Akromioklavikulaarinen (AC) nivel on osa olkapään niveltä, joka koostuu kaulusluusi (solisluun) ja olkapään akromioniprosessin kohtaamisesta. Tässä olevat ongelmat voivat johtaa olkapään liikkeen menetykseen, kipuun ja vaikeuksiin suorittaa tehtäviä, jotka edellyttävät käsivartesi käyttöä.
Jos sinulla on olkapään kipua, fysioterapeutti (PT) voi arvioida tilasi ja määrittää parhaan hoidon. Tutkimuksen aikana PT voi suorittaa AC-liitoksen puristustestin.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty ImagesAC-liitos on erittäin vakaa liitos, ja siellä esiintyy vain pieniä liikkeitä. Silti voit kärsiä nivelsiteiden, jotka pitävät AC-niveliäsi yhdessä. Kun tämä tapahtuu, sitä kutsutaan AC-liitoksen erottamiseksi. Tämä aiheuttaa todennäköisesti merkittävää olkakipua ja sinulla voi olla vaikeuksia liikuttaa käsivartesi normaalisti.
AC-nivelen erottamista ei pidä sekoittaa olkapään sijoiltaan. Olkapään siirtyminen tapahtuu, kun olkapään nivelen pallo ja holkki kohtaavat. AC-nivelen erotus tapahtuu olkapääsi yläosassa, jossa kaulusluusi ja lapalasi akromioniprosessi kohtaavat.
AC-nivelten erottamisen syyt
Koska AC-nivelesi on niin vakaa nivel, tavallisesti tarvitaan merkittävä trauma aiheuttamaan loukkaantuminen. AC-nivelen erotus tapahtuu tyypillisesti pudotuksen jälkeen olkapääsi tai putoamisen ojennetulle kädellesi (tunnetaan myös nimellä FOOSH-vamma).
Isku tai voimat urheilukilpailun aikana, jotka tulevat sivulta tai suoraan olkapääsi edessä, voivat myös aiheuttaa vaihtovirtanivelen erottumisen.
AC-nivelen erottamisen oireet:
- Kipu olkapääsi olkavarren yläosassa tai sivulla
- Vaikeus siirtää olkapääsi
- Olkapään nivelestä tulevan lämmön tunne (merkki tulehduksesta)
- Suuri möykky tai kola olkapään nivelten päällä
- Heikkouden tunne nostamalla tai käyttämällä kättäsi
Jos epäilet, että olet erottanut olkapääsi, sinun on mentävä heti lääkäriisi. Lääkäri voi suorittaa AC-nivelen puristustestin osana kliinistä tutkimusta. Yleensä yksinkertainen röntgenkuva voidaan tehdä vahvistamaan AC-nivelten erottelun diagnoosi.
Testi AC-liitoksen erottamiseksi
AC-nivelten erottamisen olkapään erityistestiä kutsutaan AC-nivelen puristustestiksi. Se on yksinkertainen testi suoritettavaksi, ja PT tai lääkäri voi tehdä tämän osana arviointiasi olkapään kipujen tai ongelmien varalta. Näin teet sen:
- Istu mukavasti tuolissa.
- Pyydä ystävää tai perheenjäsentä seisomaan puolellesi, missä tuskallinen olkasi on.
- Ystäväsi tulisi sijoittaa yksi käsi olkasivusi edessä ja toinen käsi olkanivelesi taakse.
- Ystäväsi tulee painaa hitaasti, mutta tukevasti olkapääsi molempia puolia puristaaksesi AC-nivelesi. Tätä puristusta tulisi pitää muutaman sekunnin ajan.
Positiivinen testi, joka osoittaa mahdollisen AC-nivelen erottumisen, on, kun olkapääsi aiheuttaa äärimmäistä kipua puristuksen aikana. Jos AC-nivelen puristustesti on positiivinen, sinun tulee käydä heti lääkärisi kanssa vahvistaaksesi epäilyt ja aloittaaksesi oikean hoidon heti.
Hoito
Jos sinulla on AC-liitoserotus, sinun on todennäköisesti käytettävä rintareppu olalla, kun asiat paranevat.
Muutaman viikon AC-nivelen parantumisen jälkeen lääkäri voi suositella fysioterapiaa, joka auttaa parantamaan olkapään liikealuetta (ROM) ja voimaa. PT voi määrätä tiettyjä harjoituksia, jotta olkapääsi (ja olkapääsi) liikkuu oikein.
Joskus leikkausta suositellaan vaihtovirtanivelen erottamiseksi. Jos sinulla on leikkaus AC-nivelesi korjaamiseksi, saatat hyötyä myös fysioterapiasta leikkauksen jälkeen, jotta voit parantaa yleistä liikkuvuutta ja palauttaa normaalin olkapään liikkeen ja voiman. PT voi myös auttaa sinua hallitsemaan olkapään kipua leikkauksen jälkeen.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla on olkapään kipu ja epäilet, että olet loukkaantunut AC-nivelestäsi, AC-nivelten puristustesti voi auttaa vahvistamaan epäilyt. Jos kokeilet testiä ja tunnet, että olet erottanut AC-nivelesi, käy lääkärisi kanssa vahvistamaan diagnoosi ja aloittamaan paranemisen ja toipumisen.
Olkapään kipu voi rajoittaa kykyäsi tehdä normaalia toimintaa, mutta oikein hoidettuna voit palata nopeasti normaaliin toimintaan. Lähes 95% ihmisistä voi palata loukkaantumista edeltävään aktiivisuustasoonsa - tämä luku pätee kuitenkin kirurgiseen hoitoon.
Jos olkapääsi sattuu, ota yhteys lääkäriisi ja fysioterapeuttiisi ja aloita hoito heti. Näin voit nopeasti palata päivittäiseen toimintaan.
