Koronaviruksen (COVID-19) pandemian aikana kärsivien varpaiden turvotusta ja värimuutoksia sairastavien potilaiden määrän kasvu johti dermatologien ja tutkijoiden spekuloimaan, että se voisi liittyä lievään COVID-19-infektioon. Ilmiö - joka on vaaraton ja yleisimmin havaittavissa lapsilla ja nuorilla - sai lempinimen COVID varpaat. Tila häviää tyypillisesti muutamassa viikossa, ja oireisiin kuuluu yksi tai useampi varvas (ja joskus sormi), jotka muuttuvat vaaleanpunaisiksi, punaisiksi tai purppuranpunaisiksi.
Vaikka jotkut pienet tutkimukset viittaavat mahdolliseen yhteyteen varpaiden oireiden ja COVID-19: n välillä, suoraa yhteyttä ei ole luotu ja tarvitaan enemmän tutkimuksia suuremmista tutkimuksista.
Tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset (CDC) eivät tällä hetkellä sisällä varpaiden värimuutoksia tai varpaskipuja potentiaalisena COVID-19-oireena.
"Näemme - voidaan sanoa epidemian - siitä, mitä joku kutsui" COVID-varpaiksi ", Amy Paller, MD, Luoteis-yliopiston Feinbergin lääketieteellisen korkeakoulun ihotautien osaston puheenjohtaja kertoo Verywell Healthille. "Emme vielä oikein ymmärrä suhdetta COVID-19: een. Se on vain havainto, jonka teemme ennennäkemättömillä numeroilla pandemian aikana, joten ajattelemme, että se voi olla merkki lievästä sairaudesta. "
COVID-varpaiden oireet
COVID-varpaat muistuttavat harvinaisia ihosairauksia, joita kutsutaan pernioiksi (tunnetaan myös nimellä perniosis tai chilblains), tulehduksellinen ihosairaus, joka johtuu liiallisesta altistumisesta kylmille ja kosteille lämpötiloille. Pernio on vaskuliitin muoto (tulehtuneet verisuonet), joka voi johtaa käsien tai jalkojen värimuutoksiin ja / tai turvotukseen.
Pernio voi esiintyä myös toissijaisena tilana niillä, joilla on autoimmuunisairauksia, sidekudoshäiriöitä, verisyöpiä tai muun tyyppisiä virussairauksia, kuten Epstein-Barrin virus. Tämä pernio-muoto esiintyy todennäköisemmin aikuisilla kuin lapsilla.
COVID-varpaat, jotka joko jäljittelevät pernioa tai ovat pernio-muoto, vaikuttavat yleisimmin yhteen tai useampaan varpaaseen ja / tai jalkoihin. Se voi joskus liittyä myös käsiin tai sormiin. Oireita ovat:
- Värinmuutos, joka on vaaleanpunainen, punainen, violetti tai etenee punaisesta violettiin
- Turvotus, joka voi olla tai ei välttämättä kutiava, polttava, hellä tai tuskallinen
COVID-varpaiden muita oireita voivat olla:
- Kohonnut kuoppia tai karheita ihoalueita
- Rakkuloita
- Ruskehtavan violetit täplät
- Pieniä määriä mätä
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuva Mahdolliset "COVID-varpaat". Kuva: Dr. Amy Paller, Luoteis-yliopistoEhto näyttää kestävän 10 päivästä kuukauteen.
Syyt
Erityisesti lasten ihosairaus liittyy COVID-19-pandemian puhkeamiseen, mutta onko se tosiasiallisesti yhteydessä COVID-19: een, ei ole vielä määritelty.
COVID-varpaiden tutkimus on sekavaa. Jotkut pienet ja alustavat tutkimukset ovat liittäneet COVID-varpaat nykyiseen tai aikaisempaan COVID-19-infektioon testaamalla, mukaan lukien COVID-19-vasta-aineet, tai kotitalouskontaktien avulla. Muut tutkimukset eivät ole löytäneet todisteita COVID-19-infektioista.
Jotkut tutkijat ovat ehdottaneet pernio-osan nousua kylmän altistuksen vuoksi, kuten kävely paljain jaloin tai ohuilla sukilla kotona, alttiilla henkilöillä, jotka ovat karanteenissa tai pysyvät kotona. A
Lehdessä julkaistu arvosteluDermatologian klinikathavaitsi, että useimmat lapset ja nuoret olivat oireettomia tai ilmoittivat lievistä COVID-19-oireista ennen ihosairauden kehittymistä. Eräässä tutkimuksessa havaittiin myös lisääntyvän interferonin, eräänlaisen sytokiinityypin (signalointiproteiinit), erittyminen soluista vasteena virusinfektioille, niillä, joilla on COVID-varpaat, vaikka niiden testi olisi negatiivinen aktiivisen COVID-19-infektion ja vasta-aineiden suhteen. A
Monet tutkijat epäilevät, että COVID-varpaat esiintyvät myöhään taudin etenemisessä, ja jotkut epäilevät, että COVID-19-testit voivat olla negatiivisia, koska virus on jo poistunut havaitsemattomalle tasolle.
Tarkastuksessa havaittiin myös, että leesiot ilmaantuivat eri maissa saman ajankohtana kunkin maan käyrässä ja viikkoja sen jälkeen, kun maa oli saavuttanut infektion huippunsa. -19-infektio, johtuu käyttäytymismuutoksista kotona pysyessä, tai johtuu toisesta virussairaudesta tai jostakin muusta, on epäselvää.
"Mielestäni se voi todella olla COVID-19-spektrin lievä loppu yksilöillä, joilla on reipas immuunivaste", Paller sanoo. Toisin sanoen on mahdollista, että henkilöllä on tai on ollut COVID-19-infektio, ja punaiset tai violetit varpaat ovat heidän ainoa oire.
"Onko se vain siksi, että taudin spektrissä on liian myöhäistä, kun se näkyy varpaissa? Onko heidän tapauksensa niin lievä, että heillä on hyvin alhainen viruspitoisuus ja testi ei yksinkertaisesti pysty valitsemaan sitä helposti? Siellä on paljon teorioita, mutta emme vain tiedä ", hän sanoo.
Diagnoosi
Lääkäri haluaa tehdä henkilökohtaisen ja perheen sairaushistorian tarkistaakseen, onko olemassa taustalla olevia olosuhteita tai muita viimeaikaisia infektioita, jotka lisäävät pernio-riskiäsi. He kysyvät myös mahdollisista kylmille altistumisille tai käyttäytymisen muutoksille ja jos sinulla on ollut viimeaikaisia COVID-19-oireita tai jos olet ollut tekemisissä kenen tahansa kanssa, jolla on diagnosoitu COVID-19.
COVID-19: n yleisiä oireita ovat kuume tai vilunväristykset, yskä, hengenahdistus, väsymys, lihas- tai kehonsäryt, päänsärky, uusi maku- tai hajuhäviö, kurkkukipu, ruuhkia tai vuotava nenä, pahoinvointi tai oksentelu tai ripuli. A
Lääkäri saattaa suositella COVID-19-diagnostisia testejä, jos sinulle ilmaantuu COVID-varpaiden oireita, varsinkin jos olit yhteydessä henkilöön, jolla oli positiivinen COVID-19 -testi, tai sinulla on tai on ollut äskettäin COVID-19-oireita.
Riskitekijöistäsi ja muista oireistasi riippuen lääkäri saattaa myös haluta tehdä joitain testejä potentiaalisten taustalla olevien olosuhteiden varalta, varsinkin jos ihon tila toistuu.
Hoito
Jos koet kipua, kutinaa tai polttamista varpaissasi tai sormissasi, on lääkkeitä, joita lääkäri voi suositella tai määrätä.
Jos varpaasi ovat kutisevia tai arpoja, hoidot voivat sisältää:
- Hydrokortisonivoide
- Ajankohtaiset kortikosteroidit
- Paikallinen antihistamiini
Hydrokortisonikreemi käsikaupassa on hyvä ensimmäinen askel COVID-varpaiden rauhoittamiseen. Jos kutina, kipu tai turvotus jatkuu tai pahenee, ota yhteyttä lääkäriisi. Sinulle voidaan määrätä keskivahva paikallista kortikosteroidia tai paikallista antihistamiinia.
Jos varpaat ovat tuskallisia, muita hoitoja voivat olla:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni
- Tylenoli (asetaminofeeni)
Saadakseen lisätietoja siitä, miten COVID-19 voi ilmetä ihottumana, kuten COVID-varpaat, American Dermatology Academy on luonut rekisterin kaikille terveydenhuollon tarjoajille kirjaamaan tapaukset potilaista, joilla on iho-oireita ja joilla on joko vahvistettu tai oletettu COVID-19. Heidän havaintonsa voivat auttaa määrittämään, kuinka yleiset COVID-varpaat todella ovat.
Ennuste
Tutkimusten mukaan tila yleensä häviää tai melkein häviää muutamassa viikossa ja voi kestää jopa kaksi kuukautta.
"Kaikilla on yleensä melko tyydyttävä lopputulos", Paller sanoo potilaistaan. "COVID-varpaat eivät vahingoita. Lopussa saattaa olla pieni värimuutos, mutta kukaan ei menetä varpaita tämän vuoksi. "
Sana Verywelliltä
Jos luulet, että sinulla tai rakkaallasi voi olla COVID-varpaita, ota yhteyttä lääkäriisi ohjausta varten. Saatat tarvita testausta tai kotitaloutesi saattaa joutua karanteeniin tilanteestasi riippuen.
Riippumatta siitä, liittyykö se COVID-19-infektioon vai ei, se todennäköisesti ratkaisee yksin tai minimaalisilla hoidoilla.