Kun kemoterapia-aineet menestyvät ja potilaat elävät pidempään, terveellisempää elämää, eloonjääneillä on sivuvaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa vakavasti elämänlaatuun. Yksi tällainen vaikutus on ototoksisuus - toksiinin aiheuttama sisäkorvan vaurio.
Getty / Valokuvaajan valinta / Mark HarmelSyöpähoidot, jotka voivat vaikuttaa kuuloon
- Kemoterapia "platina" -ryhmästä, kuten sisplatiini tai suuret karboplatiiniannokset. Platina-kemoterapia ja aminoglykosidiantibiootit vahingoittavat aistien hiussoluja sisäkorvassa aiheuttaen sensorineuraalista kuulonalenemaa. Useimmiten vaikutus on samanlainen molemmissa korvissa ja on pysyvä.
- Suuret säteilyannokset päähän tai aivoihin, varsinkin jos säde on suunnattu aivorungoon tai korvaan. Säteily korvaan tai aivoihin voi aiheuttaa tulehduksen tai korvakyvyn kertymisen ulkokorvaan, ongelmia nesteen kertymiseen keskikorvaan tai tärykalvon tai välikorvan luiden jäykkyyttä. Mikä tahansa näistä ongelmista voi johtaa johtavaan kuulon heikkenemiseen. Säteily voi myös vahingoittaa aistien hiussoluja sisäkorvassa aiheuttaen sensorineuraalista kuulon heikkenemistä. Säteilyvahingot voivat vaikuttaa yhteen tai molempiin korviin sädehoidon alueesta riippuen.
- Leikkaus, johon liittyy aivoja, korvaa tai kuulohermoa.
- Tietyt antibiootit ja diureetit. Silmän diureettien vauriot johtuvat nesteiden ja suolojen tasapainon muutoksista sisäkorvassa, mikä johtaa kudosten turvotukseen ja hermosignaalien välittämiseen liittyviin ongelmiin. Onneksi tämän tyyppinen kuulonalenema on yleensä väliaikaista, mutta joskus se voi olla pysyvää, varsinkin kun diureettia annetaan yhdessä platinan kemoterapian tai aminoglykosidiantibioottien kanssa.
Ne, joilla on korkein riski kuulovammasta
- Muut kuulonaleneman riskitekijät ennen syövän diagnosointia (kuten aikaisempi hoito aminoglykosidiantibiooteilla, alhainen syntymäpaino tai aivokalvontulehdus).
- Olivat alle 4-vuotiaita, kun he saivat hoitoja, jotka voivat vahingoittaa korvaa.
- Saatu sisplatiini tai karboplatiini.
- Säteily korvan, aivojen, nenän, poskionteloiden, kurkun tai kasvojen keskialueelle poskipyörien takana.
- Onko sinulla kasvain, leikkaus tai vaikea infektio, joka liittyi aivoihin, korvaan tai kuulohermoon tai vaati shuntin sijoittamista.
- Sai useita hoitotyyppejä, jotka voivat aiheuttaa kuulon heikkenemistä (kuten aivosäteilyn ja sisplatiinin kemoterapian yhdistelmä tai hoito sekä sisplatiini- että karboplatiinisoluterapialla)
- Minulla oli huono munuaisten toiminta silloin, kun he saivat kemoterapiaa tai muita lääkkeitä, jotka voivat vahingoittaa kuuloa.
Kuulohäviön oireet
- Kuulovaikeudet taustamelujen läsnä ollessa.
- Älkää kiinnittäkö huomiota ääniin (kuten ääniin, ympäristömeluihin)
- Äänien kuuleminen (soiminen, surina, humina tai huhu) korvassasi, kun ulkoisia ääniä ei ole. Melu voi vaihdella äänenvoimakkuudessa tai vaihdella korvasta toiseen.
- Joillakin ihmisillä ei ehkä ole mitään oireita.
Jos havaitaan äkillisiä kemoterapiaan liittyviä vaurioita, potilas voi olla ehdokas intratympanisiin steroidi-injektioihin, jotta estetään kuulon heikkeneminen tai ehkä jopa palautetaan toiminto.
Jokaisella, jolla on syöpähoito, joka voi vaikuttaa korviin (kuten sisplatiini, suuret karboplatiiniannokset, suuret säteilyannokset aivoihin), kuulo on testattava vähintään kerran hoidon päättymisen jälkeen. Lisätestauksen tarve riippuu käytettyjen syöpähoitojen tyypistä ja annostuksesta. Jos kuulon heikkenemistä havaitaan, testaus tulisi toistaa vuosittain tai audiologin ohjeiden mukaan. Lisäksi kuulo on testattava aina, kun epäillään kuulo-ongelmaa.
Jos kuulon heikkeneminen havaitaan, on tärkeää saada audiologin arvio. Kuulon heikkeneminen voi aiheuttaa ongelmia henkilön kyvyssä kommunikoida ja suorittaa päivittäisiä toimintoja. Siksi on erittäin tärkeää, että kuulovammainen henkilö löytää palvelut, jotka auttavat parhaiten hyödyntämään kykyään kommunikoida hyvin. Saatavilla on monia vaihtoehtoja, ja niitä voidaan käyttää erilaisina yhdistelminä kuulo-ongelmasta riippuen.
