Kostokondriitti on tila, joka aiheuttaa rintakipua rintakehän ruston ja luiden tulehduksesta. Kostokondriittikipu johtuu tulehduksesta kylkiluun ja rintalastan (rintalastan) risteyksessä. Tässä risteyksessä näiden luiden välillä on rusto, joka voi ärtyä ja tulehtua.
Tulehduksen laajuudesta riippuen costochondritis voi aiheuttaa kipua lievästä vaikeaan. Lievä kostokondriitti voi ilmetä rinnan aristuksella kosketuksella. Vakava kostokondriitti voi aiheuttaa ampumakipuja käsivarsissa sekä rintakipua, joka on tarpeeksi vakava vaikuttamaan päivittäiseen elämään. Costochondritis voi usein mennä itsestään, mutta joissakin tapauksissa se vaatii hoitoa.
Verywell / Gary FersterOireet
Useimmat ihmiset, joilla on costochondritis, kokevat kipua ylemmän rintakehän edessä, rintakehän alueella. Kostokondriittikivulle on ominaista seuraavat ominaisuudet:
- Se tapahtuu usein rintalastan vasemmalla puolella.
- Kipua kuvataan tyypillisesti terävänä, kipeänä tai puristavana.
- Se vaikuttaa tyypillisesti useampaan kuin yhteen kylkiluuhun.
- Epämukavuus pahenee syvällä hengityksellä, yskällä, liikunnalla tai aktiviteetilla.
Koska lukuisat hermo-oksat ulottuvat rintakehästä, kipu ei saa keskittyä vain rintalastan ympärille, vaan myös säteillä olkapäähän, käsivarteen, selkään tai vatsaan, varsinkin yskä. Tätä kutsutaan kutsutuksi tai säteileväksi tuskaksi.
Kostokondriitin oireet voivat jäljitellä muita sairauksia, mukaan lukien sydänkohtaus.
Milloin soitetaan 911
Hakeudu hätäapuun, jos sinulla on seuraavia sydänkohtauksen mukaisia oireita:
- Epämiellyttävä paine, puristuminen, täyteys tai kipu rinnan keskellä tai vasemmalla puolella, joka kestää yli muutaman minuutin tai joka menee pois ja palaa takaisin
- Kipu tai epämukavuus leuassa, kaulassa tai selässä
- Kipu tai epämukavuus yhdessä tai molemmissa käsivarsissa tai hartioissa
- Hengenahdistus
- Huimaus, pyörrytys tai pyörtyminen
- Heikkous
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Kylmä hiki
Tietze-oireyhtymä
Tietze-oireyhtymään liittyvä sairaus aiheuttaa kipua yhdellä kylkiluulla (yleensä toisella kylkiluulla), ja siihen liittyy usein punoitusta ja turvotusta. Kipu voi tulla äkillisesti tai vähitellen ja levitä käsivarsiin ja hartioihin. Kipu pahenee myös fyysisen toiminnan, aivastelun tai yskimisen myötä.
Tietze-oireyhtymä eroaa kustannuskondriitista, koska se aiheuttaa turvotusta. Lisäksi Tietze-oireyhtymän kipu häviää ilman hoitoa, vaikka turvotus voi jatkua.
Syyt
Vaikka kostokondriitista kärsivien ihmisten tarkkaa lukumäärää ei tunneta, jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että jopa 10% ihmisistä kokee tuki- ja liikuntaelimistön rintakipua, joka on yhdenmukaista kostokondriitin kanssa.Se voi vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin ja tuntemattomista syistä havaitaan enemmän usein naisilla ja latinalaisamerikkalaisilla.
Aikuisilla kostokondriitti on yksi yleisimmistä akuutin rintakivun syistä yhdessä rintaseinän kivun ja refluksiösofagiitin kanssa vuoden 2013 tutkimuksen mukaanAmerikkalainen perhelääkäri.
Usein on vaikea tunnistaa yksi syy kostokondriittiin. Joitakin kustannuskondriittiin liittyviä ehtoja ovat:
- Rintavamma
- Kova liikunta tai raskas nosto
- Rasitus yskästä
- Virusinfektiot, kuten hengitystieinfektiot
- Bakteeri-infektiot leikkauksen jälkeen tai suonensisäisestä huumeiden käytöstä
- Tulehduksellinen niveltulehdus
- Fibromyalgia
Ihmisillä, jotka osallistuvat voimakkaisiin urheilulajeihin, tekevät fyysistä työtä, joilla on allergioita tai joilla on tulehduksellinen niveltulehdus (kuten nivelreuma, selkärankareuma tai nivelpsoriaasi), on lisääntynyt riski saada kostokondriitti.
Koska tulehduksen ja sydämen terveyden välillä on vahva yhteys, tulehdusolosuhteissa olevien ihmisten tulisi ilmoittaa lääkäreilleen kaikista uusista rintakipuista.
Vuoden 2018 tutkimus vuonnaNykyinen farmaseuttinen suunnitteluraportoivat, että sydänongelmat liittyvät läheisesti kroonisiin tulehdussairauksiin ja ovat nykyään johtava kuolinsyy ihmisillä, joilla on tulehduksellinen nivelsairaus.
Diagnoosi
Lääkäri tai päivystyslääkäri suorittaa fyysisen kokeen ennen diagnoosin tekemistä. He kysyvät oireista ja sukututkimuksesta. Lääkäri pääsee myös kiputasoihin painamalla rintakehää ja etsimään muita tulehduksen tai infektion oireita.
Röntgenkuvat ja verityöt määrätään muiden mahdollisten syiden poissulkemiseksi oireillesi. Jos sydämessä on epänormaaleja sydänoireita tai hengitysoireita, lääkäri voi myös pyytää EKG: tä tai röntgenkuvaa sydänsairauden tai keuhkoinfektion, kuten keuhkokuumeen, etsimiseksi.
Hoito
Costochondritis menee yleensä itsestään, mutta oireet voivat kestää viikkoja tai kuukausia joillakin ihmisillä. Hoito keskittyy tyypillisesti kivun lievitykseen. Costochondritis reagoi yleensä hyvin joihinkin yksinkertaisiin interventioihin, mukaan lukien:
- Lepo: Tulehduksen vähentämiseksi sinun on vältettävä kipua aiheuttavia toimintoja ja kustannuskondriitin oireiden pahenemista. Liikunta, syvä hengitys ja rinnan lihasten rasitus voivat pahentaa oireita ja hidastaa paranemista. Vältä tai rajoita oireita pahentavaa toimintaa nyrkkisääntönä.
- Lämpösovellus: Kuumien pakkausten levittäminen rintaan voi auttaa lievittämään kostokondriitin oireita. Levitä lämpöä useita kertoja päivässä, varsinkin ennen aktiviteetteja. Vaikka jään levittäminen voi auttaa useimmissa tulehduksellisissa olosuhteissa, jään levittäminen rintaan voi olla melko epämukavaa.
- Tulehduskipulääkkeet: Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (kuten Motrin tai Advil) auttavat kustannuskondriitin kahdessa osassa. Ensinnäkin ne ovat kipulääkkeitä ja auttavat vähentämään kipua. Toiseksi nämä lääkkeet vähentävät aktiivisesti tulehdusta, mikä on ensisijainen huolenaihe kostokondriitin kanssa. Tarkista lääkäriltäsi ennen tulehduskipulääkkeiden käyttöä, koska niillä voi olla sivuvaikutuksia.
Normaalisti costochondritis-hoito johtaa oireiden täydelliseen häviämiseen, mutta on tapauksia, joissa costochondritis-kipu voi olla kroonista. Tällaisissa tapauksissa lääkäri voi päättää hoitaa sinua kortisoni-injektioilla sen jälkeen, kun muut hoidot eivät ole tuottaneet helpotusta.
Oireellisen hoidon lisäksi taustalla olevan tilan (kuten infektio, nivelreuma tai fibromyalgia) hoito myös yleensä lievittää costochondritis-oireita.
Sana Verywelliltä
Rintakipu ja paine, johon liittyy niska, leuka, olkapää tai käsivarsi, ovat merkkejä lääketieteellisestä hätätilanteesta, eikä niitä tule koskaan jättää huomiotta.
Yli kolme kuukautta kestävä ja huomattavasti elämänlaatuasi vaikuttava kostokondriitti tulee saattaa lääkärisi tietoon, joka voi selvittää sen syyn ja tarjota hoitovaihtoehtoja.
Keuhkotulehduksen syyt ja komplikaatiot