylmät kädet ja / tai jalat
- Hengenahdistus rasituksessa
- Sydämentykytyksiä
- Päänsärky
- Pica (muut kuin elintarvikkeet, kuten ruoho, jää, lika jne.)
- Levottomien jalkojen syndrooma
- Vaalea tai kellertävä iho ja limakalvot
- Hauraat tai lusikatut kynnet
- Halkeilu suun kulmissa
- Turvonnut tai kipeä kieli
- Heikko pulssi
- Takykardia (nopea pulssi) (syke yli 100 lyöntiä minuutissa)
Saatat myös nähdä verta virtsassa tai ulosteessa. Veri virtsassa voi näyttää punaiselta tai vaaleanpunaiselta, kun taas verinen uloste voi näyttää kirkkaan punaiselta tai mustalta ja tervaiselta. Jos sinulla on toistuvia ruoansulatuskanavan verenvuotoja, lääkäri saattaa suositella kotitestaussarjaa, jota voit käyttää veren tunnistamiseksi ulosteesta.
Anemia voi olla vaarallista terveydelle. Anemian merkit voivat myös merkitä muita vakavia terveysongelmia. Jos havaitset anemian merkkejä, muista käydä lääkärisi tarkassa arvioinnissa.
Lääkärintarkastus
Onko sinulla oireita vai ei, lääkäri tarkistaa anemian rutiinitutkimuksessasi. Yleisiä fyysisen kokeen poikkeavuuksia, jotka voivat viitata mahdolliseen anemiaan, ovat:
- Heikko tai voimakas pulssi
- Vaaleat limakalvot
- Vaaleat kynsisängyt
- Litteät, harjatut ja hauraat kynnet (koilonychia)
- Sydän nurisee
- Keltaisuus
Monet näistä fyysisistä tenttimerkkeistä voivat olla yhdenmukaisia itsetestausmerkkien kanssa, jotka huomasit kotona yksin. Muista ilmoittaa lääkärillesi, milloin nämä muutokset alkoivat ja pahenevatko ne vai tulevatko ne aika ajoin.
Labs ja testit
Kertoa onko sinulla anemia vai ei, terveydenhuollon tarjoaja voi suorittaa yhden tai useita testejä. Useimmat testit anemian diagnosoimiseksi sisältävät verinäytteen saamisen.
Verikokeet voivat myös auttaa kaventamaan anemiatyyppiäsi. Muita laboratoriotestejä voidaan käyttää anemian syyn tunnistamiseen.
Testit anemian diagnosoimiseksi
Yhteisiä laboratoriotestejä anemian diagnosoimiseksi ovat:
Täydellinen verenkuva (CBC): Tämä on tärkein testi, jota käytetään anemian havaitsemiseen. Se on tavallinen verikoe, eikä sinun tarvitse etukäteen mitään erityistä valmistelua. Verta otetaan laskimosta testiä varten.
Raporttisi sisältää RBC-määrän sekä kuvauksen RBC-kokoasi. Alhainen RBC-määrä tarkoittaa, että sinulla on anemia.Suuret RBC: t (makrosyyttinen anemia) voivat osoittaa B12-vitamiinin tai foolihapon puutetta tai haitallista anemiaa. Pienet punasolut (mikrosyyttinen anemia) voivat osoittaa raudan puutetta tai verenvuotoa.
Verinäyte: Verinäyte on verinäyte, joka tutkitaan huolellisesti mikroskoopilla. Tämä arviointi voi antaa kuvauksen punasoluistasi ja tunnistaa sairaudet, kuten sirppisoluanemian. Joskus veritahralla voidaan tunnistaa esimerkiksi malariainfektiosta tai toksiinista johtuva hemolyyttinen anemia.
Veripisara voi myös tunnistaa tietyntyyppiset verisyövät, kuten leukemia ja lymfooma, jotka aiheuttavat anemiaa.
Rautatestit: Terveydenhuollon tarjoaja voi myös tilata testejä kehon rautatasojen arvioimiseksi. Rauta on välttämätön mineraali punasolujen muodostamiseksi ja on tärkeä myös terveiden lihasten, luuytimen ja elinten toiminnalle. Liian vähän rautaa kehossa voi aiheuttaa raudanpuuteanemiaa ja muita vakavia terveysolosuhteita.
Rautatestejä ovat:
- Seerumin rautatesti: mittaa rautaa veressä
- Transferriinitesti: mittaa transferriiniä, proteiinia, joka siirtää rautaa kehon ympäri
- Raudan sitoutumiskapasiteetti (TIBC) -testi: mittaa raudan sitoutumista transferriiniin tai muihin proteiineihin
- Ferritiinin verikoe: mittaa kehoon varastoitunutta rautaa
Samoin kuin CBC-testi, rautatestit vaativat verinäytteen. Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa pyytää sinua olemaan syömättä tai juomatta mitään muuta kuin vettä 12 tuntia etukäteen. (Paastoa vaativat testit tapahtuvat yleensä aamulla.)
Testitulokset osoittavat, onko kehossa liian paljon tai liian vähän rautaa. Jos testitulokset eivät ole normaalit, se ei välttämättä tarkoita sitä, että sinulla on hoitoa vaativa sairaus. Naisilla, joilla on kuukautiset, on usein alhainen rautapitoisuus, ja jotkut lääkkeet, kuten ehkäisypillerit ja estrogeeni, voivat vaikuttaa rautatasoon.
Useimmat olosuhteet, jotka aiheuttavat epätavallisia rautatasoja, ovat hoidettavissa.
Testit anemian syyn selvittämiseksi
Muut testit voivat auttaa määrittämään anemian syyn. Esimerkiksi lääkäri voi määrätä kolonoskopian arvioidakseen, onko paksusuolisyöpä vastuussa anemiastasi. Testit, jotka auttavat löytämään anemian syyn, ovat:
Virtsanalyysi (U / A): Virtsanäyte voi havaita verta virtsassa sekä muita ongelmia, kuten virtsatieinfektio tai virtsarakon sairaudet, jotka voivat johtaa anemiaan.
Okkulttinen veri ulosteenäyte: Veren menetys ulosteessa ruoansulatuskanavan verenvuodon vuoksi on yleinen syy raudanpuuteanemiaan. Jakkaranäytteestä voidaan testata veren läsnäolo.
B12-vitamiini-, folaatti- tai rautataso: Jos punasolusi näyttävät viittaavan anemian ravitsemukselliseen syyn, sinut voidaan testata näiden puutteiden varmentamiseksi.
Maksan toimintakokeet (LFT): Maksan vajaatoiminta tai runsas alkoholinkäyttö voi johtaa anemiaan, ja LFT: itä voidaan käyttää määrittämään, onko sinulla maksasairaus.
Bilirubiinitesti: Bilirubiinitasojen testi, joka voi osoittaa hemolyysiä (tai punasolujen puhkeamista), joka voi olla anemian syy.
Elektrolyyttitasot: Vaikea munuaissairaus ja systeemiset sairaudet voivat johtaa anemiaan. Elektrolyyttitasot voivat viitata moniin anemiaan liittyviin sairauksiin.
Erytropoietiini (EPO): Erikoistunut laboratoriotesti voi mitata EPO: n, hormonin, joka stimuloi luuydintä tuottamaan punasoluja, määrän.
Luuydinbiopsia: Jos sinulla on voimakas huoli siitä, että sinulla voi olla luuydinsyöpä, voidaan saada luuytimen biopsia sen varmistamiseksi, onko sinulla tätä anemian syytä.
Geneettiset testit: Jotkut perinnölliset olosuhteet, kuten sirppisoluanemia, voivat aiheuttaa anemiaa. Tämä testi on standardi osa vastasyntyneiden seulontaa Yhdysvalloissa. Muita erikoistuneita geneettisiä testejä, joita saatat tarvita anemian arvioinnissa, ovat testi talassemiaan, perinnölliseen sferosytoosiin tai glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin (G6PD) puutteeseen.
Kolonoskopia tai endoskopia: Saatat joutua suorittamaan toimenpiteen, jotta lääkäri voi tarkastella GI-järjestelmän sisäpuolta etsimään alueita, jotka saattavat vuotaa aktiivisesti. Joskus nämä testit havaitsevat hitaita vuotoja, joita ei voida havaita kuvantamistesteissä.
Kuvantaminen
Yleensä kun sinulla on lääketieteellinen arvio anemian syyn selvittämiseksi, kuvantamista käytetään etsimään kasvua, joka voi olla verenvuotoa tai syöpämassaa, joka voi aiheuttaa anemiaa.
Kuvantamistestisi räätälöidään fyysisen tutkimuksen ja laboratorioarvioinnin muiden vihjeiden perusteella. Esimerkiksi, jos sinulla on raudanpuuteanemia normaalilla rautatasolla, kuvantamistestisi suoritettaisiin mahdollisten verenvuotolähteiden etsimiseksi.
Anemian arvioinnissa käytetyt kuvantamistestit voivat sisältää:
- Vatsan tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI): Nämä tutkimukset tarjoavat kuvia vatsasta ja voivat tunnistaa verenvuodon kasvut tai alueet.
- Lantion ultraääni tai CT: Tätä testiä käytetään etsimään kohdun tai virtsarakon ongelmia, jotka voivat vaikuttaa anemiaan.
Differentiaalidiagnoosit
Anemia on usein merkki taustalla olevasta taudista. Ja koska matala RBC-määrä tai muuttuneet RBC-arvot voidaan havaita melko nopeasti rutiininomaisilla verikokeilla (usein jo ennen kuin anemian merkit ja oireet kehittyvät), differentiaalidiagnoosi keskittyy anemiaan johtaneen syyn tai riskitekijöiden löytämiseen.
Yleisiä huomioita anemian differentiaalidiagnoosissa ovat:
- Aliravitsemus johtuen diagnosoimattomasta suolisto-ongelmasta, kuten tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) tai keliakia
- Syömishäiriöstä johtuva aliravitsemus
- Liiallinen kuukautisvuoto
- Endometrioosi tai kohdun kohdun tai polyypin
- GI-verenvuoto
- Leukemia tai lymfooma
- Vatsan, ohutsuolen, paksusuolen tai maksan syöpä
- Infektio
- Perinnöllinen verisairaus
Toinen huomio anemian diagnosoinnissa on lääkityksen sivuvaikutus. Monet lääkkeet voivat aiheuttaa anemiaa sivuvaikutuksena. Anemia voi alkaa jopa sen jälkeen, kun olet ottanut lääkettä vuosia.
Sana Verywelliltä
Anemian diagnoosi on prosessi, johon liittyy anemiatyypin ja sen taustalla olevan syyn tunnistaminen. Joskus syytä ei ole helppo määrittää, ja diagnostiikkaprosessi voi viedä jonkin aikaa. Kun anemiasi on diagnosoitu, voit aloittaa hoidon vaiheet.