Useimmat Yhdysvaltojen sairausvakuutussuunnitelmat kattavat COVID-19-rokotteet ilman kustannusten jakamista jäsenille, mikä tarkoittaa, että ihmisten ei tarvitse maksaa rokotteesta tai sen antamisesta. Mutta lähes 30 miljoonaa amerikkalaista oli vakuuttamattomia vuonna 2019, ja määrä on todennäköisesti kasvanut vuonna 2020 COVID-19-pandemian taloudellisten vaikutusten seurauksena.
Jos olet tilanteessa, jossa sinulla ei ole terveydentilaa, joka maksaisi COVID-19-rokotteen kustannukset, voitko silti saada sen ilmaiseksi? Todennäköisesti, mutta sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota varmistaaksesi, että et saa yllätyslaskua rokotteesta, jonka oletit olevan ilmainen.
MarsBars / Getty ImagesVakuuttamattomat lapset
Kun COVID-19-rokote on hyväksytty käytettäväksi lapsilla - ja olettaen, että tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) sisällyttävät sen Vaccines for Children (VFC) -ohjelmaan - vakuuttamattomat lapset voivat saada sen ilmaiseksi palveluntarjoajilta, jotka osallistuvat VFC-ohjelmaan.
VFC-ohjelma on liittovaltion ohjelma, joka tarjoaa rahoitusta rokotteille alle 19-vuotiaille, jotka ovat Medicaid-kelpoisia, vakuuttamattomia, alivakuutettuja, amerikkalaisia intialaisia tai Alaskan syntyperäisiä.
Kuluttajien varoitus
Huomaa, että vaikka rokote toimitetaan ilmaiseksi VFC-ohjelman kautta, toimistokäyntiin saattaa liittyä maksuja. Silti VFC-palveluntarjoaja ei voi kieltäytyä antamasta otosta, jos perhe ei pysty maksamaan. Tällaisissa tapauksissa maksuista luovutaan usein.
VFC-ohjelma on suunniteltu erityisesti varmistamaan, että lapsilla on mahdollisuus saada rokotteita, vaikka heidän perheellään ei olisi keinoja kattaa kustannuksia. Useimmat Yhdysvaltojen lastenlääkärit tarjoavat VFC-ohjelmaa.
Vakuuttamattomat aikuiset
Ei ole turvaverkko-ohjelmaa, joka takaa rokottamattomien aikuisten saatavuuden rokotteisiin - ja aikuiset ovat todennäköisemmin vakuuttamattomia kuin lapset. Hallitus on kuitenkin rahoittanut korvauksia lääketieteen tarjoajille, jotka antavat COVID-19-rokotteita vakuuttamattomille aikuisille.
Coronavirus Aid, Relief and Economic Security (CARES) -laista ja Paycheck Protection Program- ja Health Care Enhancement Act -lain (PPPHCEA), jotka molemmat hyväksyttiin keväällä 2020, tarjottiin liittovaltion rahoitusta palveluntarjoajalle yhteensä 175 miljardia dollaria. Avustusrahasto.
Terveysresurssien ja palveluhallinnon (HRSA) hallinnoimaa rahastoa käytetään taloudellisen avun tarjoamiseen lääketieteen tarjoajille, jotka osallistuvat Medicare- ja / tai Medicaid-ohjelmiin.
Suuri osa rahastosta on tarkoitettu korvaamaan lääketieteen tarjoajille vakuuttamattomien henkilöiden rokottamisesta aiheutuvat kustannukset. Liittohallituksen tehtävänä on toimittaa rokote osavaltioille ilmaiseksi, Provider Relief Fund on suunniteltu korvaamaan palveluntarjoajille rokotteen antamisesta aiheutuvat kustannukset.
Silti rahasto todennäköisesti ehtyy, kun COVID-19-rokotuksia laajennetaan vuoteen 2021 mennessä. Jos näin tapahtuu, kongressin on sallittava lisärahoitus sen varmistamiseksi, että nämä kustannukset pysyvät katettuina ja vakuuttamattomat ihmiset voidaan rokottaa.
Kuluttajien varoitus
Termiä "vakuuttamaton" voidaan soveltaa ihmisiin, joilla on sellaisia vakuutustyyppejä, joita ei teknisesti lasketa sairausvakuutuksiksi, kuten kiinteä korvaussuunnitelma tai terveydenhuollon jakamispalvelusuunnitelma. Jos terveydenhoitosuunnitelmasi ei kata COVID-19-rokotteen kustannuksia, se voi johtua siitä, että suunnitelma ei ole teknisesti sairausvakuutus.
Haasteet ja vastaus
Pandemian alkuaikoista lähtien lääketieteen tarjoajat ovat voineet hakea korvausta palveluntarjoajan avustusrahaston kautta vakuuttamattomien henkilöiden COVID-19-testauksen ja hoidon kustannuksista. Tämän sanottuaan heitä ei vaadita tekemään niin, ja jotkut ovat päättäneet laskuttaa potilaalle suoraan.
On huolestuttavaa, että sama voi tapahtua COVID-19-rokotuksen kustannusten kanssa, vaikka itse rokote olisi ilmainen. Tämä voi tehdä vakuuttamattomista amerikkalaisista epäröivän rokotuksen hakemisen, jos heillä on mahdollisuus maksaa.
Tämän vuoksi sinun on kuluttajana kysyä, onko rokotteen antamiseen liittyviä maksuja. Jos sellaisia on, saatat haluta löytää lähelläsi palveluntarjoajan, joka osallistuu palveluntarjoajan avustusrahastoon.
Yksi tapa tehdä se on ottaa yhteyttä paikalliseen terveysosastoon tai käyttää Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriön (HHS) tarjoamaa online-paikanninta, joka etsii palveluntarjoajia postinumerosi perusteella.
Loppujen lopuksi, jos palveluntarjoaja saa korvausta palveluntarjoajan avustusrahastosta COVID-19: een liittyvistä palveluista, palveluntarjoaja ei saa laskuttaa potilasta tasapainossa, ja hänen on hyväksyttävä korvaus kokonaisuudessaan.
COVID-19-rokotteet: Pysy ajan tasalla siitä, mitä rokotteita on saatavilla, kuka niitä saa ja kuinka turvallisia ne ovat.
Mitä tehdä, jos sinua laskutetaan
Jos saat erääntyneen laskun rokotuksestasi sen jälkeen, kun Provider Relief Fund on maksanut osan laskusta, sinun on ensin otettava yhteyttä palveluntarjoajaan. Ellei saanut lisäpalveluja, jotka eivät liity COVID-19: een, maksuja ei pitäisi periä.
Toisaalta, jos palveluntarjoaja ei saa korvausta palveluntarjoajan avustusrahastosta, potilas voi olla vastuussa koko laskusta. Joten on jälleen tärkeää kysyä etukäteen, onko rokotukseen liittyviä muutoksia ja onko palvelun tarjoaja tosiasiallisesti pääsy palveluntarjoajan avustusrahastoon.
Jos uskot, että sinua laskutetaan väärin, soita valtion terveysministeriöön ja tee kuluttajavalitus.